癲癇的常見病因有哪些(癲癇是由哪些原因引起的)

癲癇的常見病因有哪些

癲癇的病因很多，通常將其歸為特發(fā)性的癥狀性(繼發(fā)性)兩類。

(1)特發(fā)性

特發(fā)性癲癇指無腦部器質(zhì)性或代謝性疾病表現(xiàn)，致病原因尚不明確的一類癲癇，又稱真性或原發(fā)性癲癇。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步，引起癲癇病發(fā)原因不斷被發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性癲癇的比例日漸縮小，故有學(xué)者將此類癲癇又稱為隱原性癲癇。一部分腦部未見顯著的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常，但和遺傳因素有關(guān)，有家族性出現(xiàn)的傾向，起病多在兒童期和青春期，亦有稱此類癲癇為遺傳性癲癇。特發(fā)性癲癇的發(fā)作形式多為全身發(fā)作，如全身性強(qiáng)直---陣攣發(fā)作、失神發(fā)作和肌陣攣性發(fā)作。

(2)癥狀性（繼發(fā)性）由多種腦部器質(zhì)性病損或代謝障礙所致。

1）先天性畸形： 如染色體畸形、先天性腦積水、小頭畸形，胼胝體發(fā)育不全、腦皮質(zhì)發(fā)育不全等。

2）產(chǎn)前期和圍生期疾?。寒a(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見病因。挫傷、水腫、出血和梗死也能導(dǎo)致局部腦硬化，若干年后形成病灶。腦性癱瘓患者也常并發(fā)癲癇。

3）高熱驚厥后遺癥：嚴(yán)重和持久的高熱驚厥可以導(dǎo)致包括神經(jīng)元缺失和膠質(zhì)增生的腦損害，主要在顳葉內(nèi)側(cè)面，尤其在海馬體。

4）顱腦損傷：顱腦損傷后遺癲癇者，伴有凹陷性骨折、硬腦膜撕裂、局部神經(jīng)系統(tǒng)體征，長期損傷后記憶障礙。損傷后數(shù)周內(nèi)即產(chǎn)生早期癇性發(fā)作的病例為最多見。

5）感染：見于各種細(xì)菌性腦莫炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎，以及寄生蟲病，如豬囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等。

細(xì)菌性感染常見的有結(jié)核性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、布魯桿菌性腦炎、蛛網(wǎng)膜炎、硬腦膜外膿腫等。急性期可作為其臨床表現(xiàn)的癥狀之一，晚期亦可遺有癲癇發(fā)作及腦電圖癇性放電，癲癇發(fā)作形式可為全身性或部分性發(fā)作。

病毒性感染常見的急性感染有流行性乙型腦炎、單純皰疹病毒性腦炎、帶狀皰疹病毒性腦炎等。急性感染者除在急性期可出現(xiàn)癲癇發(fā)作外，在康復(fù)期亦可遺有腦軟化、萎縮性病灶及反復(fù)的癲癇發(fā)作。慢性型者在病情的進(jìn)展過程中可伴有部分性或全身性癲癇發(fā)作。

此外，因病毒感染所致的“散發(fā)性腦炎”也常有癲癇發(fā)作，或以癲癇為其主要臨床表現(xiàn)。

寄生蟲感染：常見的腦寄生蟲病有腦囊蟲病、腦包蟲病、腦血吸蟲病、腦肺吸蟲病、腦弓形蟲病、腦旋毛蟲病及腦型瘧疾。其中北方最常引起的癲癇發(fā)作者為腦囊蟲病，系豬絳蟲幼蟲囊尾蚴寄生于腦內(nèi)所致。常表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作和部分性發(fā)作。在南方常引起癲癇發(fā)作的為腦血吸蟲病。

6）中毒：鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異胭肼中毒，以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合癥、尿毒癥等，均能導(dǎo)致癲癇。

7） 顱內(nèi)腫瘤。

8） 腦血管疾?。撼X血管畸形和蛛網(wǎng)膜下腔出血產(chǎn)生癲癇時(shí)年齡較輕外，卒中后癲癇多見于中、老年人，尤其是腦栓塞、腦血栓形成和多發(fā)性腔隙發(fā)作。高血壓腦病也常伴有癲癇。

9） 營養(yǎng)、代謝性疾?。簝和E病時(shí)常發(fā)生癲癇。在成人中，胰島細(xì)胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲狀旁腺功能減退、維生素B6缺乏癥等均可導(dǎo)致發(fā)作。

10） 變性疾病：癲癇是結(jié)節(jié)硬化的主要表現(xiàn)之一。老年期癡呆也常伴有癲癇。

上述為較常見的致病原因，病人可能有一種或幾種。另一方面，疾病的表現(xiàn)可能隱蔽。因此，即使確定為癥狀性癲癇者，其具體病因也常常不能肯定。

癲癇是由哪些原因引起的

? ? 癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

? ?兒童癲癇的病因：　

　????1、生理疾?。荷砑膊〉奈：π砸彩遣恍〉?。例如腦血管疾病、糖尿病等疾病都是會對人體的健康有著很大的影響，尤其是腦部疾病，會對大腦的神經(jīng)影響很大，還有糖尿病、腦血管疾病都是會影響人體器官的功能，同時(shí)也影響神經(jīng)，回歸到大腦神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)異常，從而誘發(fā)癲癇病的出現(xiàn)。

　　2、外傷、受傷的因素：例如大腦受到外傷，或是受到重?fù)?，再或者是身體受到傷害，導(dǎo)致腦部出現(xiàn)瘀血或是腦部組織軟化、而這些都會導(dǎo)致大腦神經(jīng)的異常，并且誘發(fā)癲癇病的出現(xiàn)。

