弓形體病是由龔地弓形體引起的人和動物共患的寄生在細(xì)胞內(nèi)的一種原蟲病。
1.亞甲藍(lán)染色試驗 在感染早期(10~14天)即開始陽性,第3~5周效價可達(dá)高峰,可維持?jǐn)?shù)月至數(shù)年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生后3~6個月內(nèi)消失。因此小兒滿4個月后,可重復(fù)染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由于感染。
2.間接免疫熒光試驗 所測抗體是抗弓形蟲IgG,其出現(xiàn)反應(yīng)及持續(xù)時間與亞甲藍(lán)染色試驗相仿。
3.IgM-免疫熒光試驗 是改良的間接免疫熒光試驗,感染5~6天即出現(xiàn)陽性結(jié)果,可持續(xù)3~6月,適于早期診斷。由于IgM的分子量大,母親的IgM一般不能通過胎盤傳給胎兒,如新生兒血清中含有抗弓形蟲IgM,則可考慮先天性弓形蟲病的診斷。
4.直接凝集反應(yīng) 主要用于測抗弓形蟲IgM,以1∶16凝集作為陽性,感染后5~6天則能測得陽性。
5.酶聯(lián)免疫試驗和可溶性抗原-熒肖抗體技術(shù) 操作簡便、快速,前者并可適用于大規(guī)模普查,其敏感性和特異性均較滿意,后者只要一次稀釋就能沒出抗體水平,其敏感性與免疫熒光反應(yīng)相仿。
有的國家把血清學(xué)檢查列入法定婚前必查項目。如在法國巴黎(1985),曾為20~26周孕婦的胎兒血作病原學(xué)和血清學(xué)檢查,陽性者作人工流產(chǎn)。
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