風(fēng)濕性心臟病(簡(jiǎn)稱風(fēng)心病)是常見(jiàn)的一種心臟病,是風(fēng)濕病變侵犯心臟的后果,表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全,患者中女多于男。受損的瓣膜以二尖瓣為最常見(jiàn),也可以幾個(gè)瓣膜同時(shí)受累,稱為聯(lián)合瓣膜病變。
當(dāng)你在日常生活出現(xiàn)下列現(xiàn)象時(shí),應(yīng)提高警惕,及時(shí)就醫(yī),以便早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)心?。?/p>
1.勞累或緊張時(shí)突然出現(xiàn)胸骨后疼痛,伴有出汗.
2.體力活動(dòng)時(shí)有心慌、氣短、疲勞和呼吸困難.
3.飽餐、寒冷、看驚險(xiǎn)影片時(shí)有心悸、胸痛現(xiàn)象.
4.在公共場(chǎng)合或會(huì)場(chǎng)中、或上樓、爬山時(shí),比自己以前特別是別人容易感到心悸、胸悶、呼吸不暢、氣短.
5.晚間睡眠枕頭低時(shí)感到憋氣、需要高枕臥位,熟睡或惡夢(mèng)過(guò)程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要坐起后才好轉(zhuǎn)。
6.性生活時(shí)感到心悸、胸悶或胸痛等不適。
7.反復(fù)出現(xiàn)脈搏不規(guī)則、過(guò)速或過(guò)緩。
8.有風(fēng)濕熱病史的患者,要積極預(yù)防。
俗話講,無(wú)病早防,防患于未然;有病早治,亡羊補(bǔ)牢未為晚。心臟的防病與治療關(guān)鍵是“早”。
那么如何在早期發(fā)現(xiàn)心臟病呢?那就是察顏觀色:心臟病除常見(jiàn)的心悸、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外,常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀,就能早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
這些體表征兆包括:
◆呼吸作了一些輕微活動(dòng)時(shí),或者處于安靜狀態(tài)時(shí),出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現(xiàn)。
◆臉色如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象。
◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴(kuò)大。此外,紅鼻子也常預(yù)示心臟有病。
◆皮膚慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機(jī)體組織長(zhǎng)期缺氧,腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說(shuō)明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。
◆耳朵心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn),這是因?yàn)閮?nèi)耳的微細(xì)血管動(dòng)力異常,病癥尚未引起全身反應(yīng)時(shí),內(nèi)耳就得到了先兆信號(hào)。如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動(dòng)脈硬化所致。
◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
◆肩膀天氣明明很好,左肩、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。
◆手腳手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,常見(jiàn)于慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
◆下肢中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導(dǎo)致靜脈血回流受阻的表現(xiàn)。此外,如果時(shí)常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現(xiàn)。
重視胸悶與心慌
不少老年人對(duì)自己的一些癥狀缺乏認(rèn)識(shí),而一些年輕人對(duì)出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀也不是很重視,往往認(rèn)為沒(méi)什么關(guān)系,忍一忍就過(guò)去了。正是這些想法延誤了最佳治療時(shí)間。有一位40歲左右的高校領(lǐng)導(dǎo),平時(shí)自覺(jué)心臟不適,卻不加重視,結(jié)果猝死了,英年早逝,非??上?。如果他及時(shí)就診、及時(shí)治療,結(jié)果就會(huì)大不相同。所以說(shuō),只要積極治療,心臟病的治愈和緩解還是很樂(lè)觀的。
您好多睦健康為您解答:由于許多患者對(duì)心臟病的癥狀并不了解,下面我們一起和多睦健康來(lái)看看心臟病的早期癥狀有哪些:
1. 耳鳴
