如何運用中醫(yī)藥防治血液透析并發(fā)癥-心包炎?

(1)透析失衡綜合征：該征是血透常見并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為頭痛眩暈、惡心嘔吐、焦慮、視物模糊、出大汗等癥狀，中醫(yī)辨證為清濁相干、水氣上犯，給予五苓散3～6g沖服，以溫陽利水，轉(zhuǎn)輸脾氣，治其蓄水上逆之證。

(2)心包炎和心包積液：透析過程中出現(xiàn)心包炎和心包積液，患者會出現(xiàn)胸悶，憋氣，不能平臥，稍有活動即咳嗽氣喘，轉(zhuǎn)動不能，食不進，夜不寐，甚則嘔吐不止，舌苔白滑或白腐，脈細數(shù)，證屬水氣凌心射肺，治以溫陽化氣，瀉肺利水，方用生脈散合苓桂術(shù)甘湯及葶藶大棗瀉肺湯：紅參10g(另煎)，五味子6g，麥冬30g，茯苓30g，桂枝12g，白術(shù)15g，甘草6g，葶藶子15g，大棗10枚。畏寒肢冷者加附子10g，干姜6g。該方有強心利尿、消除心包積液的作用，比洋地黃類藥物安全有效。

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