阿米巴痢疾的急性期病變

阿米巴痢疾是一種傳染病，其病原體為痢疾內(nèi)變形蟲（又名溶組織阿米巴）為人體唯一致病性阿米巴，屬于原生動物門，肉足綱，根足亞綱。身體僅由一個細胞構(gòu)成，沒有固定的外形，可以任意改變體形。

肉眼觀，早期在腸粘膜表面可見多數(shù)隆起的灰黃色針頭大小的點狀壞死或淺潰瘍，周圍有充血出血帶包繞。病變進展時，壞死灶增大，呈圓形鈕扣狀。滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細胞獲取營養(yǎng)，在腸粘膜層內(nèi)不斷繁殖，破壞組織，并突破粘膜肌層進入粘膜下層。由于粘膜下層組織疏松，阿米巴易于向四周蔓延，壞死組織液化脫落后，形成口小底大的燒瓶狀潰瘍，邊緣呈潛行性，對本病具有診斷意義。潰瘍間粘膜正?；騼H表現(xiàn)輕度卡他性炎癥。如病灶繼續(xù)擴大，鄰近潰瘍可在粘膜下層形成隧道樣互相溝通，其表面粘膜可大塊壞死脫落，形成邊緣潛行的巨大潰瘍。少數(shù)潰瘍嚴重者可累及腸壁肌層，甚至漿膜層造成腸穿孔，引起腹膜炎。

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