甲狀腺機(jī)能減退癥(hypothyroidism,簡(jiǎn)稱(chēng)甲減)系甲狀腺激素合成 甲狀腺與分泌不足,或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好而致的全身性疾病。若功能減退始于胎兒或新生兒期,稱(chēng)為克汀病;始于性發(fā)育前兒童稱(chēng)幼年型甲減;始于成人稱(chēng)成年型甲減。 女性甲減較男性多見(jiàn),且隨年齡增加,其患病率見(jiàn)上升。新生兒甲減發(fā)生率約為1/7000,青春期甲減發(fā)病率見(jiàn)降低,成年期后則見(jiàn)上升,甲減的病因以慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎為多。
以下是甲狀腺機(jī)能減退癥的有效療法:
(1)針灸
①體針
取穴:人迎。
操作:選用迎隨補(bǔ)瀉和《神應(yīng)經(jīng)》中論述的“三飛土進(jìn)”為補(bǔ)的方法:進(jìn)針至人迎穴部位靜候5分鐘,用指甲輕彈針柄3次,以喉頭為中心,往喉頭方向向上向內(nèi)搓針3下(名為飛法),再把針推進(jìn)0.5~1cm,將針向喉頭方向撥一下(此為一進(jìn))。每日1次,10次一療程。
療效:共治療14例,基本恢復(fù)6例,顯效1例,有效6例,療效不明1例。
②艾灸
取穴:腎俞、脾俞、命門(mén)。
操作:用二味溫補(bǔ)腎陽(yáng)中藥研粉,鋪在穴位上,厚度為lcm,然后將直徑為5cm的空心膠木圈放在藥粉上,以大艾炷(直徑4cm)在藥粉上施灸,每穴3~5壯,每周3次,4個(gè)月為一療程。
療效:共治療7例,基本恢復(fù)3例,好轉(zhuǎn)2例,無(wú)效2例。
甲狀腺疾病是沿海地區(qū)或者內(nèi)陸地區(qū)的人們高發(fā)的一種疾病,因?yàn)殡S著生活節(jié)奏的加快,人們壓力的增大,甲狀腺是特別容易出問(wèn)題的一個(gè)器官,因?yàn)樗侨梭w內(nèi)部最大的內(nèi)分泌腺器官。在人體內(nèi)部甲狀腺激素可以維持正常的熱量平衡,可以維持包括碳水化合物,脂肪,蛋白質(zhì)這三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的正常代謝和平衡,維護(hù)我們對(duì)外界的正常反應(yīng),如果甲狀腺出了問(wèn)題,那么我們的身體對(duì)外界的感知也會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。
一、甲亢與甲減
通常來(lái)說(shuō)甲狀腺出現(xiàn)問(wèn)題表現(xiàn)出來(lái)就是我們脖子上的小蝴蝶明顯腫大,這種甲狀腺腫大還會(huì)表現(xiàn)出兩個(gè)癥狀,一個(gè)是甲狀腺功能減退,甲狀腺激素水平低需要補(bǔ)充甲狀腺激素,另一種是甲狀腺功能亢進(jìn),患者會(huì)貪吃,但是人卻越來(lái)越消瘦,心情時(shí)常感到煩躁,但是找不到原因,出現(xiàn)眼球突出乏力等癥狀。需要根據(jù)癥狀進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。
二、甲減的治療
甲減就是甲狀腺功能減退,甲減的主要癥狀是乏力,畏寒,便秘,月經(jīng)增多,并且隨著病情的加重,會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,表情淡漠,食欲不振,皮膚粗糙的現(xiàn)象,總之就是對(duì)生活失去了樂(lè)趣。這種疾病的治療不需要進(jìn)行手術(shù)治療,而是需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)補(bǔ)充甲狀腺素,這樣子臨床癥狀很快就會(huì)得到明顯的改善,也不會(huì)影響患者的正常生活。
