癲癇常見病因

1．先天性疾病

如染色體異常、遺傳性代謝障礙、 腦畸形及先天性腦積水等。

2．外傷

顱腦產(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見原因。 挫傷、出血和缺血也能導(dǎo)致局部腦組織軟化，日后成為癲癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5％發(fā)生癲癇；重癥及開放性腦外傷發(fā)生癲癇的更多，可達(dá)30％左右。

3．感染

在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發(fā)作，痊愈后形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶；寄生蟲，如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇。

4．中毒

鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合癥、急進(jìn)性腎炎、尿毒癥等，均可引起癲癇發(fā)作。

5．顱內(nèi)腫瘤

30歲以后發(fā)生癲癇的病人，除腦外傷外，腦腫瘤是常見原因，尤其是緩慢生長的膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、星形細(xì)胞瘤等。

6．腦血管病

除血管畸形產(chǎn)生癲癇發(fā)作時年齡較輕外，腦血管病癲癇多見于中、老年人。出血性及缺血性腦血管病均可引起癲癇。病后1年左右開始發(fā)生癲癇的約有 5％。

7．營養(yǎng)代謝疾病

低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、維生素B6缺乏癥等均可引起癲癇發(fā)作。

8．變性疾病

如結(jié)節(jié)性硬化癥、老年性癡呆癥等也常見有癲癇發(fā)作。

9．高熱驚厥

兒童期嚴(yán)重或頻繁的高熱驚厥容易造成局部腦缺氧或水腫，日后形成癲癇灶而致病。

不是所有癲癇都能找到病因。有些癲癇病人在目前現(xiàn)有的檢查條件和診斷水平下，從腦部及全身找不到可以解釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常，而和遺傳有密切關(guān)系，這一類病人就是我們所說的原發(fā)性癲癇。但是，有些以往診斷為原發(fā)性癲癇的病人，現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了腦部的病變。因此，原發(fā)性癲癇是癥狀性癲癇中目前還無法查出原因的一種特殊類型。在癲癇的診斷治療過程中，強(qiáng)調(diào)查找病因，積極進(jìn)行病因治療，無疑是必要的，但暫時找不到病因者，也應(yīng)及時進(jìn)行癥狀治療，即服用有效抗癲癇藥，以控制癲癇發(fā)作，待以后復(fù)查時進(jìn)一步查找病因。

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