癥狀體征
可分四型:急型、亞急型、慢型和潛在型。急型:多冬季發(fā)病,常因寒冷,暴飲,暴食分娩等而誘發(fā)。惡心、嘔吐、頭暈,嚴重者數(shù)小時內(nèi)死亡。常有心源性休克,各種嚴重心律失常。心臟擴大,舒張期奔馬律。急型發(fā)病后出現(xiàn)浮腫、肝腫大等體征三個月以上不消退者已由急型轉為慢型;亞急型是小兒克山病的一種類型,春夏發(fā)病多,精神不振,食欲減退,面色灰暗、全身浮腫,心臟向兩側擴大,舒張期奔馬律,肝臟腫大,三個月不緩解者,已轉為慢型。慢型表現(xiàn)為充血性心力衰竭,心臟向兩側擴大,心尖部收縮期雜音,肝臟腫大,下肢浮腫,極似擴張型心肌病,潛在型是各型治療之后,或是克山病的早期改變??松讲∮辛餍邪Y學特點,即地區(qū),季節(jié)及人群發(fā)病特點,心臟擴大,心律失常,心力衰竭,奔馬律及心功能有關的雜音,在克山病流行區(qū)診斷不難。
克山病,亦稱地方性心肌病,于1935年在我國黑龍江省克山縣發(fā)現(xiàn),因而命名克山病。主要病變是心肌實質變性,壞死和纖維化交織在一起,心臟擴張,心室壁不增厚,附壁血栓常見,光鏡下可見心肌變性壞死。電鏡下可見線粒體腫脹,嵴分離和斷裂。 克山病是一種流行于荒僻的山岳、高原及草原地帶的以心肌病為主的疾病。 本病于1935年首先發(fā)現(xiàn)于黑龍江省克山縣,故名克山病。在黑龍江、吉林、內(nèi)蒙、河北、陜西、甘肅、四川、云南等地的荒僻地區(qū)有流行,農(nóng)民及其家屬患病率高,南方地區(qū)亞急型6~8月發(fā)病率高。黑龍江省各重病區(qū)地理條件的共同特征是:氣候,濕潤多雨;地形,多低山丘陵;土壤,富含腐殖質,偏酸性;均為農(nóng)耕區(qū)。中國的重病區(qū)多位于海拔200—2000米之間,大體上沿興安嶺、長白山、太行山、六盤山到云貴高原的山地分布。此外,朝鮮、日本亦曾有報導。 急型:起病突然,進展迅速。表現(xiàn)為胸悶、惡心、嘔吐,嘔吐常極為頻繁、頑固、可有頭暈、氣急、咳嗽、心悸、不安、口渴、浮腫等,嚴重者可出現(xiàn)昏厥、抽搐或心原性休克。檢查可見四肢厥冷、體溫下降、脈搏微弱、血壓下降并有冷汗,但意識清醒。心臟擴大,聽診可聞及一系列改變,下肢可有凹陷性水腫。 慢型:起病緩慢,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、心悸、下肢浮腫。檢查可見呼吸急促,多采取端坐位,心臟明顯擴大,聽診可聞及一系列改變。潛在型:多無自覺癥狀,少數(shù)在勞動時出現(xiàn)輕度頭暈、心悸、呼吸困難。心臟輕度或中度擴大,可伴有期前收縮等心律失常。心電圖檢查可呈現(xiàn)多種改變。X線檢查有助于診斷。本病治療在于搶救心原性休克,減輕心臟負擔,控制心力衰竭,糾正心律失常??捎么髣┝烤S生素C。慢型、潛在型可試用鹵堿。
缺硒有什么表現(xiàn)癥狀:
1、脫發(fā)脫甲
2、免疫力下降
3、出現(xiàn)大骨節(jié)病
4、甲狀腺腫大
甲狀腺的腫大除了和缺碘有一定的關系外,還與缺硒有著一定的聯(lián)系,硒元素可以促進人體甲狀腺對于碘的吸收能力,因而缺硒自然會造成一定程度上的缺碘,導致甲狀腺的腫大,因此若是出現(xiàn)甲狀腺腫大的情況,除了要考慮是否是缺碘之外,還要檢查是否身體也缺少了硒元素,及早確定,能更加方便補充營養(yǎng)物質。
可直接補充:桂仁硒營養(yǎng)補充品含:硒 70μg,補充每日所需要。
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