心跳驟停處理搶救(心跳驟停的急救流程)

心跳驟停處理搶救

如病人心跳、呼吸均停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓的同時(shí)，可進(jìn)行口對口或口對鼻人工呼吸，可分為單人搶救和雙人搶救兩種。

無論何種原因所致，當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷病者心跳突然停止時(shí)，應(yīng)立即施行胸外心臟按壓術(shù)，其是人工起搏的應(yīng)急處置方法，人為地讓心臟跳動，直到自主心跳恢復(fù)，以復(fù)蘇生命。

心臟按壓術(shù)的方法如下：

1.讓病人仰臥于平坦而堅(jiān)硬的床板或地面上，在柔軟的床上進(jìn)行心臟按壓常無效果。

2.急救者雙膝跪在或站在病人身體的一側(cè)，靠近其胸部，解開病人上衣，暴露胸部。用一手掌根部放在病人胸骨體的中、下1/3交界處，另一只手重疊于其上部手背上，兩肘伸直，充分利用上半身的重量及臂部肌肉的力量，垂直向下按壓胸骨，使之下陷3~4厘米，然后放松，對兒童力量宜減半。接壓時(shí)要有規(guī)律，不能間斷，也不宜猛壓猛松，抬起時(shí)不要將手離開胸壁。按壓頻率為每分鐘60~80次。

3.如病人心跳、呼吸均停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓的同時(shí)，可進(jìn)行口對口或口對鼻人工呼吸，可分為單人搶救和雙人搶救兩種。單人搶救按壓頻率為每分鐘80次，每吹氣2次，按壓15次，反復(fù)交替進(jìn)行，操作中斷最多不能超過5秒；雙人搶救，為一人吹氣，一人按壓，按壓頻率為每分鐘60次，每吹氣1次，按壓5次，交替進(jìn)行。一般每4~5分鐘檢查一次病人的心跳和呼吸，如心跳已恢復(fù)，可停止按壓；如未恢復(fù)自主心跳，應(yīng)繼續(xù)按壓，并檢查操作方法是否正確，必要時(shí)應(yīng)在搶救同時(shí)，迅速送往醫(yī)院救治。

心跳驟停的急救流程

　　心肺復(fù)蘇能否成功與時(shí)間有很大的關(guān)系，如果是在4分鐘內(nèi)實(shí)施，成功率還有50%，每增加一分鐘，成功率就要降低10%。下面就是我為大家整理的關(guān)于心跳驟停方面的急救流程，供大家參考。

　　心跳驟停搶救流程

　　一、檢查

　　1. 必須盡快在詢問病史的同時(shí)完成必要的體格檢查，包括意識狀態(tài)、大動脈搏動、呼吸、瞳孔、心音、血壓等情況;

　　2. 心電圖檢查及進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

　　二、治療原則

　　(1)胸外心臟按壓：患者平臥硬板床，拳擊胸骨中點(diǎn)一次，如未復(fù)跳應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，80～100次/分。每次按壓和放松時(shí)間相等。

　　(2)暢通氣道：輸氧。

　　(3)人工呼吸：如無自主呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸，如牙關(guān)緊閉時(shí)可改為口對鼻呼吸，立即準(zhǔn)備好氣管插管，安上人工呼吸機(jī)。

　　(4)進(jìn)一步維持有效循環(huán)，若胸外心臟按壓效果不好必要時(shí)可考慮開胸按壓。

　　(5)建立靜脈滴注通道：滴注增加心排出量藥物及堿性藥物：如腎上腺素1mg靜注，必要時(shí)每隔5～10分鐘重復(fù)一次;多巴胺每分鐘2～10微克/kg靜滴; 5%碳酸氫鈉100ml靜滴。

　　(6)心電圖監(jiān)測和心律失常的治療，心律失常的治療包括藥物和電技術(shù)兩方面：

　　1)電擊除顫：心室纖顫可用非同步電擊除顫，所需能量為200～360焦耳。

　　2)藥物治療：治療快速性心律失常可選用胺碘酮、利多卡因、普魯卡因硫胺、溴芐胺等;若由于洋地黃中中毒引起的室性心律失?？蛇x用苯妥英鈉靜注。

　　3)對竇性心動過緩，房室傳導(dǎo)阻滯可用阿托品靜注治療。

　　三.重癥監(jiān)護(hù)室處理

　　(1)維持有效的循環(huán)：糾正低血壓，補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒、處理心律失常;防治急性左心衰竭等等。

