2019年11月14日,是第13個“聯(lián)合國糖尿病日”。今年宣傳的主題是“防控糖尿病,保護(hù)你的家庭”,以家庭和個人健康為中心,以健康生活方式和定期體檢為中心,提倡大眾知曉個人和家庭成員血糖水平,呼吁全社會共同行動,防控糖尿病。
糖尿病防控已納入健康中國行動
在《健康中國行動》(2019-2030年)中,已經(jīng)把糖尿病防控列為15項健康中國行動之一。由此可見,我國對糖尿病的關(guān)注已經(jīng)從學(xué)術(shù)行為上升為政府行為。如今,我國政府已經(jīng)為控制糖尿病制定了明確的目標(biāo)和計劃。全民健康、控制糖尿病、健康中國的理念正逐步深入人心。
糖尿病屬于代謝性疾病,在胰島素作用不足的情況下,不單會出現(xiàn)糖代謝紊亂,脂代謝也同樣紊亂,還會引起血壓、尿酸升高,以及脂肪性肝炎等臨床表現(xiàn)。所以糖尿病患者在控制血糖的同時,也要注意防范高血脂、高血壓,因為血糖高、血脂高、尿酸高、血壓高,是導(dǎo)致糖尿病患者大血管和微血管病變的病理基礎(chǔ)。
血糖、血脂、血壓的合理控制是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵。健康飲食、合理運動是基礎(chǔ),根據(jù)患者的病情合理用藥,使其血糖、血脂、血壓均達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn),是預(yù)防并發(fā)癥的重中之重。
糖尿病患者還要注意定期篩查并發(fā)癥,并發(fā)癥早期時可能沒有臨床癥狀,但通過相應(yīng)的輔助檢查可做出早期預(yù)警,能很好地遏制并發(fā)癥發(fā)展,明顯提高患者的壽命和生活質(zhì)量。
在降糖藥物的應(yīng)用上,專家強調(diào)西醫(yī)和中醫(yī)在糖尿病治療方面各有優(yōu)勢,應(yīng)該利用這兩種醫(yī)學(xué)各自不同的優(yōu)勢,來達(dá)到降糖、改善癥狀和減少并發(fā)癥的效果。西藥降糖配合中醫(yī)藥,自然能發(fā)揮“1+1大于2”的臨床療效。
養(yǎng)成合理飲食和規(guī)律運動好習(xí)慣
合理飲食和規(guī)律運動是減輕糖尿病病情的基礎(chǔ)。糖尿病的主要發(fā)病原因首先是遺傳,第二個便是不健康的生活方式。簡單地說,就是跟肥胖相關(guān)的生活方式有關(guān),比如高脂肪、高熱量飲食以及長期不運動相關(guān)聯(lián)。
臨床中,青少年患糖尿病比例正在逐年升高,患者的共性特征便是體型偏胖。從小養(yǎng)成的不健康飲食習(xí)慣和運動量不足,是造成青少年糖尿病高發(fā)的主要原因。專家提醒,父母對孩子從小不宜過度喂養(yǎng),需要監(jiān)督孩子控制體重,保持良好的飲食習(xí)慣和運動方式。
那么,何為健康的運動方式呢,專家介紹,具有一定強度的有氧運動才是有效的運動方式,能達(dá)到理想的運動效果。
適合于大眾的健康運動方式如快走或慢跑,同時需要在運動后讓身體產(chǎn)生微熱感,有汗出但不能大汗淋漓,心率也需達(dá)到一定數(shù)值。其中計算心率的方法,可用數(shù)字170減去自身年齡,比如60歲的老年人,運動后心率需達(dá)到110次/分,這樣才被視為有效運動。
中醫(yī)學(xué)防治糖尿病功不可沒
現(xiàn)代人的生活壓力、飲食結(jié)構(gòu)、不良作息等種種因素造成糖尿病的發(fā)病率越來越高。中醫(yī)根據(jù)臨床表現(xiàn)將其歸屬到中醫(yī)消渴病范疇。最早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于消渴的記載,黃帝曰:“有病口甘者,名為何?何以得之?”岐伯曰:“此五氣之溢也,名曰脾癉。夫五味入于口,藏于胃,脾為之行其清氣,液在脾,令人口甘,此肥羹之所致也。此人必數(shù)食甘美而多肥者,令人內(nèi)熱,甘者令人滿,故其氣上溢轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)為消渴?!薄秲?nèi)經(jīng)》中還有消癉、肺消、膈消、消中等的詳細(xì)記載,認(rèn)為五臟虛弱、過食肥甘、情志失調(diào)是引發(fā)消渴的原因,而陰虛內(nèi)熱是主要病機。
專家介紹,中醫(yī)治療糖尿病的特色優(yōu)勢主要為整體調(diào)理,辨證施治,在改善癥狀、降糖及阻止或延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展方面皆有一定療效。
中醫(yī)認(rèn)為糖尿病發(fā)生是在陰虛的基礎(chǔ)上,加上飲食不節(jié)、喜食肥甘厚味、情志失調(diào)、勞欲過度等外因作用下發(fā)病,臟腑涉及肝、膽、脾、胰、腎、胃。即陰虛是糖尿病發(fā)生的關(guān)鍵,氣虛是遷延不愈的癥結(jié),血虛是造成合并癥的主要原因,陰陽兩虛是發(fā)展的趨勢,濕熱阻滯是病程中的變證。因此中醫(yī)多采取補腎健脾、調(diào)肝和胃與滋陰清熱、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀等方法治療糖尿病及并發(fā)癥。
因此,在治療上強調(diào)陰陽平衡,整體調(diào)節(jié),從而達(dá)到恢復(fù)胰腺功能,起到雙向調(diào)節(jié)作用,既降糖又可預(yù)防。
中醫(yī)治療糖尿病另一個優(yōu)勢是堅持個體化治療原則,根據(jù)患者不同的體質(zhì)、病征,甚至不同的季節(jié)及生活環(huán)境不同,而采取不同的治法,因人而異的治療,可以明顯改善病人的不同癥狀,提高機體免疫力,調(diào)整血糖,降低血黏度,進(jìn)而有效防治糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
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