針灸治面癱

一般資料：

女4名，年齡分別為31、56、60、73歲。男2名，年齡分別為34、61歲。有2名女性為右面癱，其他病例均為左面癱。

主要癥狀：

口歪斜，鼻唇溝變淺，眼瞼不能下合，不能皺額、鼓腮、蹙眉，噘嘴，露齒時口角下垂，面部被牽向健側(cè)，舌淡紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或弦細(xì)。

治療方法：

以針灸治療，并以手法為主，治療過程中不加用藥物或電針。法則：祛風(fēng)通絡(luò)。

處方：合谷、太沖、牽正、頰車透地倉，地倉透頰車，風(fēng)池，下關(guān)，迎香，承漿或頰承漿。每次選三或四穴。

加減法：眼瞼不能下合、露睛流淚者，加攢竹、魚腰、絲竹空，陽白透魚腰。耳后痛者，加翳風(fēng)。味覺減退者，加廉泉。手法：平補(bǔ)平瀉，抽針法。操作：合谷，太沖，風(fēng)池針用瀉法，下關(guān)，牽正，迎香，平刺，采用平補(bǔ)平瀉法，陽白向下平刺透魚腰，地倉向頰車平刺，頰車向地倉斜刺，并采用抽針法，使面肌向后抽動，留針20分鐘。余穴均用平補(bǔ)平瀉法。

療效：6例都在一個療程（10次）達(dá)到臨床治愈。

鑒別診斷：

根據(jù)起病形式和臨床特點(diǎn)，診斷并不困難。本病應(yīng)與中樞性面癱，急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎引起的面神經(jīng)麻痹，以及后顱窩炎癥、腫瘤所致的面神經(jīng)麻痹等相鑒別。

體會：

本病多由正氣不足，絡(luò)脈空虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛而入中經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，面部足陽明失于濡養(yǎng)，以致肌肉縱緩不收所致?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的確切病因尚未明了，通常認(rèn)為可能是局部炎癥所致，如風(fēng)濕性面神經(jīng)炎，莖乳突孔內(nèi)的骨膜炎，腮腺炎等。本病發(fā)病初期（1周內(nèi)），炎癥尚處于發(fā)展階段，針灸治療時，宜取穴少，輕刺激，或等待1周后才開始治療。本病若病延日久，治療失當(dāng)，病情由實(shí)轉(zhuǎn)虛，氣血不能上灌于陽明，致使面部肌肉失于氣血濡養(yǎng)而枯槁萎縮，面部麻木，甚則面肌抽搐，或至口眼歪斜難以恢復(fù)。針灸治療本病是可行有效之法，可廣加推行，以造福病患者。

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