中醫(yī)治療癲癇的黃金時期

在兒童期及時發(fā)現(xiàn)癲癇并積極處理，能免除一生的不幸，否則不單是個人的悲劇，還成為家庭和社會的負擔(dān)。據(jù)悉，人群中癲癇患病率達千分之七，在中國有超過一千萬患者，他們不僅喪失了勞動力，還需要別人長期照顧，造成的經(jīng)濟負擔(dān)在男性疾病中僅次于肺癌，在女性疾病中僅次于乳腺癌。

癲癇有多種“非典型”癥狀

對著人傻笑，不自覺地磨牙，沒事咂吧咂吧嘴，習(xí)慣性地吐口水，夜里夢游等“自動”現(xiàn)象，交談時忽然不懂人家說什么，吃飯時突然舉著筷子怔住，甚至記性不好、睡眠不好，都有可能是癲癇的發(fā)作。還有突然當(dāng)眾脫褲子撒尿、不合時宜地引吭高歌等常理無法解釋的怪異行為，檢查發(fā)現(xiàn)都是癲癇惹的禍。 很多青少年在長時間上網(wǎng)后發(fā)生抽搐，有人被一閃一閃的汽車燈光誘發(fā)出抽風(fēng)表現(xiàn)，還有的在看世界杯、看日全食期間興奮過度也會抽搐起來，究竟是不是癲癇？現(xiàn)在癲癇病的定義強調(diào)“在未受到外界刺激的情況下發(fā)病”，所以上述情況不一定就是，需要細致的檢查明確診斷。

由于癲癇的表現(xiàn)多種多樣，相當(dāng)一部分人發(fā)病隱匿，因此醫(yī)生要詳細詢問病人病史、日常各種表現(xiàn)、學(xué)習(xí)成績等情況。發(fā)達國家的專科規(guī)定癲癇問診要在四十分鐘以上，有助于抓住癲癇的蛛絲馬跡。但目前國內(nèi)醫(yī)生看病很少有了解得那么詳細的。估計有四分之一以上的癲癇患者會被漏診或誤診。

癲癇患者檢查常規(guī)要做腦電圖，但十幾分鐘的門診腦電圖能發(fā)現(xiàn)的腦波圖異常只有約三分之一。懷疑有癲癇的患者做長程24%小時腦電監(jiān)測，可以將檢出率提高到80%。剩下的20%病人怎么辦，只能更長程的監(jiān)測，才能使某些患者的診斷明確。

大多數(shù)癲癇是有病理基礎(chǔ)的，即大腦發(fā)生了器質(zhì)性的改變。哪怕癲癇只發(fā)作過一次，都應(yīng)去接受核磁共振檢查是否存在病變。因為病變部位是客觀存在的，所以不用等到病人發(fā)作才檢查，但需要富有經(jīng)驗的醫(yī)生才能看出片子中大腦組織的細微改變。

7歲前是治療“黃金時期”

癲癇多發(fā)生于小孩與老人。小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，在10歲前有一個發(fā)病高峰。一些小孩癲癇發(fā)作雖不厲害，甚至沒有什么明顯表現(xiàn)，但大腦內(nèi)部不停放電，會慢慢扼殺大腦的正常發(fā)育。專家提醒：“7歲前是治療的‘黃金時期’，相當(dāng)一部分人如果有大腦器質(zhì)性病變，甚至可以將大腦半球切掉，以后發(fā)育完全可用剩下的大腦半球代償全部功能?！?/p>

若中年人忽然出現(xiàn)癲癇，很可能發(fā)生了明確的器質(zhì)性病變，例如膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等。60歲后人體大腦逐漸發(fā)生退行性病變，血管瘤、中風(fēng)等造成的損傷也容易引起大腦異常放電。

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