脊髓空洞癥病因和病理改變

【病因?qū)W】

Greenfield強(qiáng)調(diào)脊髓空洞癥為脊髓呈管狀空洞，由頸段上下延伸許多節(jié)段，應(yīng)看作與脊髓中央管單純囊腫不同，空洞積水更適用于后者，認(rèn)為本病是脊髓背中線發(fā)育畸形的結(jié)果，空洞腔可與中央管交通，空洞內(nèi)襯可見室管膜細(xì)胞，囊內(nèi)液與CSF類似。也有人認(rèn)為本病因膠質(zhì)細(xì)胞增殖，其中心部壞死形成空洞。

【病理改變】

空洞多限于頸髓，可伸延脊髓全長，在不同節(jié)段，截面積不同，在頸髓、頸膨大達(dá)最大程度。最初空洞限于后角基底或髓前連合，囊腫緩慢擴(kuò)大累及兩側(cè)更多灰質(zhì)和白質(zhì)，有時脊髓實(shí)質(zhì)只剩下狹窄邊緣，神經(jīng)組織退變消失。空洞可伸延至延髓，罕有到腦髓者。

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