便秘的臨床表現(xiàn)

便秘的臨床表現(xiàn)

便秘本身不是一種獨立的疾病，而是可由多種疾病在消化道表現(xiàn)出來的一組癥狀，故有便秘癥狀的患者，其臨床表現(xiàn)可從下面三方面加以認識。

㈠導(dǎo)致便秘的原發(fā)病的相應(yīng)表現(xiàn)：如大腸癌可有粘液血便、腫塊；慢性腸套疊可有腹痛、包塊；肛裂可有排便疼痛、鮮血便；脊髓腫瘤可有神經(jīng)定位體征；甲狀腺功能低下可有畏冷、粘液水腫等。

㈡排便障礙的表現(xiàn)：

1.自然便次少，少于每周3次，糞便量少，自然排便間隔時間延長，并可逐漸中重。

2.排出困難?？煞譃閮煞N情形。一種為糞便干硬，如板粟狀，難以排出；另一種情形是糞便并不干硬，亦難以排出。有的患者自覺肛門上方有梗阻感，排便用力越大，這種梗阻感越強烈，迫使患者過度用力，甚至大聲呻吟，十分痛苦。部分女患者有糞塊前沖感，自覺糞塊不向肛門方向下降，則是向陰道方向前沖；有經(jīng)驗者用手指伸入陰道，向后壁加壓，可使糞塊較易排出。部分患者覺直腸內(nèi)脹滿，尾骶部疼痛，排便不全，用手指、紙卷、肥皂條插入肛門后可使排便較為容易。上述癥狀稱為出口阻塞癥群。這些患者中，多數(shù)（占90.0%）有正常直腸型便意，且便意頻繁，每次排便時間延長，平均為23±16分鐘，最常者每次排便達2小時。

㈢伴發(fā)癥狀。除前述原發(fā)病的特征性表現(xiàn)外，對于那些常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常的患者，常見的伴發(fā)癥狀腹脹、腹痛、口渴、惡心、會陰脹痛。多數(shù)患者均有心情煩躁，部分患者還有口苦、頭痛、皮疹等。少數(shù)患者表現(xiàn)為神經(jīng)質(zhì)，個別有自殺傾向。

從中醫(yī)學(xué)的角度來分，作者認為慢性便秘證主要有津液不足、氣機郁滯、脾腎雙虛三癥。

㈠津液不足證：多由產(chǎn)后失血，發(fā)汗利小便或數(shù)下傷陰，恣飲酒漿，過食辛熱，致腸道燥熱，或感受風(fēng)熱燥火之邪，或傷寒熱病傷津，或素體陽盛，飲水不足，血虧陰虛皆可導(dǎo)致腸道津液不足，失去對糞便后的濡潤滑利，形成津液不足便秘證。該證特點是排出澀滯，糞塊成塊，色多褐黑，味臭量少，3～5日一行，伴有口臭唇瘡，舌干口燥，頭昏頭痛，小便短赤，心煩易怒，五心煩熱，心悸失眠，消瘦貧血，食少腹脹，舌紅少津，脈象細數(shù)等。前人所謂陰虛、血虛、津竭、陽結(jié)便秘，最終皆導(dǎo)致津虧液損，因津液不足而糞結(jié)，故皆可歸之于津液不足證。

㈡氣機郁滯證：多由情志不舒，悲傷憂思，忽視定時排便，久臥少動或久臥病訂，進食過少，致氣機郁滯，不能宣達，傳導(dǎo)失職，糟粕內(nèi)停而成。痔瘺、肛裂患者，久忍大便不泄，致通降失常，亦是形成本證的常見原因。本證的特點是“氣內(nèi)滯而物不行”。糞便雖不結(jié)燥，但排出困難，雖感腹脹，肛門下墜，但蹲廁后無糞便，或排不干凈，或排出后仍感墜脹。伴有胸脅痞滿，納食減少，頭重昏悶，倦怠身困，腹脹腸鳴，屁多，喛氣，苔多薄膩，脈象弦大等。肺失清蕭，胃失和降，肝失條達，脾失運化，俱能導(dǎo)致氣機郁滯。濕困中焦，風(fēng)中大腸，亦可使所化失于宣達，傳導(dǎo)遲緩，而為便秘。前人所謂氣秘、風(fēng)秘、濕秘，多屬此證。

