包蟲病的危害(你知道狗身上的細(xì)菌對人體有什么危害嗎)

包蟲病的危害

包蟲病，又稱棘球蚴病，是細(xì)粒棘球絳蟲的幼蟲感染人體所致的疾病。該病為人畜共患病。狗為終宿主，羊、牛是中間宿主；人因誤食蟲卵成為中間宿主而患包蟲病。

由于包蟲病囊腫生長緩慢，等到發(fā)現(xiàn)患有包蟲病的時候，包蟲病囊腫已經(jīng)在肝臟或肺臟里長大，也可發(fā)生在腹腔、脾、腦、腎、骨包蟲，嚴(yán)重影響了身體的健康。如果包蟲病囊腫破裂，囊液進(jìn)入腹腔可以引起過敏性休克，并在腹腔內(nèi)內(nèi)繼續(xù)長出包蟲囊腫。包蟲囊腫感染可以引起長期低熱和急性感冒等表現(xiàn)。很多病人因為住院做手術(shù)，需要花費很多錢，有的病人需要反復(fù)住院做手術(shù)，致使身體虛弱喪失了勞動能力，家庭經(jīng)濟也會越來越貧困。西部地區(qū)，可以說包蟲病是牧區(qū)許多居民因病致窮、因病返貧的最嚴(yán)重的寄生蟲病和傳染病。

你知道狗身上的細(xì)菌對人體有什么危害嗎

國外有一則新聞是有一個姑娘突然有一天眼睛發(fā)紅，非常不舒服，然后去醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)眼睫毛上面攀附了非常多的寄生蟲，并且無論怎樣都下不來，最后醫(yī)生為了保護(hù)姑娘的眼睛，從睫毛根部直接把所有的睫毛都剪了下來，生活中我們養(yǎng)狗的人還是非常多的，所以說如果被狗咬就要迅速去我們的醫(yī)院打防犬疫苗，因為在我們夠的體內(nèi)是有狂犬病的，這種病是有潛伏期的，有可能幾個月有可能幾年，有可能幾天，而一旦爆發(fā)，是難逃死亡，所以我們要注重衛(wèi)生，并且經(jīng)犬感染的腸道傳染病 (1)賈第鞭毛蟲病 藍(lán)氏賈第鞭毛蟲，一種鞭毛狀的寄生性原蟲，是世界范圍內(nèi)腹瀉的重要病因，能引起犬和人類等哺乳動物的腹瀉。此病經(jīng)糞-口途徑傳播，人感染后的臨床表現(xiàn)為乏力、腹脹，腹瀉腐敗氣味的大便。糞便檢查可以確診，甲硝唑治療有效，但仍可復(fù)發(fā)。(2)棘球蚴病(包蟲病) 細(xì)粒棘球絳蟲可寄生于犬的小腸，其蟲卵通過糞便排出。在適宜的氣候條件下，蟲卵可存活1 年。人類經(jīng)食入蟲卵而感染，成為其中間宿主，主要累及肝臟(60%)和肺(25%)。一旦棘球囊破裂，可引起過敏性休克，重者可死亡。治療以手術(shù)切除棘球囊為主，輔以阿苯達(dá)唑等藥物。多房棘球蚴病(泡型包蟲病)主要累及肝臟，因其可向肝臟周邊部位浸潤，甚至轉(zhuǎn)移至肺和腦部，又稱為“惡性包蟲病”。主要采取手術(shù)切除的治療方法。夏天因為天氣炎熱，狗狗們也很因為天氣而變得很暴躁，所以不要主動去招惹我們的動物，避免不必要的麻煩。