三、甲亢的治療
相對(duì)于甲減來(lái)說(shuō)甲亢的癥狀就比較明顯了,眼睛會(huì)突出,人會(huì)感到無(wú)緣無(wú)故的饑餓,不斷的吃更多的食物,身體的消瘦卻越來(lái)越厲害。這個(gè)時(shí)候醫(yī)生一般來(lái)說(shuō)會(huì)開(kāi)賽治來(lái)對(duì)患者進(jìn)行甲狀腺激素的調(diào)節(jié),并且要求患者少量食用海鮮之類(lèi)的富含碘的產(chǎn)品。只要甲亢不嚴(yán)重還是需要藥物治療,除非長(zhǎng)出了結(jié)節(jié),那就有可能會(huì)用到手術(shù)。
一)普通康復(fù)療法 注意保暖,預(yù)防感冒,防止創(chuàng)傷及感染,避免引起黏液性水腫的誘因。 (二)中醫(yī)分型與中藥治法 1.脾腎陽(yáng)虛 神疲乏力,嗜睡倦怠,記憶減退,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮膚干燥脫屑,毛發(fā)干枯易落,納減便秘,全身浮腫,舌苔白膩,男子陽(yáng)痿,女子月經(jīng)不調(diào),舌淡體胖有齒痕,舌苔白膩,脈沉細(xì)或沉遲。 [治法] 健脾溫腎。 [方藥] 四君子湯合右歸丸:附子12克,肉桂7克,杜仲16克,山萸肉12克,菟絲子15克,鹿角膠35克,熟地25克,枸杞子12克,當(dāng)歸12克,黨參16克,白術(shù)12克,茯苓25克,炙甘草7克。 2.心腎陽(yáng)虛 心悸心慌,胸悶憋痛,神倦嗜臥。形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脈沉遲或結(jié)代??梢?jiàn)頭暈耳鳴耳聾,腰膝酸軟,男子陽(yáng)痿,女子月經(jīng)不調(diào)。
治法] 溫通心陽(yáng),補(bǔ)腎益氣。 [方藥] 桂枝甘草湯合金匱腎氣丸加減:桂枝12克,炙甘草12克,制附片12克,肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山藥25克,茯苓25克,澤瀉12克,丹皮12克。胸痛加川芎12克,薤白12克,郁金12克,元胡12克;神倦乏力加炙黃芪35克。 3.陽(yáng)氣衰竭 此型常見(jiàn)于黏液性水腫昏迷的患者,表現(xiàn)為神昏肢厥,皮溫下降,呼低息微,肌肉弛張無(wú)力,舌淡體胖,脈微欲絕。 [治法] 振奮陽(yáng)氣、救逆固脫。 [方藥] 四逆湯:制附片12克,干姜12克,人參12克,炙甘草12克。 (三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法 替人治療是甲減的基本療法,甲狀腺片是國(guó)內(nèi)目前應(yīng)用最多的制劑,其甲狀腺激素含量不恒定,但來(lái)源容易,價(jià)格低廉,包括左旋甲狀腺素和甲狀腺片。 (四)單味藥與經(jīng)驗(yàn)方治法
1)桂枝12克,川椒2克,冬葵子13克,共研細(xì)末分8次開(kāi)水送服,每日2次。 (2)鹿茸35克,浸泡黃酒500毫升內(nèi),3個(gè)月后服用,每服10毫升,每日2次。 (3)金匱腎氣丸,每次45克,2次/日。 (五)針刺穴位療法 (1)體針可針脾俞、腎俞、足三里、關(guān)元、氣海等,用補(bǔ)法針刺或艾灸,留針30分鐘。 (2)灸關(guān)元、氣海、神闕。 (3)耳針可取脾、腎、皮質(zhì)下、留針30分鐘。 預(yù)防與護(hù)理 (1)高蛋白、高糖、高維生素、低脂飲食,多食蔬菜水果。 (2)用甲狀腺制劑從小劑量開(kāi)始,注意觀察用藥后療效及副作用。 (3)慎用或忌用鎮(zhèn)靜、安眠藥。
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