得了血絲蟲病怎么辦(蚊子問題,求教!!!)

得了血絲蟲病怎么辦

絲蟲病是由絲蟲寄生于淋巴組織、皮下組織或腔膜腔所致的寄生蟲病。國內(nèi)流行的是淋巴絲蟲病。臨床表現(xiàn)早期為淋巴管炎和淋巴結(jié)炎，晚期則出現(xiàn)淋巴管阻塞癥狀。血中有微絲蚴的患者或帶蟲者是主要傳染源，經(jīng)蚊蟲叮咬傳播，人群普遍易感，本病屬中醫(yī)“流火”、“大腳風(fēng)”、“膏淋”范疇。

[臨床表現(xiàn)]

1.淋巴組織急性炎癥

(1)急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎：多位于下肢，呈周期性發(fā)作，伴高熱、寒戰(zhàn)。

(2)絲蟲熱：呈周期性發(fā)作的惡寒、發(fā)熱。

(3)精索炎：附睪炎、睪丸炎，睪丸、附睪腫大，壓痛，精索結(jié)節(jié)、壓痛。

(4)肺部嗜酸粒細(xì)胞浸潤綜合征：可見畏寒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘等癥。

2.淋巴管阻塞性病變：表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、淋巴管曲張、睪丸鞘膜積液、乳糜尿、象皮腫(多見下肢，陰囊和上肢)、淋巴腹水和乳糜腹水。

[診斷]

1.有流行區(qū)居住史。

2.反復(fù)發(fā)作的淋巴結(jié)炎、逆行性淋巴管炎、乳糜尿、精索炎、象皮腫，并可出現(xiàn)淋巴腹水和乳糜腹水。

3.實驗室檢查

(1)血象：早期白細(xì)胞總數(shù)及嗜酸粒細(xì)胞增多。

(2)免疫學(xué)檢查：補體結(jié)合試驗、瓊脂擴散試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗陽性，有助于診斷。

(3)病原學(xué)檢查

①晚10時至次日晨2時取耳垂血3滴置于玻片上，直接查找微絲蚴。

②從乳糜尿，鞘膜積液中查找微絲蚴。

③下肢淋巴結(jié)活檢尋找成蟲。

4．急性期的淋巴結(jié)炎和淋巴管炎應(yīng)注意與細(xì)菌性淋巴結(jié)炎鑒別。

[治療]

1．西醫(yī)藥治療

(1)病原治療：乙胺嗪每日600mg，分2～3次服，1周為1療程，間歇用3療程；呋喃嘧酮：每日20mg/kg體重，分3次服用，療程7日。

(2)對癥治療：淋巴組織急性炎癥期可口服解熱鎮(zhèn)痛劑或強的松；乳糜尿可用12．5％碘化鈉溶液做腎盂加壓灌注，或手術(shù)治療；鞘膜積液手術(shù)治療；象皮腫可綁扎或理療。

2．中醫(yī)藥治療

(1)熱毒熾盛：四肢、陰部腫脹疼痛，紅腫壓痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)，舌紅苔黃，脈數(shù)。

治法：清熱解毒。

方藥：金銀花30克、連翹15克、野菊花10克、蒲公英30克、紫花地丁30克、苦參30克。

(2)濕熱下注：下肢腫痛，陰部腫脹疼痛，惡寒發(fā)熱，舌紅、苔黃膩，脈滑數(shù)，尿如米泔。

治法：清熱利濕。

方藥：萆薜15克、菖蒲10克、黃柏10克、車前子15克、白術(shù)10克、茯苓15克、石韋10克、木通10克、土茯苓15克、苦參15克、扁蓄10克、蒲公英30克。

(3)蟲阻經(jīng)絡(luò)：下肢腫脹，皮膚粗糙，苔薄黃膩，脈細(xì)滑。

治法：殺蟲散結(jié)通絡(luò)。

方藥：制馬錢子1．5克、穿山甲15克、川牛膝15克、歸尾10克、木瓜10克、漢防己10克、澤瀉15克、路路通10克、檳榔15克(打碎)。

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蚊子的種類
一家蚊的種類
能夠吸吮人類血液的蚊子，只限於雌蚊，而雄蚊則不會吸吮人血。家蚊和斑蚊是在晚上的
時候活動，并且吸吮人血;國斑蚊則在白天活動。它們吸吮人血的姿態(tài)也因種類的不同，
而姿態(tài)也有所不同。（見右圖）
蚊子的幼蟲通常生活在靜止的水中，而不會生活在流動的水池或小水洼中。由於種類的不
同，所生活的小水洼也有所差異。
一、 蚊子能夠感覺到二氧化碳
二、 〈1〉熱帶家蚊(Culex quinquefasciatus)：