㈢脾腎雙虛證：多由久服瀉劑，苦寒作脾，房勞過度，精虧腎虛，致脾虛氣弱傳送推導(dǎo)無力，腎虛精耗不能蒸化津液，溫潤腸道，使糞便當(dāng)出不能出而成。其特點是糞蓄腸間而無便意，雖有便意而努掙乏力，便出十分艱難，排時汗出短氣，便后疲乏不堪。伴有頭眩耳鳴，氣喘心悸，腰酸背痛，腹脹喜暖，小便清長，納呆食少，排便需長期依賴瀉劑，不服瀉劑就數(shù)日不行，舌淡苔厚膩，脈虛等癥。

便秘該怎么辦？

您好x0dx0a您這是便秘的臨床表現(xiàn)。x0dx0a便秘是臨床常見的復(fù)雜癥狀，而不是一種疾病，主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費力等。必須結(jié)合糞便的性狀、本人平時排便習(xí)慣和排便有無困難作出有無便秘的判斷。如超過6個月即為慢性便秘。x0dx0a便秘患者需根據(jù)便秘輕重、病因和類型，采用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練和手術(shù)治療，以恢復(fù)正常排便生理。重視生活治療，加強對患者的教育，采取合理的飲食習(xí)慣，如增加膳食纖維含量，增加飲水量以加強對結(jié)腸的刺激，并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，如晨起排便、有便意及時排便，避免用力排便，同時應(yīng)增加活動。治療時應(yīng)注意清除遠端直腸內(nèi)過多的積糞；需積極調(diào)整心態(tài)，這些對獲得有效治療均極為重要。

司機便秘怎么緩解

司機便秘怎么緩解 1、司機便秘怎么緩解

早上空腹飲水,可加些黃金雙歧因子糖3-10克,養(yǎng)增殖腸道有益菌,調(diào)理腸胃,以改善便秘情況。有效的方法是每天在固定時間一口氣喝下一定量的水,如每天早晨空腹飲水500毫升(兩大杯)。這樣水來不及在腸道吸收便到達結(jié)腸,有利于軟化腸內(nèi)容物,幫助排便。長期堅持更能養(yǎng)成早起排便的好習(xí)慣。

除了養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,更建議吃一些潤滑腸道的食物,幫助排便,如香蕉。但香蕉雖然能潤滑腸道,卻不能進食過量,一日1~3根即可,否則反而引起或加重便秘。

2、便秘臨床表現(xiàn)

便秘的主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排便困難,許多患者的排便次數(shù)每周少于2次,嚴(yán)重者長達2～4周才排便一次。有的患者可突出地表現(xiàn)為排便困難,排便時間可長達30分鐘以上,或每日排便多次,但排出困難,糞便硬結(jié)如羊糞狀,且數(shù)量很少。此外,有腹脹、食欲缺乏,以及服用瀉藥不當(dāng)引起排便前腹痛等。體檢左下腹有存糞的腸袢,肛診有糞塊。

3、便秘怎么診斷

詳細了解便秘的起病時間和治療經(jīng)過、近期排便時間的改變,問清排便次數(shù),有無排便困難,費力及大便是否帶血,是否伴有腹痛、腹脹,上述胃腸道癥狀及能引起便秘的其他系統(tǒng)疾病,尤其是要排除器質(zhì)性疾病。如病程在幾年以上,病情無變化者,多提示功能性便秘。

便秘高發(fā)人群 1、少食粗糧和膳食纖維的人群

在我國有一部分人的飲食結(jié)構(gòu)向歐美人靠攏,以奶類、肉類等高脂肪、高蛋白食物為主,對淀粉類、富含纖維素的蔬菜水果等進食較少。有些人的主食過于精細,幾乎不再進食含有麩皮的粗糧,但麩皮內(nèi)含有大量的膳食纖維和人體所必需的維生素。這些人群由于食物過于精細,消化吸收后殘渣少,大便量少,結(jié)腸蠕動不能有效推動大便前移,就容易發(fā)生便秘。

