如何區(qū)分羊癲瘋與低鈣抽搐

如果看到有人突然抽搐，大多數(shù)人的第一反應(yīng)是羊癲瘋發(fā)作。實際上，并不是所有的羊癲瘋患者都表現(xiàn)為抽搐，也并不是所有的抽搐癥狀都是羊癲瘋。低鈣抽搐便是一種常見的容易與癲癇混淆的疾病，那么該如何區(qū)分它們呢？

癲癇的表現(xiàn)：

癲癇是指一過性腦內(nèi)神經(jīng)元局限性或彌漫性突然異常放電，發(fā)作，引起腦功能短暫失常，常反復(fù)發(fā)作。

根據(jù)放電神經(jīng)元的部位及擴(kuò)散范圍不同，臨床可表現(xiàn)為運(yùn)動、感覺、意識、行為及植物神經(jīng)等單獨或組合出現(xiàn)的功能障礙，面色蒼白，潮紅，惡心，呼吸困難，心悸，出汗等，常尖叫一聲，突然倒地，意識喪失，瞳孔散大，全身肌肉強(qiáng)直性收縮（強(qiáng)直期），經(jīng)1-5分鐘轉(zhuǎn)為全身肌肉有節(jié)律性的收縮與弛緩相交替地抽動（陣攣期），約幾分鐘后抽搐停止，陣攣停止后，往往肌肉再次短暫強(qiáng)直收縮，而造成咬破舌尖。小便失禁，然后全身肌肉松弛，大多經(jīng)過數(shù)分鐘至數(shù)小時昏睡，意識漸恢復(fù)，醒后常有頭痛，頭昏，全身疼痛和疲勞感。

低鈣抽搐的表現(xiàn)：

低鈣抽搐是由于維生素D缺乏，引起鈣的代謝障礙，血鈣降低，以兒童患者居多?；純嚎捎猩窠?jīng)肌肉的興奮性升高，表現(xiàn)為局部或全身的肌肉抽搐，應(yīng)與癲癇相區(qū)別。

低鈣抽搐的小兒，多有夜里哭鬧、雞胸、方顱、串珠肋等表現(xiàn)。于冬春季發(fā)病，輕度的僅表現(xiàn)為驚跳或面部肌肉的抽搐，較重的患兒可有手足搐溺，表現(xiàn)為手腕屈曲，手指強(qiáng)直，拇指內(nèi)收貼近掌心；足踝關(guān)節(jié)伸直，足趾下屈，走路呈弓狀。發(fā)作時意識清楚，每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次，抽搐停止后活動如常。嚴(yán)重時可有喉痙攣，呼吸困難，甚至窒息死亡。有的孕婦也可以發(fā)生低鈣性抽搐。

一般來說，低鈣抽搐患者血鈣低于正常，腦電圖正常，無神經(jīng)系統(tǒng)病理征，有以下陽性體征：

1、佛氏征(ChVostek)：輕叩耳前面神經(jīng)穿出處，引起眼角及口角抽動即為陽性。

2、陶氏征(Trousseau)：用血壓計袖帶包裹上臂，使壓力維持在收縮壓和舒張壓之間，5分鐘內(nèi)出現(xiàn)痙攣者為陽性。

3、陸氏征(Lust)：以小錘叩擊下肢膝部外側(cè)，腓骨頭上方的腓神經(jīng)，引起足向外側(cè)收縮為陽性。

由于癲癇癥狀表現(xiàn)多樣，一些特殊的表現(xiàn)容易引起人們的誤解或忽視，所以在日常生活中對于疑似癲癇的癥狀應(yīng)予以高度重視，及時就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，并避免一些不必要的心理負(fù)擔(dān)。

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