近些年來(lái),許多疾病如高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化能夠引發(fā)不同程度的耳鳴,是因?yàn)閮?nèi)耳的微細(xì)血管變化比較敏感,心血管動(dòng)力學(xué)上出現(xiàn)異常尚而未引起全身反應(yīng)時(shí),耳內(nèi)可以得到先兆信息。因此,45歲以上的中年人如果一周內(nèi)頻繁出現(xiàn)耳鳴,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
2. 打鼾
胖人打鼾多,自然,他們當(dāng)中不乏有高血壓、高血脂、心臟病人。醫(yī)學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期持續(xù)打鼾者患心臟病、中風(fēng)的人數(shù)遠(yuǎn)比其他兩類的多,比例高。睡眠打鼾是心臟仍處于工作狀態(tài)的表示,是心臟病的警報(bào)信號(hào),應(yīng)作為診斷心臟病的依據(jù)之一。因此,如果一個(gè)人長(zhǎng)期持續(xù)打鼾,就要留心心血管方面的疾病。
3. 肩痛
肩膀疼痛,嚴(yán)重時(shí)連穿衣都困難者,如果是中老年人,多為肩周炎。然而,有不少心臟病人也常有肩痛的現(xiàn)象,特別是左肩、左手臂酸痛,為陣發(fā)性,與氣候無(wú)關(guān)。據(jù)有關(guān)資料表明,冠心病人肩痛者約占病人總數(shù)的65%左右,這是與血液流動(dòng)動(dòng)力學(xué)及神經(jīng)走向有關(guān)。故中老年人發(fā)生肩痛,特別是左肩疼痛尤烈者,切莫簡(jiǎn)單地貼上塊風(fēng)濕膏就算了事,應(yīng)經(jīng)常注意自己的心臟情況。
4. 胸痛
心臟病患者表現(xiàn)的胸痛,多在勞動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)之后,多發(fā)于胸骨后,常放射至左肩、左臂。疼痛時(shí)有一種胸部緊縮樣感覺(jué),持續(xù)2-3分鐘,一般停止活動(dòng)或舌下含硝酸甘油可終止。有些心臟神經(jīng)官能癥者也常發(fā)胸痛,多數(shù)位于左前胸乳部或乳下,部位可經(jīng)常變化,刺痛較短暫,隱痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,與活動(dòng)無(wú)關(guān),心前區(qū)多有壓痛點(diǎn)。必須區(qū)別于心臟病人。
5. 胸悶
唿吸困難,心臟病人胸悶,唿吸困難多與肺淤血有關(guān),故常發(fā)生在夜間、臥位時(shí),坐位時(shí)減輕,為陣發(fā)性?;顒?dòng)與上樓也可發(fā)生。
6. 水腫
心臟負(fù)荷過(guò)重致靜脈回流受阻,遠(yuǎn)端血管充血發(fā)生水腫,也是心臟病人常見(jiàn)癥狀。除心衰外,輕微水腫往往是先兆癥狀。凡中年人有浮腫,都應(yīng)及早求醫(yī)。
風(fēng)濕性心臟病在日常生活中是很常見(jiàn)的一種疾病,很多人都患有風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕性心臟病對(duì)于人們的身體健康有很大的傷害,所以在日常生活中建議朋友們應(yīng)該要懂得預(yù)防風(fēng)濕性心臟病,以免對(duì)自己的身體造成傷害,想要預(yù)防風(fēng)濕性心臟病首先就要注意飲食。
1、風(fēng)濕性心臟病的病因
1、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng):長(zhǎng)期慢性心力衰竭可表現(xiàn)為惡液質(zhì)。
2、神志及表情:嚴(yán)重缺氧可引起病人煩燥不安甚至神志恍惚。
3、體位:嚴(yán)重心力衰竭病人常被迫半臥位或坐位心包積液或心包填塞。患者常采取前傾坐位。
4、頭及面部:兩頰紫紺見(jiàn)于二尖瓣狹窄即所謂“二尖瓣面孔”,常是風(fēng)濕熱表現(xiàn)之一。
5、皮膚:風(fēng)濕熱或風(fēng)濕活動(dòng)表現(xiàn)為多汗;周圍循環(huán)衰竭時(shí)皮膚蒼白出冷汗;嚴(yán)重心力衰竭可有輕度黃疽關(guān)節(jié)周圍皮下小結(jié)多屬于風(fēng)濕熱。
6、紫紺:是心血管病的常見(jiàn)體征。當(dāng)皮膚或粘膜表面毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白增加(5%)而出現(xiàn)紫藍(lán)色時(shí),臨床上稱之為紫紺或青紫紫紺??煞譃槿悾褐行男宰辖C、周圍性紫紺及混合性紫紺。充血性心力衰竭主要是由于周圍循環(huán)過(guò)于緩慢,耗氧增多而產(chǎn)生周圍性紫紺。而心功能不全多見(jiàn)于混合性紫紺。
7、頸部:注意氣管是否居中,甲狀腺是否腫大,有無(wú)震顫及血管雜音,頸動(dòng)脈搏動(dòng)及頸靜脈充盈是否明顯或突出。
8、胸部:注意呼吸頻率、節(jié)律及深度,胸廓有無(wú)畸形,有無(wú)脊柱后凸及側(cè)凸,胸部有無(wú)靜脈曲張等。
9、腹部:右心衰竭時(shí)肝臟淤血腫大,以左葉為顯著,邊緣圓鈍,質(zhì)地中等,有緊張感。
10、四肢:注意有無(wú)關(guān)節(jié)紅腫、心性水腫,活動(dòng)者以足背、踝部、脛前部明顯。
11、脈搏:動(dòng)脈搏動(dòng)是左心室及主動(dòng)脈搏動(dòng)的繼續(xù),可以反映心臟的動(dòng)力狀態(tài)。心率心律血管通暢情況臨床上多采用橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈及足背動(dòng)脈的觸診。心臟病中常見(jiàn)的脈搏異常有:不整脈、水沖脈、頸動(dòng)脈及頸靜脈的異常搏動(dòng)等。