肝寄生蟲的細(xì)粒棘球絳蟲

細(xì)粒棘球絳蟲（EchinococcusgranulosusBatsch1786）屬帶科、棘球?qū)?，又稱包生絳蟲。成蟲寄生于犬科食肉動物，幼蟲（棘球蚴）寄生于人和多種食草類家畜及其它動物，引起一種嚴(yán)重的人獸共患病，稱棘球蚴病或包蟲?。╡chinococcosis，hydatiddisease,hydatidosis）。棘球蚴病分布地域廣泛，隨著世界畜牧業(yè)的發(fā)展而不斷擴散，現(xiàn)已成為全球性重要的公共衛(wèi)生和經(jīng)濟問題。
形態(tài)
細(xì)粒棘球絳蟲
成蟲是絳蟲中最小的幾種之一，體長2～7mm，平均3.6mm。除頭節(jié)和頸部外，整個鏈體只有幼節(jié)、成節(jié)和孕節(jié)各一節(jié)，偶或多一節(jié)。頭節(jié)略呈梨形，具有頂突和4個吸盤。頂突富含肌肉組織，伸縮力很強，其上有兩圈大小相間的小鉤共28～48個，呈放射狀排列。頂突頂端有一群梭形細(xì)胞組成的頂突腺（rostellargland），其分泌物可能具有抗原性。各節(jié)片均為狹長形。成節(jié)的結(jié)構(gòu)與帶絳蟲略相似，生殖孔位于節(jié)片一側(cè)的中部偏后。睪丸45～65個，均勻地散布在生殖孔水平線前后方。孕節(jié)的生殖孔更靠后，子宮具不規(guī)則的分支和側(cè)囊，含蟲卵200～800個。
蟲卵與豬、牛帶絳蟲卵基本相同，在光鏡下難以區(qū)別。
幼蟲即棘球蚴，為圓形囊狀體，隨寄生時間長短、寄生部位和宿主不同，直徑可由不足1cm至數(shù)10cm。棘球蚴為單房性囊，由囊壁和囊內(nèi)含物（生發(fā)囊、原頭蚴、囊液等）組成。有的還有子囊和孫囊。囊壁外有宿主的纖維組織包繞。囊壁分兩層，外層為角皮層（laminatedlayer），厚約1mm，乳白色、半透明，似粉皮狀，較松脆，易破裂。光鏡下無細(xì)胞結(jié)構(gòu)而呈多層紋理狀。內(nèi)層為生發(fā)層（germinallayer）亦稱胚層，厚約20μm，具有細(xì)胞核。生發(fā)層緊貼在角皮層內(nèi)，電鏡下可見從生發(fā)層上有無數(shù)微毛延伸至角皮層內(nèi)。囊腔內(nèi)充滿囊液，亦稱棘球蚴液（hydatidfluid）。囊液無色透明或微帶黃色，比重1.01～1.02,pH6.7～7.8，內(nèi)含多種蛋白、肌醇、卵磷脂、尿素及少量糖、無機鹽和酶，對人體有抗原性。
生發(fā)層（胚層）向囊內(nèi)長出許多原頭蚴（protoscolex），原頭蚴橢圓形或圓形，大小為170×122μm，為向內(nèi)翻卷收縮的頭節(jié)，其頂突和吸盤內(nèi)陷，保護(hù)著數(shù)十個小鉤。此外，還可見石灰小體等。原頭蚴與成蟲頭節(jié)的區(qū)別在于其體積小和缺頂突腺。
生發(fā)囊（broodcapsule）也稱為育囊，是具有一層生發(fā)層的小囊，直徑約1mm，由生發(fā)層的有核細(xì)胞發(fā)育而來。據(jù)觀察最初由生發(fā)層向囊內(nèi)芽生成群的細(xì)胞，這些細(xì)胞空腔化后，形成小囊并長出小蒂與胚層連接。在小囊壁上生成數(shù)量不等的原頭蚴，多者可達(dá)30～40個。原頭蚴可向生發(fā)囊內(nèi)生長，也可向囊外生長為外生性原頭蚴。
子囊（daughtercyst）可由母囊（棘狀蚴囊）的生發(fā)層直接長出，也可由原頭蚴或生發(fā)囊進(jìn)一步發(fā)育而成。子囊結(jié)構(gòu)與母囊相似，其囊壁具有角皮層和生發(fā)層，囊內(nèi)也可生長原頭蚴、生發(fā)囊以及與子囊結(jié)構(gòu)相似的小囊，稱為孫囊（granddaughtercyst）。有的母囊無原頭蚴、生發(fā)囊等，稱為不育囊（infertilecyst）。
原頭蚴、生發(fā)囊和子囊可從胚層上脫落，懸浮在囊液中，稱為囊砂或棘球蚴砂（hydatidsand）。
細(xì)粒棘球絳蟲
生活史
細(xì)粒棘球絳蟲的終宿主是犬、狼和豺等食肉動物；中間宿主是羊、牛、駱駝、豬和鹿等偶蹄類，偶可感染馬、袋鼠、某些嚙齒類、靈長類和人。
