預(yù)防老年性黃斑病變警惕老眼昏花

眼科專家介紹，黃斑是視網(wǎng)膜中最重要的部位，直徑僅有1.5毫米，卻控制著一個(gè)人白天所有的視力，主管視力和中心視野。黃斑如出現(xiàn)病理性病變，隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)視物模糊、變形，視野中心區(qū)出現(xiàn)黑點(diǎn)或斑塊等癥狀，如果任其發(fā)展進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致閱讀、駕車?yán)щy和無法看清他人面容。這種癥狀嚴(yán)重者，將會(huì)造成日常生活能力的下降，明顯影響生活質(zhì)量。黃斑變性是老年人致盲的一大主因，被稱為“致盲殺手”，是全球成人和我國(guó)部分城市老年人群致盲的首要疾病。在美國(guó)及歐洲一些國(guó)家，黃斑變性導(dǎo)致的盲人比青光眼、白內(nèi)障和糖尿病視網(wǎng)膜病變這三種常見眼病致盲人數(shù)的總和還要多，致盲率位居首位。去年在上海的統(tǒng)計(jì)表明，黃斑變性已經(jīng)取代白內(nèi)障，成為致盲的一大主因。

老年性黃斑變性最大的特點(diǎn)就是發(fā)病率隨著年齡的增大而增高。我國(guó)專家根據(jù)1989年、1992年和1994年3次流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：50~59歲老年性黃斑變性的發(fā)病率是3.66%~5.50%，60~69歲的發(fā)病率為6.04%~11.19%。盡管隨著人口老齡化，該病有上升的趨勢(shì)，但是公眾對(duì)此病的認(rèn)識(shí)和關(guān)注度仍很低。如果不去治療的話，3~4年后，1%的病人視力維持在0.5以上，50%的病人視力明顯下降，50%的病人則視力嚴(yán)重受損，在0.02以下。但由于對(duì)該病缺乏認(rèn)識(shí)，一些老年人患上此病后，往往認(rèn)為是“吃力”或白內(nèi)障所致，結(jié)果延誤了治療時(shí)間，最終導(dǎo)致失明。老年性黃斑變性最早期的預(yù)兆是視物變形。視力所及處，正當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)一塊黑團(tuán)狀的盲點(diǎn)。專家提醒，出現(xiàn)這些癥狀，很多老年人誤以為是老眼昏花，體虛了，自作聰明認(rèn)為只要多休息、睡幾覺就會(huì)沒事的。沒想到一躺就躺了十來天，癥狀未見減輕，反而加重了。這樣就延誤了最佳的治療時(shí)間。專家指出，如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，并能及時(shí)進(jìn)行治療的話，85%的病人都能得到較好的視力保護(hù)，如文中開頭所提到的朱大媽。另外，患有糖尿病的病人在5~7年后幾乎都會(huì)出現(xiàn)老年性黃斑變性，至少要在半年內(nèi)做一次檢查，最好是3個(gè)月做一次檢查。

老年性黃斑變性有幾個(gè)危險(xiǎn)因素：年齡是唯一已經(jīng)明確的危險(xiǎn)因素。此外還包括性別（研究表明女性可能患此病的傾向是男性的2倍）；吸煙；長(zhǎng)期暴露于藍(lán)天和陽光下；營(yíng)養(yǎng)不良，如胡蘿卜素水平較低等等。有上述現(xiàn)象的人群應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院檢查。得了老年性黃斑變性，不能吸煙，要合理飲食，多攝入綠葉蔬菜，少攝入高脂肪食物，同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，控制體重及血壓、血脂、血黏度。服用抗氧化劑，即維生素C、E、β胡蘿卜素和補(bǔ)充微量元素也能預(yù)防和延緩該病的進(jìn)一步發(fā)展。

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