糖尿病對眼睛的影響

糖尿病對眼睛的影響

糖尿病的早期癥狀，糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀，糖尿?。ㄑ牵┮坏┛刂撇缓脮l(fā)并發(fā)癥，導(dǎo)致腎、眼、足等部位的衰竭病變，且無法治愈。

糖尿病并發(fā)癥是一種常見的慢性并發(fā)癥，是由糖尿病病變轉(zhuǎn)變而來，后果相當(dāng)嚴(yán)重。足?。ㄗ悴繅木?、截肢）、腎病（腎功能衰竭、尿毒癥）、眼?。：磺濉⑹鳎?、腦?。X血管病變）、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的并發(fā)癥，是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素。

視網(wǎng)膜病變是糖尿病最早看到的并發(fā)癥。糖尿病病程在5～10年以上發(fā)生眼底病變的約占50%以上，特別是在血糖失控的情況下。隨著病程的延長，糖尿病視網(wǎng)膜病變已成為中老年人致盲的一項最常見的原因。同時糖尿病還可引起白內(nèi)障、青光眼、角結(jié)膜病和眼肌神經(jīng)的麻痹。北京同仁醫(yī)院眼科糖尿病性視網(wǎng)膜病門診發(fā)現(xiàn)，約2/3的患者因嚴(yán)重的糖尿病性視網(wǎng)膜病變，而致視力殘疾，甚至失明，可見問題十分嚴(yán)峻。

糖尿病可引起哪些眼部并發(fā)癥？

糖尿病是一種內(nèi)分泌障礙性疾病，可影響全身各器官。 糖尿病與眼睛的關(guān)系尤為密切，國外有人統(tǒng)計，15%-20%的盲人由糖尿病引起。糖尿病最常見的眼部并發(fā)癥有： 1.糖尿病性視網(wǎng)膜病變 這是最常見也是最嚴(yán)重的糖尿病眼部并發(fā)癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變常發(fā)生在40歲以上且患糖尿病時間較長的患者，其致病機(jī)理之一是糖尿病可引起全身微血管發(fā)生病變，視網(wǎng)膜血管屬微小血管，當(dāng)視網(wǎng)膜血管系統(tǒng)發(fā)生病變時就會出現(xiàn)血管擴(kuò)張和閉鎖，血管擴(kuò)張會引起視網(wǎng)膜水腫、滲出和出血；血管閉鎖則會引起視網(wǎng)膜缺血，視網(wǎng)膜對缺血的反應(yīng)是代償性形成新生血管，由于新生血管是不正常的血管，故可發(fā)生反復(fù)的視網(wǎng)膜、玻璃體出血和導(dǎo)致增殖性視網(wǎng)膜炎，使患者視力嚴(yán)重下降甚至失明。 2.糖尿病性白內(nèi)障 糖尿病患者?？刹l(fā)晶狀體混濁，醫(yī)學(xué)上稱為糖尿病性白內(nèi)障。糖尿病還可促使老年性白內(nèi)障的發(fā)生并促使其成熟加快。 3.眼外肌麻痹 糖尿病?？捎绊憚友凵窠?jīng)和外展神經(jīng)功能，有時還會發(fā)生麻痹性斜視，這可能與糖尿病引起多發(fā)性神經(jīng)炎有關(guān)。 4.眼睛發(fā)生屈光異常 糖尿病患者由于血糖增高，往往會使房水中離子濃度降低，晶狀體因過度吸水而凸度增大，可導(dǎo)致近視性屈光不正，反之經(jīng)過治療后，當(dāng)血糖降低時又會使晶狀體失去水分而發(fā)生遠(yuǎn)視性屈光不正，且常伴有散光，所以糖尿病患者突然出現(xiàn)視力下降時，除了查眼底外，還要上醫(yī)院請眼科醫(yī)生驗光。

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