癲癇的治病因素有很多,了解這些治病因素可以幫助人們?cè)谌粘I钪杏行У念A(yù)防癲癇的發(fā)作。癲癇的病因通??煞譃樘匕l(fā)性和癥狀性兩種,下面就看一下這兩種類(lèi)型都包括哪些致病因素。
特發(fā)牲
特發(fā)性癲癇指無(wú)腦部器質(zhì)性或代謝性疾病表現(xiàn)、致病原因尚不明確的一類(lèi)癲病,又稱真性或原發(fā)性癲癇。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步,引起癲癇的原因不斷被發(fā)現(xiàn),原發(fā)性癲癇的比例日漸縮小,故有學(xué)者將此類(lèi)癲癇又稱為隱原性癲癇。一部分腦部未見(jiàn)顯著的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常,但和遺傳因素有關(guān),有家族性出現(xiàn)的傾向,起病多在兒童期和青春期,亦有稱此類(lèi)癲癲為遺傳性癲癇。
癥狀性(繼發(fā)性)——由多種腦部器質(zhì)性病損或代謝障礙所致
1、產(chǎn)前期和圍生期疾?。寒a(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見(jiàn)病因。 挫傷、水腫、出血和梗塞也能導(dǎo)致局部腦硬化,若干年后形成病灶。腦性癱瘓患者也常并發(fā)癲癇。
2、先天性畸形:如染色體畸形、先天性腦積水、小頭畸形,胼胝體發(fā)育不全、腦皮質(zhì)發(fā)育不全等。
3、高熱驚厥后遺:嚴(yán)重和持久的高熱驚厥可以導(dǎo)致包括神經(jīng)元缺失和膠質(zhì)增生的腦損害,主要在顳葉內(nèi)側(cè)面,尢其在海馬體。
4、顱內(nèi)腫瘤、顱腦損傷:顱腦損傷后遺癲癇者,伴有凹陷性骨折、硬腦膜撕裂以及局部神經(jīng)系統(tǒng)體征,長(zhǎng)期損傷后記憶障礙。損傷后數(shù)周內(nèi)產(chǎn)生早期癇性發(fā)作的病例為最多見(jiàn)。
5、腦血管疾?。撼X血管畸形和蛛網(wǎng)膜下腔出血產(chǎn)生癲癇時(shí)年齡較輕外,卒中后癲癇癇多見(jiàn)于中、老年人,尤其是腦栓塞、腦血栓形成和多發(fā)性腔隙發(fā)作。高血壓腦病也常伴有癲癇病。
6、中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異煙肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒癥等,均能引致癲癇。
7、感染:見(jiàn)于各種細(xì)菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎,以及寄生蟲(chóng)病,如豬囊蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等。
8、營(yíng)養(yǎng)、代謝性疾病:兒童佝僂病時(shí)常發(fā)生癲癇。在成人中,胰島細(xì)胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲狀旁腺功能減退、維生素B6缺乏癥等均可導(dǎo)致發(fā)作。
有些癲癇癥的發(fā)作是多種因素共同作用的結(jié)果,其表現(xiàn)可能更為多樣。所以一旦發(fā)現(xiàn)有疑似癲癇癥狀應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行相應(yīng)檢查,確定致病因素,對(duì)癥進(jìn)行治療。
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