2、工作生活無規(guī)律的人

此類人群常常被迫抑制便意,使糞便在結(jié)腸中停留太久,水分過度吸收,使糞便少且硬,從而發(fā)生便秘。如經(jīng)常出差的人,往往因在旅途中不方便,而破壞了平時的生活規(guī)律及排便習(xí)慣;在旅途中水分的消耗比平時要多、不注意水分的補充,也是使這些人容易發(fā)生使秘的原因。

3、長期久坐

由于長時間坐著工作,活動較少,胃腸蠕動也相對緩慢。另外由于坐的時間較長,盆腔以及直腸黏膜容易引起充血,而引發(fā)痔瘡等肛門直腸病變,這些人常常害怕排便,久之發(fā)生便秘。

4、老人和兒童

老年人由于機體的功能逐漸衰退,消化道平滑肌的蠕動能力下降,平時活動的減少,以及因牙齒不健全而引起的纖維素攝入減少,都是引起便秘的原因。兒童雖然好動,但容易引起偏食的不良習(xí)慣,容易引起消化道功能紊亂。有些兒童因貪玩而人為地抑制排便,或者不能定時排便,這些都是引起便秘的原因。

便秘喝什么茶好 3、薏苡茶

薏苡在古時候常用于藥膳制作和藥方中,它能夠激活腎臟功能,促進體內(nèi)囤積的水分排出,消除水腫和濕氣。對于一部分水分代謝循環(huán)不佳、容易便秘的人來說,喝薏苡茶防止干燥通便的效果最好不過了!

4、橘皮茶

功效:橘皮茶適合肥胖者、高血壓者、高脂血癥者飲用。有健脾消積、減肥降脂的功效。

便秘是怎么會引起的？

引起便秘的原因主要有以下六個：

1、與年齡有關(guān)

老年人便秘的患病率較青壯年明顯增高。由于隨著年齡增加，食量和體力活動減少，腸管的張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內(nèi)外括約肌減弱，胃結(jié)腸反射減弱，直腸敏感性下降，使食物在腸內(nèi)停留過久，水分過度吸收引起便秘。

2、不良生活習(xí)慣

一是飲食因素。飲食簡單，缺粗纖維，使糞便體積縮小，黏滯度增加，在腸內(nèi)運動減慢，水分過度吸收而致便秘。此外有報道顯示，胃結(jié)腸反射與進食的量有關(guān)，1000cal膳食可刺激結(jié)腸運動，350cal則無此作用。脂肪是刺激反射的主要食物。

二是排便習(xí)慣。沒有養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，常常忽視正常的便意，致使排便反射受到抑制而引起便秘。

三是活動減少。因缺少運動性刺激以推動糞便的運動，往往易患便秘。

3、全身性病變

全身性疾病有糖尿病、尿毒癥、腦血管意外、帕金森病等，也容易出現(xiàn)便秘。

4、腸道病變

腸道的病變有炎癥性腸病、腫瘤、疝、直腸脫垂等，此類病變導(dǎo)致功能性出口梗阻引起排便障礙。

5、精神心理因素

患抑郁、焦慮、強迫癥等心理障礙者，易出現(xiàn)便秘。

6、醫(yī)源性（濫用瀉藥）

長期使用瀉劑，尤其是刺激性瀉劑，造成腸道黏膜神經(jīng)的損害，降低腸道肌肉張力，反而導(dǎo)致嚴(yán)重便秘。此外，引起便秘的其他藥物還有如鴉片類鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿類藥、抗抑郁藥、鈣離子拮抗劑、利尿劑等。

擴展資料：

便秘的臨床表現(xiàn)

1、便秘的主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排便困難。

許多患者的排便次數(shù)每周少于3次，嚴(yán)重者長達2～4周排便1次。有的患者可突出地表現(xiàn)為排便困難，排便時間可長達30分鐘以上，或每日排便多次，但排出困難，糞便硬結(jié)如羊糞狀，且數(shù)量很少。此外有腹脹、食欲缺乏，以及服用瀉藥不當(dāng)引起排便前腹痛等。

2、老年人過分用力排便時，可導(dǎo)致冠狀動脈和腦血流的改變。

由于腦血流量的降低，排便時可發(fā)生昏厥。冠狀動脈供血不足者可能發(fā)生心絞痛、心肌梗死。高血壓者可引起腦血管意外，還可引起動脈瘤或室壁瘤的破裂、心臟附壁血栓脫落、心律失常甚至發(fā)生猝死。

