著急上火、性情激動對人體至少有三種損傷:
一是加快心跳,增加心肌耗氧量,加重心臟負(fù)擔(dān);
二是使小動脈收縮,外周血管的阻力增加,血壓升高。小動脈的持續(xù)收縮又可造成動脈壁變性增厚,血管內(nèi)皮細(xì)胞破損加劇,血中
的膽固醇乘虛而入,加重動脈硬化,使管腔變得狹窄,加重供血不足;
三是改變血流動力學(xué)狀態(tài),血黏度升髙,血栓形成。這三個損害的直接結(jié)果都會引發(fā)并加重冠心病,甚至造成心肌梗死。
不良的心理刺激猶如“扳機”,是冠心病不可忽視的危險因子。中醫(yī)古籍中早有記載:“七情之由作心痛”。所謂“七情”,是指喜怒憂思悲恐驚七情病態(tài)的情志反應(yīng)。其中憤怒、焦慮、恐懼、絕望及興奮尤為損害?!拔鞣骄C合研究小組”的預(yù)測性研究顯示:有持續(xù)的進攻性、進取性、競爭性和經(jīng)常緊迫感、性情急躁、持續(xù)保持警覺的A型行為人容易患冠心病的幾率與輕松自然的B型行為人之比,在年輕人中為1.87:1,在老年人中則上升到2.16:1,而且在8年內(nèi)的預(yù)測期內(nèi),A型男性發(fā)生心肌梗死為對照組的2倍。北京地區(qū)的調(diào)査也發(fā)現(xiàn):情緒激動在冠心病的誘因中占18.75%,僅次于41.76%勞累誘因,而在發(fā)病過程及對療效的影響方面,情緒激動則上升到第一位。
俗話說得好:“笑一笑,十年少。”笑是非常有益的活動。它能使人體的胸腹、心肺、肝臟、內(nèi)分泌都得到良好的鍛煉,而且能解除煩惱和憂郁,減輕病情,應(yīng)當(dāng)提倡“笑口常開”、“笑比哭好”。語言大師侯寶林先生曾經(jīng)建議醫(yī)院開設(shè)“相聲科”,以開懷之笑來防治疾病,真是言之有理,并非戲言。
但是,大笑狂笑則會“樂極生悲”、有礙健康,也就是中醫(yī)所謂的“喜傷心”。因為大笑可加速血液循環(huán),加快脈搏,增加呼吸次數(shù),增高血壓,增加心肌耗氧量,這對冠心病人來說會誘發(fā)心絞痛,甚至造成心肌梗死。在現(xiàn)代種種激烈比賽的運動場上,或在激動人心的電視屏幕前,由于過度興奮,開懷大笑不止而致命者屢有所聞,屢見不鮮,所以中醫(yī)有“喜傷心"之說。
提倡冠心病患者應(yīng)當(dāng)常笑,但不可大笑。笑要笑得適度、笑得有分寸、笑后不感胸悶為度,如果再控制性情,避免著急上火,過分激動,學(xué)會保護自己,則冠心病的發(fā)作或加重都會明顯減少。冠心病朋友們,情緒掌握在你自己手中!
