腎病綜合癥常見(jiàn)哪些合并癥？

(1)感染：由于大量免疫球蛋白自尿中丟失，血漿蛋白降低，影響抗體形成。腎上腺皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用，使病人全身抵抗力下降，極易發(fā)生感染，如皮膚感染、原發(fā)性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至誘發(fā)敗血癥。

(2)冠心病：腎病綜合征患者常有高脂血癥及血液高凝狀態(tài)，因此容易發(fā)生冠心病。有人報(bào)告腎病綜合征病人的心肌梗塞發(fā)生率比正常人高8倍。冠心病已成為腎病綜合征死亡原因的第三因素(僅次于感染和腎功能衰竭)。

(3)血栓形成：腎病綜合征患者容易發(fā)生血栓，尤其是膜性腎病發(fā)生率可達(dá)25％～40％。形成血栓的原因有水腫、病人活動(dòng)少、 靜脈淤滯、高血脂、血液濃縮使粘滯度增加、纖維蛋白原含量過(guò)高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用腎上腺皮質(zhì)激素而血液易發(fā)生高凝狀態(tài)等。

(4)急性腎功能衰竭：腎病綜合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥，體內(nèi)常處在低血容量及高凝狀態(tài)¨區(qū)吐、腹瀉、使用抗高血壓藥及利尿劑大量利尿時(shí)，都可使腎臟血灌注量驟然減少，進(jìn)而使腎小球?yàn)V過(guò)率降低，導(dǎo)致急性腎功能衰竭。此外，腎病綜合征時(shí)腎間質(zhì)水腫，蛋白濃縮形成管型堵塞腎小管等因素，也可誘發(fā)急性腎功能衰竭。

(5)電解質(zhì)及代謝紊亂：反復(fù)使用利尿劑或長(zhǎng)期不合理地禁鹽，都可使腎病綜合征患者繼發(fā)低鈉血癥；使用腎上腺皮質(zhì)激素及大量利尿劑導(dǎo)致大量排尿，若不及時(shí)補(bǔ)鉀，容易出現(xiàn)低鉀血癥。

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