實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況,為尋找癲癇的病因選做有關(guān)檢查。
(1)如懷疑遺傳代謝病 做血氨基酸測(cè)定、血酶類測(cè)定、尿三氯化鐵試驗(yàn)等,有條件可做PCR檢查或基因定位。
(2) 如懷疑生化代謝異?;騼?nèi)分泌疾病 查血鈣、鎂、磷、糖、尿素氮、氨、甲狀旁腺激素等。
(3)如懷疑染色體病 做淋巴細(xì)胞培養(yǎng)查細(xì)胞核型。
(4)如懷疑顱內(nèi)感染 做腦脊液檢查。
(5)其他 如懷疑SSPE,可測(cè)定麻疹抗體;如懷疑鉤端螺旋體腦血管炎,可做鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn);如懷疑中毒,可做有關(guān)的特異試驗(yàn)等。
確診癲癇需要做的檢查有腦電圖檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。癲癇發(fā)作的危害大,確診癲癇就要及時(shí)治療。治療癲癇的目的是消除病因、控制發(fā)作,因此不管是采用藥物治療,還是手術(shù)治療,乃至其他的治療方法都需要相信科學(xué),有規(guī)劃有步驟的實(shí)施治療方案。治療癲癇選擇正規(guī)的醫(yī)院非常重要,因?yàn)檫x擇正規(guī)的醫(yī)院治療會(huì)促進(jìn)病情更好的康復(fù)。
血藥濃度檢測(cè):這種癲癇診斷方法泛指藥物在全血中的濃度。一般藥物作用強(qiáng)度與藥物在血漿中濃度成正比。檢查可明確藥物在患者體內(nèi)代謝情況,可作為調(diào)整藥物及劑量依據(jù),判斷患者藥量。
腦電圖檢查:癲癇診斷方法可以根據(jù)異常放電的部位、形式、頻率等特征,來(lái)幫助診斷癲癇發(fā)作類型,有利于明確治療方案,有助醫(yī)生從生理角度判斷大腦功能整體情況。
動(dòng)態(tài)腦電圖檢查:這種癲癇診斷方法可以連續(xù)24小時(shí)(或更長(zhǎng)時(shí)間)記錄患者腦電波形,可捕捉每次異常信號(hào),醫(yī)生可以回放、研究患者每一秒腦電細(xì)節(jié),使誤診率大大下降,實(shí)現(xiàn)正確診斷,明確分型,系統(tǒng)治療的原則。從而達(dá)到臨床治愈。
血象檢測(cè):血液化驗(yàn)的整個(gè)結(jié)果,包括紅細(xì)胞數(shù)目、白細(xì)胞數(shù)目和血小板數(shù)目等。癲癇診斷方法可明確抗癲癇藥物是否導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,可逆性血小板減少,甚至是否引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等疾病。
腦ct檢查:結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查,這種癲癇診斷方法適用于大腦器質(zhì)性損害導(dǎo)致癲癇發(fā)作者,檢查可顯示“癲癇灶”必要時(shí)結(jié)合核磁共振做更進(jìn)一步明確藥物依從性。
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