您好,您這個是冠心病了,不過沒有達到植入支架的程度,需要冠心病二級預(yù)防用藥:1.長期服用阿司匹林(Aspirin)和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。前者具有抗血小板凝集作用,可減少冠脈內(nèi)血栓形成;后者可改善心臟功能,減少心臟重塑、變形,對合并有高血壓、心功能不全者更有幫助。2.應(yīng)用β—腎上腺素能受體阻滯劑和控制血壓。可明顯降低心梗復(fù)發(fā)率、改善心功能和減少猝死的發(fā)生。3. 降低膽固醇(Cholesterol)和戒煙(Cigarettes)。眾所周知,膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍?zhǔn)祝迥懝檀荚龈邞?yīng)通過飲食控制和適當(dāng)服用降脂藥如他汀類藥(如舒降之、來適可、普拉固等),把膽固醇降到4.6毫摩爾/升(180毫克/分升)以下,這樣可大大降低心梗的再發(fā)率。最近通過循證醫(yī)學(xué)研究證實,心梗后患者即使血清膽固醇正常也要服降脂藥,尤其是他汀類藥,這樣就能大大降低急性冠脈事件的發(fā)生率。因此,凡是心?;颊邿o論血清膽固醇增高還是正常,都要長期服用降脂藥4.控制飲食(Diet)和治療糖尿病(Diabetes)。冠心病從某種意義上來說是沒有管好嘴,吃出來的。每天進食過多富含膽固醇的食物如肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃等,是促發(fā)冠心病的最大危險因素。因此,心梗后的患者應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離這些高膽固醇食物,提倡飲食清淡,多吃魚和蔬菜,少吃肉和蛋。
糖尿病不僅可以引起血糖增高,也是引起脂質(zhì)紊亂的重要原因。在同等條件下,糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出2—5倍。5.體育鍛煉(Exercise)。冠心病患者應(yīng)學(xué)會一些有關(guān)心絞痛、心肌梗死等急性冠脈事件的急救知識,如發(fā)生心絞痛或出現(xiàn)心梗癥狀時可含服硝酸甘油和口服阿司匹林等,別小看這些簡單方法,這可大大減輕病情和降低病死率。適當(dāng)參加體育鍛煉及減肥。這樣不僅可增強體質(zhì),也是減少冠心病再發(fā)心梗的重要舉措。
冠心病的罪魁禍?zhǔn)拙褪枪跔顒用}粥樣硬化,造成冠腔狹窄,即使是支架也是解決局部下閘的問題,并不能保證其他部位再次出現(xiàn)狹窄,要想預(yù)防其他部位出現(xiàn)狹窄,需要藥物控制危險因素,比如高血壓、糖尿病、高血脂等。也就是說放不放支架,都需要長期服用藥物。
冠心病是怎么回事兒?
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是冠狀動脈發(fā)生病變。冠狀動脈是營養(yǎng)我們心臟的血管,專門給心臟供氧,當(dāng)冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,會讓管腔變得狹窄,當(dāng)情緒激動或者是勞累的時候,會引起心臟供血不足,患者會感到心前區(qū)疼痛,疼痛從胸骨或者心前區(qū)開始向上,發(fā)射到左側(cè)肩膀甚至是小手指和無名指。,休息或者服用硝酸甘油后可以緩解。
冠狀動脈支架只是能夠?qū)⒀茏枞牟课淮蛲?,暫時緩解心肌缺血情況,但是,并不能一勞永逸,就像河道淤泥擁堵后,河道變窄。當(dāng)清理河道后,河水中的泥沙還會再次造成擁堵,只有想辦法,將河道中的泥沙清除掉,這就需要堅持服用藥物。
冠心病都有哪些危險因素?
冠心病的這些為危險因素是造成血管狹窄的主要原因,包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、不健康飲食、缺乏運動等。這些危險因素都需要控制,不良生活需要改變,控制血壓、血糖、血脂,減脂減肥、戒煙戒酒、適當(dāng)體育運動這些都是非常有必要的。
有些人認(rèn)為都吸煙多半輩子了,一時半會兒的戒不掉,再說吸煙也不會有太大的危害,其實這樣想就錯了。煙草中的有毒有害物質(zhì)非常多,會破壞血管內(nèi)壁的完整性,血管內(nèi)部不完整,使血管變薄變脆,影響血管健康。這些改變都不是一朝一夕的,所以,趁早戒煙還是非常有好處的。
冠心病的主要藥物有哪些?
1、抗血小板藥物:正常人體的血小板有黏附、聚集的作用,在止血過程中發(fā)揮著重要的作用,但是聚集、黏附作用也容易造成血栓。所以抗血小板藥物能夠降低血栓的形成。
2、調(diào)節(jié)血脂藥物:調(diào)節(jié)血脂藥物不僅僅單純的調(diào)節(jié)血脂作用,還能抗動脈粥樣硬化,穩(wěn)定斑塊。常見的就是他汀類。
3、?受體阻斷劑:能夠改善心肌重構(gòu),減慢心率,減輕心肌耗氧量。有研究顯示,心肌梗死后患者長期接受 ? 受體阻滯劑, 可降低相對死亡率 24%。在服藥期間,要學(xué)會自測脈搏。
4、硝酸酯類:這類藥物可以擴張冠脈,緩解心絞痛癥狀。
除了以上這些藥物,如果患者本身患有高血壓、糖尿病等,還需要服用降壓、降糖藥物等。
總之,患有冠心病,需要根據(jù)醫(yī)囑,長期服用藥物。
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