一般非專業(yè)人士都不懂得什么才是準確的針對白內(nèi)障的診斷方法及依據(jù),基本上中西醫(yī)對于患者是否患有白內(nèi)障的診斷標準都差不多。白內(nèi)障按病因分為年齡相關性(老年性)、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性和后發(fā)性白內(nèi)障等。
一般只有手術(shù)才能治療白內(nèi)障。由于手術(shù)顯微鏡、顯微手術(shù)器械和人工晶狀體的應用,縫線材料和局部麻醉方法的改進,近30年來白內(nèi)障手術(shù)取得了重大的進展。目前多采用白內(nèi)障摘除術(shù)治療,術(shù)后在眼內(nèi)植入人工晶狀體或配戴眼鏡或角膜接觸鏡以矯正視力。
因為進入眼內(nèi)的光線必須經(jīng)過晶狀體,若晶狀體阻擋入眼光線,或使入眼光線偏曲、擴散均可影響視力。視力受影響程度則取決于晶狀體混濁的部位和密度(白內(nèi)障成熟程度)。
在明亮光線下,瞳孔縮小,眼睛的光通道變窄,白內(nèi)障更容易阻擋入眼光線。因此,許多白內(nèi)障患者在明亮光線下視力更差。而且光線周圍出現(xiàn)暈圈,眩光和散射光。當白內(nèi)障患者從暗處進入明亮環(huán)境時,或在明亮的燈下閱讀時視力模糊特別明顯。同時患有青光眼和白內(nèi)障的患者,在滴用縮瞳藥后因瞳孔縮小,視力也會明顯下降。
位于晶狀體后方的混濁(后囊下白內(nèi)障)在明亮光線下對視力的影響也較重。因為晶狀體后極是光線必經(jīng)之路,這種白內(nèi)障更容易損害視力。
有一種核性白內(nèi)障(從晶狀體中心部開始混濁),早期可表現(xiàn)為近視力提高,其原因是核性白內(nèi)障增加了晶狀體的聚焦能力,看近距離物體顯得更清楚。多數(shù)老年人因老視看近距離物體有困難,在患白內(nèi)障后的初期,他們驚異地發(fā)現(xiàn),他們不戴老花鏡也能閱讀了,這種現(xiàn)象通常稱為第二視力。
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