成蟲寄生在終宿主小腸上段，以頂突上的小鉤和吸盤固著在腸絨毛基部隱窩內(nèi)、孕節(jié)或蟲卵隨宿主糞便排出。孕節(jié)有較強的活動能力，可沿草地或植物蠕動爬行，致使蟲卵污染動物皮毛和周圍環(huán)境，包括牧場、畜舍、蔬菜、土壤及水源等。當(dāng)中間宿主吞食了蟲卵和孕節(jié)后，六鉤蚴在其腸內(nèi)孵出，然后鉆入腸壁，經(jīng)血循環(huán)至肝、肺等器官，經(jīng)3～5個月發(fā)育成直徑為1～3cm的棘球蚴。隨棘球蚴囊的大小和發(fā)育程度不同，囊內(nèi)原頭蚴可由數(shù)千至數(shù)萬，甚至數(shù)百萬個。原頭蚴在中間宿主體內(nèi)播散可形成新的棘球蚴，在終宿主體內(nèi)可發(fā)育為成蟲。
棘球蚴被犬、狼等終宿主吞食后，其所含的每個原頭蚴都可發(fā)育為一條成蟲。故犬、狼腸內(nèi)寄生的成蟲也可達(dá)數(shù)千至上萬條。從感染至發(fā)育成熟排出蟲卵和孕節(jié)約需8周時間。大多數(shù)成蟲壽命約5～6個月。
人可作為細(xì)粒棘球絳蟲的中間宿主。當(dāng)人誤食蟲卵后，六鉤蚴即經(jīng)腸壁隨血循環(huán)侵入組織，引起急性炎癥反應(yīng)，若幼蟲未被殺死，則逐漸形成一個纖維性外囊，在內(nèi)緩慢地發(fā)育成棘球蚴，故棘球蚴與宿主間有纖維被膜分隔。一般感染半年后囊的直徑達(dá)0.5～1.0cm，以后每年增長1～5cm，最大可長到數(shù)10cm。棘球蚴在人體內(nèi)可存活40年甚至更久。但如遇繼發(fā)其它感染或外傷時，可發(fā)生變性衰亡，囊液渾濁而終被吸收和鈣化。
棘球蚴在人體內(nèi)可發(fā)現(xiàn)于幾乎所有部位，最多見的部位是肝（占69.9%），多在右葉，肺（19.3%）次之，此外是腹腔（3%）以及原發(fā)在肝再向各器官轉(zhuǎn)移（5.3%），其他部位分別是：腦（0.4%）、脾（0.4%）、盆腔（0.3%）、腎（0.3%）、胸腔（0.2%）、骨（0.2%）、肌肉（0.1%）、膽囊（0.1%）、子宮（0.1%）以及皮膚、眼、卵巢、膀胱、乳房、甲狀腺等（0.4%）。在肺和脾內(nèi)棘球蚴生長較快。在骨組織內(nèi)則生長極慢。巨大的棘球蚴囊多見于腹腔，它可以占滿整個腹腔，推壓膈肌，甚至使一側(cè)肺葉萎縮。棘球蚴在人體內(nèi)一般為單個寄生，但多個寄生也不少見，約占患者的20%以上。
致病機制和臨床癥狀
棘球蚴病俗稱包蟲病，棘球蚴對人體的危害以機械損害為主，嚴(yán)重程度取決于棘球蚴的體積、數(shù)量、寄生時間和部位。因棘球蚴生長緩慢，往往在感染后5～20年才出現(xiàn)癥狀。原發(fā)的棘球蚴感染多為單個，繼發(fā)感染常為多發(fā)，可同時累及幾個器官。由于棘球蚴的不斷生長，壓迫周圍組織、器官，引起組織細(xì)胞萎縮、壞死，因此，臨床表現(xiàn)極其復(fù)雜，常見癥狀有：
細(xì)粒棘球絳蟲
1、局部壓迫和刺激癥狀受累部位有輕微疼痛和墜脹感。如累及肝臟可有肝區(qū)疼痛，在肺部可出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等呼吸道刺激癥狀，在顱腦則引起頭痛、嘔吐甚至癲癇等，骨棘球蚴常發(fā)生于骨盆、椎體的中心和長骨的干骺端、可破壞骨質(zhì)，易造成骨折或骨碎裂。位置表淺的棘球蚴可在體表形成包塊，觸之堅韌，壓之有彈性，扣診時有震顫感。若包塊壓迫門靜脈可致腹水，壓迫膽管可致阻塞性黃疸、膽囊炎等。
2、過敏癥狀常有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏性休克等。
3、中毒和胃腸功能紊亂如食欲減退、體重減輕、消瘦、發(fā)育障礙和惡病質(zhì)現(xiàn)象。
一旦棘球蚴囊破裂，可造成繼發(fā)性感染。如肝棘球蚴囊破裂可進(jìn)入膽道，引起急性炎癥，出現(xiàn)膽絞痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等。破入腹腔可致急性彌漫性腹膜炎。肺棘球蚴如破裂至支氣管，可咳出小的生發(fā)囊、子囊和角皮碎片。囊液大量溢出可產(chǎn)生過敏性反應(yīng)，如進(jìn)入血循環(huán)可引起嚴(yán)重的過敏性休克，甚至死亡。
診斷
