(1)透析失衡綜合征:該征是血透常見并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)為頭痛眩暈、惡心嘔吐、焦慮、視物模糊、出大汗等癥狀,中醫(yī)辨證為清濁相干、水氣上犯,給予五苓散3~6g沖服,以溫陽利水,轉(zhuǎn)輸脾氣,治其蓄水上逆之證。
(2)心包炎和心包積液:透析過程中出現(xiàn)心包炎和心包積液,患者會出現(xiàn)胸悶,憋氣,不能平臥,稍有活動即咳嗽氣喘,轉(zhuǎn)動不能,食不進,夜不寐,甚則嘔吐不止,舌苔白滑或白腐,脈細數(shù),證屬水氣凌心射肺,治以溫陽化氣,瀉肺利水,方用生脈散合苓桂術(shù)甘湯及葶藶大棗瀉肺湯:紅參10g(另煎),五味子6g,麥冬30g,茯苓30g,桂枝12g,白術(shù)15g,甘草6g,葶藶子15g,大棗10枚。畏寒肢冷者加附子10g,干姜6g。該方有強心利尿、消除心包積液的作用,比洋地黃類藥物安全有效。
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