　　(2)維持有效呼吸：關(guān)鍵問題是要防治腦缺氧及腦水腫，也可用呼吸興奮劑，自主呼吸恢復(fù)前，要連續(xù)使用人工呼吸機(jī)。若氣管插管已用2～3天仍不能拔除，應(yīng)考慮氣管切開。

　　(3)防治腦缺氧及腦水腫：

　　1) 低溫療法：頭部冰敷，冰帽，體表大血管處放置冰袋或使用冰毯降溫。

　　2) 脫水療法：可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等藥物。

　　3) 應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。

　　4) 促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物：應(yīng)用ATP 、輔酶A，細(xì)胞色素C，谷氨酸鉀等。

　　(4)防治急性腎衰：尿量每小時(shí)少于30ml，應(yīng)嚴(yán)格控制入水量，防治高血鉀，必要時(shí)考慮血透治療。

　　(5)防治繼發(fā)感染：最常見的是肺炎、敗血癥、氣管切開傷口感染及尿路感染等，抗生素一般選用對腎臟毒性小的藥物，不宜大量使用廣譜抗生素，以防繼發(fā)真菌感染。

　　四、 療效標(biāo)準(zhǔn)

　　1. 第一期復(fù)蘇胸外按壓有效時(shí)，可捫到頸動脈或股動脈搏動、瞳孔縮小，對光有反射。皮膚轉(zhuǎn)色，收縮?8kpa;達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)為無效。

　　2. 第二期復(fù)蘇有效時(shí)，病人自動心搏恢復(fù)，皮膚色澤改善，瞳孔小，出現(xiàn)自主呼吸及意識的恢復(fù)，達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)為無效。

　　3. 第三期處理是心搏恢復(fù)后繼續(xù)治療及并發(fā)癥的處理，如病人生命體征平穩(wěn)，神志清楚，腎功能正常，又無繼發(fā)感染等表現(xiàn)即為痊愈，未全部達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)即為好轉(zhuǎn)。

　　心跳驟停的搶救方法

　　1、判斷心臟是否驟停

　　在災(zāi)難現(xiàn)場，判斷心臟驟停的兩個(gè)主要指標(biāo)：意識突然喪失，對呼喚、拍打等各種刺激均無反應(yīng);無呼吸或僅僅是瀕死樣喘息(倒氣)。

　　2、 準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇正確體位

　　把傷者仰臥在堅(jiān)硬的平整地板上，并跪在患者一側(cè)，雙膝靠近患者的肩與腰之間。如果心臟驟停的患者是俯臥姿勢，施救者首先應(yīng)將其轉(zhuǎn)為仰臥位，轉(zhuǎn)換體位時(shí)，應(yīng)保持患者的頭、頸、脊柱整體移動。如患者口中有嘔吐物、活動義齒等異物，應(yīng)立即清除，否則會阻礙稍后的人工呼吸。

　　3、胸外心臟按壓

　　胸外按壓的正確位置為胸部中央，即胸骨的下半部。先將左手的掌根置于患者胸部中央。右手的掌根置于左手的手背上，雙手十指相扣。上身前傾，雙臂垂直，雙手的肘部伸直，以自身的髖關(guān)節(jié)為軸，用上身的力量，將患者胸骨向下，也就是向脊柱方向按壓。按壓后即放松，使患者的胸廓充分回彈，放松時(shí)，手掌一定不能離開胸壁，要重復(fù)按壓和放松動作。胸外心臟按壓要保持一定的力道，每次按壓的深度，至少5厘米;按壓速度要快，至少100次/分鐘。