　　3、感染、中毒的因素：例如吃的食物不干凈，導(dǎo)致食物中毒、或是一氧化碳中毒而這些均會對大腦的健康帶來很大的影響，也會導(dǎo)致大腦感染，如果大腦受到感染，也會影響大腦內(nèi)部的神經(jīng)以及器官，還會導(dǎo)致神經(jīng)的異常，那么癲癇病就會出現(xiàn)了。

　　4、精神因素：人的大腦神經(jīng)是很脆弱的，會受到很多意外事情的刺激，從而影響人的大腦神經(jīng)，而人的精神受到影響，也會導(dǎo)致人的大腦精神受到刺激，以及精神的創(chuàng)傷。導(dǎo)致癲癇病的出現(xiàn)。

癲癇的病因是什么

癲癇的病因非常復(fù)雜，繼發(fā)性癲癇的病因大多明確，但特發(fā)性癲癇的病因并不清楚，研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳相關(guān)。繼發(fā)性癲癇的病因包括皮質(zhì)發(fā)育障礙、腫瘤、頭外傷、腦血管疾病等。常見誘發(fā)因素有睡眠缺乏、內(nèi)環(huán)境改變。

一、主要病因
1、繼發(fā)性癲癇：
（1）皮質(zhì)發(fā)育障礙：皮質(zhì)發(fā)育障礙最常見的原因是神經(jīng)元異位癥和局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良。前者是指神經(jīng)元遷移過程中由于多種原因受阻，使神經(jīng)元不能到達(dá)正常部位，因而不能形成正常功能所必需的突觸聯(lián)系，反面在局部形成異常神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)致癲癇的發(fā)生，受阻神經(jīng)元的形態(tài)是正常的，而局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良的患者往往有皮質(zhì)結(jié)構(gòu)和細(xì)胞學(xué)的異常，這些異常的神經(jīng)元可引起癲癇的反復(fù)發(fā)作。
（2）腫瘤：顱內(nèi)腫瘤可直接引起癲癇發(fā)作，顱外腫瘤則可通過轉(zhuǎn)移或副腫瘤綜合征成為癲癇反復(fù)發(fā)作的原因。
（3）頭外傷：一部分頭外傷患者可能更容易發(fā)生癲癇。對于成年人來說，這些原因包括但不限于車禍時(shí)的猛烈撞擊、空墜落造成腦部受傷、腦部手術(shù)術(shù)后發(fā)生癲癇等等；嬰幼兒頭傷性癲癇常與產(chǎn)傷有關(guān)，而滯產(chǎn)、器械助產(chǎn)都是產(chǎn)傷的危險(xiǎn)因素。
（4）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是癲癇最常見病因之一，包括結(jié)核性腦膜炎、神經(jīng)梅毒、病毒性腦炎，人類免疫缺陷病毒感染可通過感染性腦病、中樞內(nèi)脫髓鞘、代謝障礙等機(jī)制引起癲癇發(fā)作。
（5）腦血管疾?。耗X血管疾病引起的癲癇主要指腦血管病發(fā)病兩周后出現(xiàn)的癲癇發(fā)作，這種類型的癲癇在腦血管病進(jìn)入恢復(fù)期后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的機(jī)會大于80%，是癲癇常見病因之一。這一類疾病包含很多，但并不是所有腦血管疾病都會造成癲癇發(fā)作。有些腦血管疾病患者在出血兩周后可能出現(xiàn)癲癇，此類屬于腦血管病后癲癇，也可通過血液異常分流引起的缺血缺氧、離子沉積、出血、膠質(zhì)增生和含鐵血色素沉積等因素誘發(fā)癲癇。
（6）寄生蟲感染：某些類型的寄生蟲會誘發(fā)癲癇發(fā)作，如長江上游主要為腦型肺吸蟲，中下游以血吸蟲為主，北方以豬囊蟲寄生引起癲癇多見，寄生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的囊蟲以皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)為多。
（7）遺傳代謝性疾?。涸S多神經(jīng)遺傳病可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。腦內(nèi)表皮樣囊腫、嬰兒蠟樣脂褐質(zhì)累積病，Ⅱ型唾液酸苷酶累積病、溶酶體貯積病、黑蒙性癡呆等都常引起癲癇發(fā)生。
（8）神經(jīng)變性疾?。喊l(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多種變性疾病也可引起癲癇發(fā)作。5%的多發(fā)性硬化患者病程中有癲癇發(fā)作，運(yùn)動神經(jīng)元病、阿爾茲海默病、帕金森病的晚期也可伴發(fā)癲癇發(fā)生。
（9）繼發(fā)性腦?。豪^發(fā)性腦病包括缺氧缺血性腦病、尿毒癥性腦病、CO中毒、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡、糖尿病等均可引起癲病。
2、特發(fā)性癲癇：可能與遺傳因素密切相關(guān)，常在某一特定年齡段起病，具有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn)。如伴中央顳區(qū)棘波的良性兒童癲癇、家族性顳葉癲癇等。臨床發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性癲癇患者的近親患病率為15‰，高于普通人群。
二、誘發(fā)因素
1、睡眠缺乏：臨床研究發(fā)現(xiàn)睡眠-覺醒周期與癲癇發(fā)作有密切關(guān)系，患者在睡眠缺乏時(shí)可誘發(fā)癲癇發(fā)生。
2、內(nèi)環(huán)境改變：電解質(zhì)紊亂、代謝異常、內(nèi)分泌失調(diào)等可影響神經(jīng)元放電。當(dāng)患者疲勞、饑餓、飲酒、便秘、感情沖動時(shí)可誘發(fā)癲癇發(fā)生。

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