青光眼是由什么原因引起的？

青光眼，是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時(shí)導(dǎo)致失明的常見(jiàn)疑難眼病。特征就是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過(guò)眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野縮小、視力減退，失明只是時(shí)間的遲早而已，在急性發(fā)作期24-48小時(shí)即可完全失明。青光眼屬雙眼性病變，可雙眼同時(shí)發(fā)病，或一眼起病，繼發(fā)雙眼失明。

以下是青光眼引起原因的詳細(xì)介紹：

正常眼壓及影響眼壓的因素：眼球內(nèi)容物對(duì)眼球壁所施加的壓力稱為眼內(nèi)壓（簡(jiǎn)稱眼壓）。維持正常視功能的眼壓稱正常眼壓。在正常情況下，房水生成率，房水排出率及眼內(nèi)容物的體積處于動(dòng)態(tài)平衡，這是保持正常眼壓的重要因素。如果這三者的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，將出現(xiàn)病理性眼壓。我國(guó)人正常眼壓值絕大多數(shù)是在1.33～2.79kpa（10～20mmHg）之間，超過(guò)3.19kpa（24mmHg）者為病理現(xiàn)象，介于2.79-3.192kpa（21-24mmHg）為可疑病理眼壓。但是有4.55%的正常人眼壓超過(guò)3.192kpa（平均值±3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差）而沒(méi)有青光眼狀態(tài)，換言之，這些人的眼壓雖然超過(guò)一般正常人的高限，視神經(jīng)卻未遭受損害。因此不能簡(jiǎn)單地用一個(gè)數(shù)值作為劃分病理性眼壓的標(biāo)準(zhǔn)。將眼壓分正常、可疑病理及病理三個(gè)范圍比較合適。

病理性眼壓的范圍：如果房水通道的任何部位受阻，將導(dǎo)致眼壓升高。正常人在一天24小時(shí)內(nèi)眼壓有以輕微的波動(dòng)，一般傍晚最低，夜間休息后眼壓逐漸上升，至清晨醒前最高，起床活動(dòng)后又慢慢下降，眼壓波動(dòng)范圍不超過(guò)0.665kpa（5mmHg），雙眼眼壓也基本相等，或差別不大。如24小時(shí)眼壓差超過(guò)1.064kpa（8mmHg），最高眼壓超過(guò)2.793kpa（21mmHg）或雙眼眼壓差大于0.665kpa（5mmHg）時(shí)，應(yīng)視為異常，需要進(jìn)一步檢查。

高眼壓、視盤(pán)微循環(huán)障礙是引起青光眼性視盤(pán)凹陷癥、視野損害的主要原因。高眼壓雖然是青光眼損害的重要因素，但不是絕對(duì)的。在臨床上，有些病人眼壓雖已超越統(tǒng)計(jì)學(xué)的正常高限，但經(jīng)長(zhǎng)期觀察，并不出現(xiàn)視盤(pán)和視野損害，稱為高眼壓癥。也有少數(shù)病人的眼壓在正常范圍或臨界值，而視盤(pán)和視野損害已十分明顯，這種類型的青光眼。稱為低眼壓性青光眼（low-tension glaucoma）或低臨界壓青光眼（low-critical glaucoma）。

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