對冠心病等心腦血管疾病,必須長期堅持預防和治療。例如高脂血癥需要長期的治療才能預防冠狀動脈粥樣硬化,隨便停藥會出現(xiàn)不堪設想的后果。當冠狀動脈粥樣硬化發(fā)展至“冠心病”的時候,病人的心肌供血系統(tǒng)———冠狀動脈系統(tǒng)已有了相當嚴重的粥樣硬化和不同程度的管腔閉塞,冠狀動脈管腔變得非常狹細,不僅隨時會出現(xiàn)心絞痛等癥狀,而且隨時可能發(fā)生急性心?;蜮?。目前對冠心病的治療只能緩解病情。因此,最明智的做法是從根本上去預防冠心病的發(fā)生,一旦開始預防用藥,就要堅持,使血脂水平控制在理想范圍內(nèi)。
對于已確診為動脈粥樣硬化病的患者主要應首選他汀類降脂藥。用普伐他汀———普拉固等他汀類藥進行的幾個長期的大規(guī)模臨床研究證實,它們可以降低低密度脂蛋白LDL—C,適當升高高密度脂蛋白HDL—C(一種對血管有益的脂蛋白膽固醇),并能明顯降低甘油三酯水平。此外,普拉固還能抗炎、抗血凝,改善內(nèi)皮細胞,防止斑塊破裂,從而進一步減少心腦血管病。長期服用他汀類藥物可顯著降低死亡率。
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