由于結(jié)腸肌層張力低下，可發(fā)生巨結(jié)腸癥。用力排便時，腹腔內(nèi)壓升高可引起或加重痔瘡，強行排便時損傷肛管，可引起肛裂等其他肛周疾病。糞便嵌塞后會產(chǎn)生腸梗阻、糞性潰瘍、尿潴留及大便失禁。

參考資料來源：百度百科便秘

便秘的中藥方劑

　　 便秘 是臨床常見的復(fù)雜癥狀，而不是一種 疾病 ，那么有什么 中藥 方劑 可以治療呢?下面由我給大家整理了便秘的中藥方劑相關(guān)知識，希望可以幫到大家!

　　便秘的中藥方劑

　　生地 25g 杏仁 12g 麥冬 15g 甘草 10g 黃芩 12g 枳實 12g 玄參 18g 桃仁 12g 麻仁 12g 澤瀉 12g 郁李仁 12g 茯苓 15g 黃柏 12g 車前子 12g 這是一付藥的量。一共吃四付，嚴(yán)重可多吃些。

　　便秘病因

　　便秘從病因上可分為器質(zhì)性和功能性兩類。

　　1.器質(zhì)性

　　(1)腸管器質(zhì) 性病 變 腫瘤 、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。

　　(2)直腸、肛門病變 直腸內(nèi)脫垂、 痔瘡 、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。

　　(3) 內(nèi)分泌 或代謝性疾病 糖尿病 、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。

　　(4)系統(tǒng)性疾病 硬皮病、 紅斑狼瘡 等。

　　(5) 神經(jīng) 系統(tǒng)疾病 中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周圍神經(jīng)病變等。

　　(6)腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變。

　　(7)結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變 假性 腸梗阻 、先天性巨結(jié)腸、巨直腸等。

　　(8)神經(jīng)心理障礙。

　　(9)藥物性因素 鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗 帕金森 病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。

　　2.功能性

　　功能性便秘病因尚不明確，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括：

　　(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足，對結(jié)腸運動的刺激減少。

　　(2)因工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質(zhì)和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣。

　　(3)結(jié)腸運動功能紊亂所致，常見于腸易激綜合征，系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起，除便秘外同時具有 腹痛 或腹脹，部分病人可表現(xiàn)為便秘與 腹瀉 交替。

　　(4)腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動力不足，難于將糞便排出體外。

　　(5)濫用瀉藥，形成藥物依賴，造成便秘。

　　(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導(dǎo)致排便困難，或由于結(jié)腸冗長所致。

　　3.分類

　　便秘按發(fā)病機制主要分為兩大類：慢傳輸型和出口梗阻型。

　　(1)慢傳輸型便秘 是由于腸道收縮運動減弱，使糞便從盲腸到直腸的移動減慢，或由于左半結(jié)腸的不協(xié)調(diào)運動而引起。最常見于年輕女性，在青春期前后發(fā)生，其特征為排便次數(shù)減少(每周排便少于1次)，少便意，糞質(zhì)堅硬，因而排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬糞便，而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結(jié)腸傳輸時間延長;缺乏出口梗阻型的證據(jù)，如氣囊排出試驗和肛門直腸測壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型。

　　(2)出口梗阻型便秘 是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)導(dǎo)致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見，其中許多患者經(jīng)常規(guī) 內(nèi)科 治療無效。出口梗阻型可有以下表現(xiàn)：排便費力、不盡感或下墜感，排便量少，有便意或缺乏便意;肛門直腸指檢時直腸 內(nèi)存 有不少泥樣糞便，用力排便時肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結(jié)腸傳輸時間顯示正常，多數(shù)標(biāo)記物可潴留在直腸內(nèi);肛門直腸測壓顯示，用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢傳輸型便秘。

　　便秘臨床表現(xiàn)

　　便秘在人群中的患病率高達27%，但只有一小部分便秘者會就診。便秘可以影響各年齡段的人。女性多于男性,老年多于青、壯年。因便秘發(fā)病率高、病因復(fù)雜，患者常有許多苦惱，便秘嚴(yán)重時會影響生活質(zhì)量。

