高熱驚厥是兒科常見(jiàn)病,臨床上可分為簡(jiǎn)單性(單純性)和復(fù)雜性兩種。
相對(duì)而言,簡(jiǎn)單性驚厥的預(yù)后較好,基本上不會(huì)留有后遺癥,而復(fù)雜性高熱驚厥多次發(fā)作或者是嚴(yán)重發(fā)作后有可能會(huì)引發(fā)癲癇、智力低下、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)缺陷等后遺癥,甚至某些高熱驚厥還會(huì)危及到患兒的生命。
導(dǎo)致高熱驚厥最終轉(zhuǎn)變成癲癇的因素主要包括:
1.患兒本身處在有癲癇家族史的家系中;
2.患者自身本有神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育異常癥狀;
3.患兒的首次發(fā)作出現(xiàn)復(fù)雜性高熱驚厥的癥狀表現(xiàn)。
由高熱驚厥轉(zhuǎn)變成癲癇,在中醫(yī)方面稱之為“驚風(fēng)變癇”,也即醫(yī)書中的“驚傳三搐后成癇”。其中,簡(jiǎn)單性驚厥引發(fā)癲癇的可能性僅為2%~4%,而復(fù)雜性高熱驚厥轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇這種可能性卻不在小數(shù),復(fù)雜性單次發(fā)作的轉(zhuǎn)變機(jī)率在6%~8%之間,兩次發(fā)作的轉(zhuǎn)變機(jī)率則為17%~22%,而三次發(fā)作的患兒轉(zhuǎn)變機(jī)率則高達(dá)49%。也就是說(shuō),復(fù)發(fā)次數(shù)越多,以后轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的比例也就越大。
高熱驚厥與癲癇之間的聯(lián)系有遺傳的因素,所以,有人認(rèn)為高熱驚厥是癲癇的一個(gè)類型,即癲癇的輕型或者如“高熱誘發(fā)癲癇”或“熱源性癲癇”。
除了遺傳,還有驚厥性腦損傷引起的繼發(fā)性癲癇。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,40%~70%病例的首次無(wú)熱驚厥發(fā)生在高熱驚厥發(fā)作后1年內(nèi),37%~77%在3年內(nèi),85%在4年內(nèi)。還有的時(shí)候是無(wú)熱驚厥與高熱驚厥交替發(fā)病,最終轉(zhuǎn)變成了癲癇。
資料顯示,如果只具備其中的一項(xiàng)因素,高熱驚厥患兒到7歲時(shí)有1%~2%發(fā)生癲癇;而當(dāng)出現(xiàn)2~3項(xiàng)因素時(shí),則會(huì)有10%的高熱驚厥可以發(fā)展為癲癇。所以,當(dāng)寶寶出現(xiàn)高熱驚厥時(shí),一定要注意預(yù)防癲癇。
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