風濕性心臟瓣膜病家庭養(yǎng)護

風濕性心臟瓣膜病家庭養(yǎng)護

風濕性心臟瓣膜病已經(jīng)確診，應當住院治療。若無風濕活動、心力衰竭和亞急性心力衰竭和亞急性細菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)病，也可以在醫(yī)師指導下進行家庭養(yǎng)護。

1.家庭用藥

（1）預防風濕活動，消滅甲型溶血型鏈球菌感染：可用青霉素40-80萬單位，每項2小時1次肌注，連用兩周。對青霉素過敏者可用紅霉素0.5克，每6小時1次口服，或用四環(huán)素0.5克，每6小時1次口服。

（2）抗風濕活動可用阿司匹林1.0克，每日3次口服。或用水楊酸鈉1.5-2.0克，每日3次口服。若對上述兩種藥物不能耐受者，可用保泰松0.1-0.2克，每日3次口服?；蛴冒材私?.5-1.0克，每日3次口服。也可用布洛芬0.2克，每日3次，口服。

（3）激素：腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎和抑制狀態(tài)反應作用，對急性期及初次發(fā)作者療效顯著，用強的松10毫克，每日3次口服、一個月后逐漸減量，以每日5-10毫克維持量，2月后再繼續(xù)減量，總療程2-3個月左右。也可用地塞米松0.75-1.5毫克，每日3次口服，一個月后逐漸減量。

風濕性心臟?。ㄖ卸龋┠苤委焼幔繎鯓又委?？若手術(shù)治療大約多少錢呢?

風濕性心臟瓣膜病患者一般先有風濕熱病史，如風濕性咽喉炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性鏈球菌。經(jīng)濟落后、生活水平低、衛(wèi)生條件差的地區(qū)較易發(fā)病。風濕熱是一種累及多系統(tǒng)的炎癥性疾病。初發(fā)與再發(fā)多與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，多數(shù)伴有關(guān)節(jié)炎、心臟炎，較少出現(xiàn)環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)或舞蹈病。發(fā)病年齡以5～15歲多見。國內(nèi)東北和華東地區(qū)的發(fā)病率較華南地區(qū)為高。近年來風濕熱的發(fā)病率有明顯下降的趨向。積極治療急性上呼吸道感染，徹底治療上呼吸道慢性炎癥，可大大降低風濕熱的發(fā)生。　　風濕性心臟病的護理方法：
　　◆ 休息。包括體力和精力兩個方面。病人癥狀不明顯時可適當做些輕工作，但不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或風濕活動時應絕對臥床休息，一切生活均應由家人協(xié)助。對病人態(tài)度要和藹、避免不良刺激。
　　◆ 預防呼吸道感染。病室要陽光充足、空氣新鮮、溫度適宜，防止因呼吸道感染引起風濕活動、加重病情。
　　◆ 心功能不全者應控制水分的攝入，飲食中適量限制鈉鹽，每日以10克（2錢）以下為宜，切忌食用鹽腌制品。
　　◆ 服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等。
　　◆ 房顫的病人不宜作劇烈活動。應定期門診隨訪；在適當時期要考慮行外科手術(shù)治療，何時進行，應由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。
　　◆ 如需拔牙或作其他小手術(shù)，術(shù)前應采用抗生素預防感染。
　　同時要切記：本病是風濕病的后果，積極預防甲型溶血性鏈球菌感染，是預防本病的關(guān)鍵。加強體育鍛煉，增強機體抗病能力，也有重要的預防作用。積極有效的治療鏈球菌感染，如根治扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎等慢性病灶，可預防和減少本病發(fā)生。風濕性心臟病的飲食禁忌1.戒刺激性食飲和興奮性藥物：辣椒、生姜、胡椒、煙、酒和大量飲濃茶，服咖啡因、苯丙胺等興奮藥對心臟也會帶來負擔，在風心病患者心功能不佳時，尤當注意。
　　2.適量的限制食鹽的攝入：與限制食鹽道理相同，風心病患者應少吃含鈉豐富的食品如香蕉等，以免引發(fā)水腫。
　　3.緩進飲料：一次喝大量的水、茶、湯、果子汁、汽水或其他飲料時，會迅速增加血容量，進而增加心臟負擔。因此進食飲料不要太多，最好一次不超過500毫升。需要多喝水時，分成幾次喝，每次少一點，相隔時間長一些。
　　風濕性心臟病人術(shù)后要抗凝
人工心臟瓣膜雖然能矯正瓣膜病變，恢復心臟功能，但它畢竟是一種異物，血液容易在人工瓣膜及其周圍發(fā)生凝固形成血栓，因此換瓣術(shù)后必須進行抗凝治療，抗凝藥物一定記住每日按時服藥?？鼓幱昧坎蛔悖菀仔纬裳ɑ蛩ㄈ?，但抗凝過量有致出血的危險，所以掌握好抗凝治療非常重要。

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