12、周圍血管征:包括水沖脈。肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈的打擊音,脈壓差增大及甲床或口唇毛細(xì)血管搏動(dòng)等,常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。
13、血壓:血壓的高低主要取決于心臟排血量、循環(huán)血容量、血流粘稠度、動(dòng)脈壁的彈性及外周阻力。故凡能影響上述種種因素,都能影響血壓。其中心臟排血量主要影響收縮壓,動(dòng)脈壁彈性主要影響脈壓,外周血管阻力主要影響舒張壓。
2、風(fēng)濕性心臟病的危害
(1)心功能不全(心衰):最常見(jiàn),發(fā)生于百分之五十到七十五的風(fēng)心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,風(fēng)濕活動(dòng),重體力勞動(dòng),妊娠及分娩等誘發(fā)。
(2)心律失常:最常見(jiàn)為房顫,發(fā)生于百分之三十到四十風(fēng)心病患者,尤其是左心房顯著擴(kuò)大的二尖瓣狹窄患者最多見(jiàn)。在房顫發(fā)生前,多先有房早,房撲或陣發(fā)性房顫,以后才轉(zhuǎn)為持久性心房顫動(dòng)。
(3)呼吸道感染:由于長(zhǎng)期肺郁血,易引起肺部感染,并進(jìn)一步誘發(fā)或加重心功能不全。
(4)栓塞(多以腦栓塞為主):約占百分之五到十。是風(fēng)心病常見(jiàn)的死亡原因之一。
(5)咯血:多見(jiàn)于二尖瓣病變,特別是二尖瓣狹窄。
心臟病早期癥狀
俗話講,無(wú)病早防,防患于未然;有病早治,亡羊補(bǔ)牢未為晚。心臟的防病與治療關(guān)鍵是“早”。
那么如何在早期發(fā)現(xiàn)心臟病呢?那就是察顏觀色:心臟病除常見(jiàn)的心悸、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外,常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀,就能早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
這些體表征兆包括:
◆呼吸作了一些輕微活動(dòng)時(shí),或者處于安靜狀態(tài)時(shí),出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現(xiàn)。
◆臉色如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象。
◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴(kuò)大。此外,紅鼻子也常預(yù)示心臟有病。
◆皮膚慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機(jī)體組織長(zhǎng)期缺氧,腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說(shuō)明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。
◆耳朵心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn),這是因?yàn)閮?nèi)耳的微細(xì)血管動(dòng)力異常,病癥尚未引起全身反應(yīng)時(shí),內(nèi)耳就得到了先兆信號(hào)。如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動(dòng)脈硬化所致。
◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
◆肩膀天氣明明很好,左肩、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。
◆手腳手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,常見(jiàn)于慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
◆下肢中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導(dǎo)致靜脈血回流受阻的表現(xiàn)。此外,如果時(shí)常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現(xiàn)。
重視胸悶與心慌
我發(fā)現(xiàn),不少老年人對(duì)自己的一些癥狀缺乏認(rèn)識(shí),而一些年輕人對(duì)出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀也不是很重視,往往認(rèn)為沒(méi)什么關(guān)系,忍一忍就過(guò)去了。正是這些想法延誤了最佳治療時(shí)間。有一位40歲左右的高校領(lǐng)導(dǎo),平時(shí)自覺(jué)心臟不適,卻不加重視,結(jié)果猝死了,英年早逝,非??上?。如果他及時(shí)就診、及時(shí)治療,結(jié)果就會(huì)大不相同。所以說(shuō),只要積極治療,心臟病的治愈和緩解還是很樂(lè)觀的。
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