熱帶家蚊為住家常見之蚊蟲，可孳生於各種水域中，如市街之水溝、 暗溝、化糞池及
人工容器中均可發(fā)現(xiàn)其幼蟲，且一般為夜間活動，黃昏及黎明時可見雄蚊形成群飛集團
(swarming)，此乃引誘雌蚊以達交配之目的，交配后之雌蚊在夜間尋覓吸血對象，一般以
溫血動物的血，尤其是人及鳥類的血為主要吸血源，本種為血絲蟲病之病媒。
(二)埃及斑蚊(Aedes aegyoti)：此種蚊蟲為登革熱之病媒，埃及斑蚊分布於本省北緯23
度以南之地區(qū)及澎湖列島；埃及斑蚊，主要孳生於人工容器之積水內(nèi)，如水缸、廢輪胎、
花 器、水盤、貯水槽等，埃及斑蚊一般棲息於屋內(nèi)，埃及斑蚊為白天活動，吸血高峰在午后四、五點。
(三)三斑家蚊(Cx. tritaeniorhynchus)及環(huán)紋家蚊(Cx.annulus)：
此二種蚊蟲為本省日本腦炎之主要病媒。三斑家蚊及環(huán)蚊家蚊除了形態(tài)酷似外，大部份生態(tài)習(xí)性亦相似，三斑家蚊及環(huán)紋家蚊主要均孳生於水田、水窟、小溪溝等處。本省北部以三斑家蚊較多，中南部則以環(huán)紋家蚊較多，二種蚊蟲均為夜間活動，二種病媒蚊對動物之嗜好性依喜好之程度為豬、牛、人吸飽血之雌蚊則多棲息於吸血源附近墻上，很少棲息於
屋內(nèi)。
［四）白線斑紋(Aedes albopictus)：
（圖二）（白線斑蚊）
白線斑蚊則分布於全省(如圖二) 白線斑蚊則孳生於人工容器之積水內(nèi)，如水缸、廢輪胎、花器、水盤、貯水槽等外，亦孳生於樹洞、竹筒等處。白線斑蚊主要棲息於室外，且白線斑蚊為白天活動。
白線斑蚊的一生:
卵的孵化
白線斑蚊喜歡把卵產(chǎn)在水面的容器壁上; 剛剛產(chǎn)下卵是白色，而當(dāng)卵成熟后，顏色會逐漸
變黑，這時幼蟲就會打開蓋子孵化出來。

（一）吸血的構(gòu)造
首先，他降落在一個人的身體上，用下唇把喙穩(wěn)定，開始尋找吸血的好地方！喙鞘裏有六根螫針，尖銳得能夠刺穿皮膚。一叮到一個毛細(xì)血管，中空的上唇便變成一個管子。舌分泌唾液到刺穿的孔裏去，把血液稀釋使之不會凝固（就是這種唾液使得我們被蚊子叮了以后覺得很癢）。雌蚊用它兩個強而有力的口砅把血液由下唇（圖一紅色部分）直接吸到中腸。能聽到蚊子的飛動聲,但卻感覺不到它咬人動作,等到我們發(fā)覺被蚊子咬時,它早已吃得飽要離開了。這是因為它的翅膀每分鐘要撲打200~500次,而它的身體在未吃東西前只有一萬分之一盎司重。雌蚊吸滿一肚子的血液從人的皮膚上起飛時體重增加兩三倍,不過這得看它是那一種的蚊子而定。在消化血液時，雌蚊的動作仍然遲緩；他吸一次血便足以提供營養(yǎng)給300個卵。
蚊子吸血時的動作

雌蚊將刺入人類或獸類皮膚上的毛細(xì)管中，吸食其中的血液。這時候，它的下唇會跟弓一樣的彎曲著(如2)，以支撐正在吮吸的口器(如1)。蚊子的口器會分泌一種唾液，使被叮咬的人畜皮膚會很癢。

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