干擾素可以用于治療血友病患兒的慢性丙肝(乙肝干擾素怎么打)

干擾素可以用于治療血友病患兒的慢性丙肝

韓國Ko等報告，應(yīng)用α干擾素(IFN－α)治療血友病患兒的慢性丙型肝炎是安全有效的，有可能獲得持久療效。Ko等人以17例感染丙型肝炎的血友病患兒為研究對象，其中血友病A型15例，血友病B型2例。均符合以下標(biāo)準(zhǔn)：治療前抗丙型肝炎病毒（HCV）抗體陽性，血清中存在HCV RNA，ALT水平大于正常上限的1.5倍并持續(xù)6個月以上，血清乙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、抗核抗體和抗肝－腎微粒體抗體均陰性，肝活檢為慢性肝炎表現(xiàn)。給予如下治療：皮下注射重組IFN－α2a，劑量為（3.7±0.8） MU/m2/次，3次/周，持續(xù)6個月。測定血清ALT和HCV RNA水平。治療結(jié)束后監(jiān)測血清HCV RNA水平1次/2月，持續(xù)18個月，之后1次/年。平均隨訪時間為(3.6±0.6)年。根據(jù)患兒對IFN的反應(yīng)分成3類：持續(xù)有效者（治療結(jié)束后3年血清HCV RNA持續(xù)陰性）、無效者（治療中和治療后血清HCV RNA均陽性）和復(fù)發(fā)者（治療結(jié)束后血清HCV RNA為陰性但于此后3年內(nèi)轉(zhuǎn)為陽性）。

結(jié)果顯示，在17例患兒中丙型肝炎病毒基因型1a型3例,1b型5例，2a型6例，3a型1例，另有2例為混合感染（1a型＋2a型）。治療結(jié)束時17例患兒中11例（65％）的ALT水平恢復(fù)正常，同時9例（53％）血清HCV RNA轉(zhuǎn)為陰性并在治療結(jié)束6個月后保持陰性。在3年隨訪中，2例復(fù)發(fā)，7例（41％）持續(xù)有效，這7例患兒的血清ALT水平均在治療開始后8周內(nèi)恢復(fù)正常。對療效不同3類患兒的臨床特點、生化特性、組織學(xué)特性和病毒學(xué)特性加以比較發(fā)現(xiàn)，持續(xù)有效組患兒治療前血清HCV RNA水平低于無效組和復(fù)發(fā)組，其余方面無顯著差異。8例病毒基因1型患兒中1例（13％）為持續(xù)有效，6例病毒基因2型患兒中5例（83％）為持續(xù)有效（P< 0.05）?；純簩FN－α耐受良好,但在治療初期均有發(fā)熱、肌痛、不適、頭痛等流感樣癥狀，均未中斷治療。少數(shù)患兒出現(xiàn)腹痛（4例）和脫發(fā)（2例）。IFN 未使出血次數(shù)和凝血因子用量增加。僅有1例患兒在IFN治療期間檢測到1次Ⅷ因子抑制因子，治療結(jié)束后消失。

乙肝干擾素怎么打

派格賓第三代長效干擾素用于治療慢行乙肝和丙肝，其用法用量如下：用于慢性乙型肝炎患者時本品的推薦劑量為每次180μg，每周1次，共48周，腹部或大腿皮下注射。用于慢性丙肝，單藥或與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用時的推薦劑量為每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射。聯(lián)合治療時同時口服利巴韋林。

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