脊髓空洞癥需與下列疾病鑒別
1.脊髓內(nèi)腫瘤和腦干腫瘤:前者臨床表現(xiàn)與脊髓空洞癥相似,但脊髓內(nèi)腫瘤一般病變節(jié)段較短,早期出現(xiàn)括約肌癥狀,椎管梗阻現(xiàn)象常較明顯;后者好發(fā)于兒童和少年,多有明顯的交叉性麻痹,病程短,發(fā)展快,晚期可有顱壓增高現(xiàn)象。
2.頸椎?。弘m可有上肢的肌萎縮及節(jié)段性感覺(jué)障礙,但無(wú)淺感覺(jué)分離,根性疼痛多見(jiàn),肌萎縮常較輕,一般無(wú)營(yíng)養(yǎng)障礙,頸椎X光片可見(jiàn)骨質(zhì)半生及椎間孔變窄等征象。
3.麻風(fēng):可引起手及前臂的痛觸覺(jué)分離、肌萎縮及皮膚潰瘍。但感覺(jué)障礙范圍不符合節(jié)段性分布,體表皮膚可有散右脫屑和色素斑,受累神經(jīng)變粗,并有麻風(fēng)接觸史,皮膚、粘膜及神經(jīng)活檢可查見(jiàn)麻風(fēng)桿菌。
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