　　便秘常表現(xiàn)為：便意少，便次也少;排便艱難、費力;排便不暢;大便干結(jié)、硬便，排便不凈感;便秘伴有腹痛或腹部不適。部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等精神心理障礙。

　　由于便秘是一種較為普遍的癥狀,癥狀輕重不一,大部分人常常不去特殊理會，認為便秘不是病，不用治療，但實際上便秘的危害很大。便秘的?報警?征象包括便血、 貧血 、消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛等和腫瘤家族史。如果出現(xiàn)報警征象應(yīng)馬上去醫(yī)院就診，作進一步檢查。

　　便秘診斷

　　原發(fā)性便秘是指無器質(zhì)性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、單純性便秘和特發(fā)性便秘均屬原發(fā)性便秘。1.單純性便秘：常見于進食過少、食物殘渣不足，由于缺乏纖維，對結(jié)腸運動的刺激減少;排便習(xí)慣受到干擾，由于精神因素、生活規(guī)律改變、長途 旅行 等而忽視日常便意，未能及時排便;濫用強瀉藥，使腸道的敏感性減弱，形成對瀉藥的依賴性。2.特發(fā)性便秘：無器質(zhì)性疾病存在，而病因至今還不清楚的頑固性便秘，又稱為特發(fā)性便秘。

　　一時性便秘：可能是因為旅行、搬家等生活環(huán)境改變或精神緊張、煩惱所暫時引起的便秘，或者由于食量減少，胃或結(jié)腸的排便反射不夠充分引起。

　　頑固性便秘是由于先天結(jié)、直腸解剖結(jié)構(gòu)變異而在不同年齡段逐漸產(chǎn)生排便困難的一類疾病。是屬于功能性的腸胃障礙,也就是找不到身體上實質(zhì)的病變,多起因於緊張,壓力大,腸胃蠕動失調(diào),或者有便意忍便,形成惡性循環(huán),導(dǎo)致習(xí)慣性便秘。

　　嬰兒便秘(constipation)是一種常見病癥,指大便干硬，隔時較久，有時排便困難。單純性便秘多因結(jié)腸吸收水分電解質(zhì)增多引起。 新生兒 生后24小時未排出胎便，高度懷疑梗阻，應(yīng)進一步檢查如拍立位腹部平片等。嬰兒生后即開始便秘，應(yīng)注意與甲狀腺功能不全和先天性巨結(jié)腸鑒別。后者鋇灌腸檢查除結(jié)腸擴張外，可見有節(jié)段性狹窄，而慢性便秘則結(jié)腸全部擴張。對 兒童 便秘也要進行詳細 體檢 和必要的輔助檢查，以便和神經(jīng)性或器質(zhì)性梗阻鑒別。

　　習(xí)慣性便秘是指長期的、慢 性功能 性便秘，多發(fā)于老年人。 但亦有學(xué)者認為習(xí)慣性便秘不僅僅限于功能性便秘，它又包括結(jié)腸性便秘與直腸性便秘。長期便秘的人，面色昏黯、臃腫，呈現(xiàn)出一種異常的病態(tài)面容。習(xí)慣性便秘常見于原發(fā)性腸蠕動功能異常，大便蠕動輸送延緩等。

　　繼發(fā)性便秘：凡是在患有器質(zhì)性病變或疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的便秘，就稱為繼發(fā)性便秘，又叫做癥狀性便秘。具有便秘癥狀的疾病較多，診斷時主要依據(jù)問診與臨床檢查，特別是觀察排糞及糞便情況，即可進行類癥鑒別，必要時進行直腸檢查和藥物性診斷，有助于確診。

　　痙攣性便秘屬于功能性便秘，是由于結(jié)腸運動過于強烈，引起結(jié)腸痙攣，腸腔過于狹窄，使大便無法通過而致的便秘，又稱為腸道易激綜合征，其特點是便秘?腹瀉交替，或者是長期腹瀉。

　　 產(chǎn)后 便秘：產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食如常，但大便數(shù)日不行或排便時干燥疼痛，難以解出者，稱為產(chǎn)后便秘，或稱產(chǎn)后大便難，是最常見的產(chǎn)后病之一。

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