詢問病史，了解病人是否來自流行區(qū)，以及與犬、羊等動物和皮毛接觸史對診斷有一定參考價值。X線、B超、CT、MRI及同位素掃描等對棘球蚴病的診斷和定位也有幫助。特別是CT和MRI，不僅可早期診斷出無癥狀的帶蟲者，且能準(zhǔn)確地檢測出各種病理形態(tài)影像。但確診應(yīng)以病原學(xué)結(jié)果為依據(jù)，即手術(shù)取出棘球蚴，或從痰、胸膜積液、腹水或尿等檢獲棘球蚴碎片或原頭蚴等。
免疫學(xué)試驗是重要的輔助診斷方法。常用的有皮內(nèi)試驗和血清學(xué)檢查法，如ELISA、對流免疫電泳（CIEP）、IHA、親和素-生物素-酶復(fù)合物酶聯(lián)免疫吸附試驗（ABC-ELISA）和斑點酶聯(lián)免疫吸附試驗（Dot-ELISA）。
流行細(xì)粒棘球絳蟲有較廣泛的宿主適應(yīng)性，分布遍及世界各大洲牧區(qū)，主要以犬和偶蹄類家畜之間循環(huán)為特點，在我國主要是綿羊/犬動物循環(huán)，牦牛/犬循環(huán)僅見于青藏高原和甘肅省的高山草甸和山麓地帶。
我國是世界上棘球蚴病流行最嚴(yán)重的國家之一，主要流行區(qū)在我國西部和北部廣大農(nóng)牧地區(qū)，即新疆、青海、甘肅、寧夏、西藏、內(nèi)蒙和四川7省區(qū)，其次是陜西、山西和河北部分地區(qū)。另外，在東北三省、河南、山東、安徽、湖北、貴州和云南等省有散發(fā)病例。迄今全國已有23個省、市、區(qū)證實有當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?。?jù)幾個重點流行省區(qū)的不完全統(tǒng)計，全國受棘球蚴病威脅的人口約5000萬，患病人數(shù)約為50～60萬，人群中最易感染者是學(xué)齡前兒童（新疆15289例病人中，15歲以下者占32.1%）。主要動物中間宿主綿羊的感染率在3.3%～90%之間，家犬的感染率在7%～71%之間。隨著西部大開發(fā)戰(zhàn)略的實施，對本病的防治日益成為重要的任務(wù)。
細(xì)粒棘球絳蟲
流行因素主要有以下三點：
1、蟲卵對環(huán)境的污染牧區(qū)犬感染通常較重，犬糞中蟲卵量大，隨動物的活動以及塵土、風(fēng)、水等播散，導(dǎo)致蟲卵嚴(yán)重污染環(huán)境。蟲卵對外界低溫、干燥及化學(xué)藥品有很強抵抗力。在2℃水中能活2.5年，在冰中可活4個月，經(jīng)過嚴(yán)冬（-12～-14℃）仍保持感染力。一般化學(xué)消毒劑不能殺死蟲卵。
2、人、畜的感染方式牧區(qū)兒童喜歡與家犬親昵，很易受到感染，成人感染可因從事剪羊毛、擠奶、加工皮毛等引起，此外，通過食入被蟲卵污染的水、蔬菜或其它食物也可受染。家犬和野生動物的的感染則常因以病畜內(nèi)臟喂狗，或?qū)⑵潆S地亂拋致使野犬、狼、豺等受到感染，從而又加重羊、牛感染，使流行愈趨嚴(yán)重。
在非流行區(qū)人因偶爾接觸受感染的犬，或接觸到來自流行區(qū)的動物皮毛而受感染。隨著我國經(jīng)濟迅速發(fā)展，流行區(qū)的畜產(chǎn)品大量流向內(nèi)地，各地也不斷開辟新的牧場和草場，引進(jìn)和飼養(yǎng)大批牲畜，新的污染地帶可能形成，因此，必須加強對本病的防治。
防治原則
在流行區(qū)應(yīng)采取綜合性預(yù)防措施，主要包括以下幾方面：
1、加強健康教育，宣傳、普及棘球蚴病知識，提高全民的防病意識，在生產(chǎn)和生活中加強個人防護(hù)，避免感染。
2、加強衛(wèi)生法規(guī)建設(shè)和衛(wèi)生檢疫，強化群眾的衛(wèi)生行為規(guī)范，根除以病畜內(nèi)臟喂犬和亂拋的陋習(xí)。加強對屠宰場和個體屠宰戶的檢疫，及時處理病畜內(nèi)臟。
3、定期為家犬、牧犬驅(qū)蟲，以減少傳染源。
衛(wèi)生部在1992年頒布了全國包蟲病防治規(guī)劃，經(jīng)過在流行區(qū)多年的實施，已取得明顯效果，許多地方的家犬和綿羊的感染率都已迅速下降。
棘球蚴病的治療，首選外科手術(shù)，術(shù)中應(yīng)注意務(wù)將蟲囊取盡并避免囊液外溢造成過敏性休克或繼發(fā)性腹腔感染。對早期的小棘球蚴，可使用藥物治療，目前以阿苯達(dá)唑療效最佳，亦可使用吡喹酮、甲苯達(dá)唑等。

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