什么是結(jié)核性心包炎？

結(jié)核性心包炎近年已少見，多見于學(xué)齡兒童。結(jié)核性心包炎可分為滲出性及縮窄性兩型，滲出性心包炎多發(fā)生在初染后，縮窄性病例大都自滲出性演變而來。根據(jù)北京兒童醫(yī)院４２例結(jié)核性心包炎的分析，７１．４％屬滲出性，２８．６％屬縮窄性。

【病理變化】

結(jié)核性心包炎的發(fā)生，是由胸腔內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核、胸膜或腹膜結(jié)核病，經(jīng)過淋巴逆流傳染或直接蔓延而來，最常見的來源是靠近心包的氣管交叉處淋巴結(jié)、主動脈弓淋巴結(jié)及動脈導(dǎo)管淋巴結(jié)。其次，也可能由血行播散而來，在出現(xiàn)全身粟粒型結(jié)核病時，心包膜可有結(jié)核結(jié)節(jié)，但較少見。此外也可能由心包附近干酪液化的結(jié)核性淋巴結(jié)直接破潰入心包腔。

滲出性心包炎多為全身多發(fā)性漿膜炎的一部分。心包腔內(nèi)積聚多少不等的漿液纖維素性滲出液，心包膜表面可見散在的粟粒結(jié)核病灶或干酪樣變，心包膜腫脹，覆以纖維素，失去光澤。病程順利時，滲出液及纖維素吸收后心包膜可完全恢復(fù)正常。如滲出液吸收而纖維素機(jī)化，結(jié)締組織增生，以致心包膜增厚且廣泛粘連時，可引起心包腔閉塞，甚至心包與胸膜胸壁相粘連，臨床上稱為縮窄性心包炎或匹克（Picｋ）病。心包膜增厚程度不等，在嚴(yán)重病例厚度甚至可達(dá)２cm。偶見心包膜鈣化。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/153833.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 八大常見的小兒癲癇病因

下一篇: 深藏在我們體內(nèi)的引起失眠的原因