　　4、 開放氣道，人工呼吸

　　意識喪失后的患者很可能因舌頭后墜而阻塞氣道。采取仰額抬頦的方法開放氣道，即左手扶住患者額頭向上仰，用右手手指頂住患者下巴頦向上抬。深吸一口氣，用左手的食指和拇指捏閉患者鼻翼，同時(shí)將嘴張大，并包住患者的口，將氣吹入患者口中。反復(fù)兩次，每次持續(xù)時(shí)間大約1秒鐘。吹氣時(shí)，能看到傷者的胸壁起伏。如果患者口唇受傷或牙關(guān)緊閉，救護(hù)者可稍用力上抬患者下頦，使患者口閉合，再將自己的口罩住患者鼻孔，將氣吹入患者鼻中。

　　5、按壓和吹氣循環(huán)進(jìn)行

心臟驟停怎么辦？心臟驟停怎么處理？

心臟驟停就是指心臟突然停止跳動，造成有效排血的停止，引發(fā)心臟驟停的原因很多，大多數(shù)是因?yàn)樾难芗膊?dǎo)致的，發(fā)生心臟驟停時(shí)需要進(jìn)行急救，否則在很短的時(shí)間內(nèi)會對生命造成危害。那么，心臟驟停怎么辦？心臟驟停怎么處理？
1、心臟驟停怎么辦
1.拳擊
適用于即刻心臟驟停，而且估計(jì)可能為心室纖顫時(shí)立即用力拳擊。從20-30厘米高度用小魚際握拳快速向胸骨中點(diǎn)捶擊一次(無心跳時(shí)可再拳擊2-3次)。一旦證明(聽診)有心跳，切勿進(jìn)行捶擊。每次拳擊可有5瓦特能量，對初發(fā)室顫可能復(fù)跳。
2.按ABC順序進(jìn)行處理
在拳擊無效或失去拳擊機(jī)會時(shí)按ABC順序進(jìn)行處理。所謂A(Airway)即疏通氣道，立即將口腔分泌物清除;所謂B(Breathing)即人工向肺吹氣;所謂C(Circulation)即人工心臟按壓，建立有效循環(huán)。
人工向肺吹氣即人工呼吸，在氣道通暢的情況下，解開病人的衣領(lǐng)及腰帶，使之平臥，抽出枕頭，墊在肩下，使患者頭部后仰，然后施行口對口呼吸。施行者一手將患者的口張開，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部，協(xié)助呼氣。這樣每分鐘有節(jié)奏的做16-20次，以吹氣后胸廓膨脹或聽到呼吸音為有效。人工心臟按壓應(yīng)于口對口呼吸同時(shí)進(jìn)行，病人躺在地上或硬板床上，或墊木板于其背下，施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓60-80次，以可摸到動脈搏動為有效，注意不要用力過猛，以免肋骨骨折。一般在搶救時(shí)，如單人在場搶救時(shí)按壓與吹氣比例為15∶2;如雙人搶救時(shí)心臟按壓與吹氣比例為5∶1。
3.藥物治療
心肺腦復(fù)蘇時(shí)根據(jù)不同情況與目的急需以下藥物：①腎上腺素;②鈣劑;③阿托品;④碳酸氫鈉等。
4.降溫
物理降溫與藥物降溫并行。
5.應(yīng)用腦細(xì)胞脫水劑
如地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖等。
6.預(yù)防肺部感染
總之，對心臟驟停的搶救應(yīng)分秒必爭，不論發(fā)生在什么地方都應(yīng)及時(shí)搶救。
2、心臟驟停原因
、
1、急性缺氧
產(chǎn)生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸機(jī)故障、誤吸、嚴(yán)重的肺部病變以及各種原因引起的急性或者慢性心寶填塞未及時(shí)處理等。由于缺氧時(shí)全身組織和心肌細(xì)胞進(jìn)行無氧代謝，造成全身和心肌組織的酸中毒，導(dǎo)致心經(jīng)的傳導(dǎo)性和自律性都被抑制，心肌收縮力減弱，最后出現(xiàn)心臟停搏。
2、器質(zhì)性心臟病
在器質(zhì)性心臟病重，常見的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎，其次是風(fēng)濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、急或慢性肺源性心臟病等，均可發(fā)生心臟驟停。
3、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、機(jī)體代謝異常也可以導(dǎo)致心臟驟停，如低鉀、高鉀、嚴(yán)重的酸中毒、腎功能衰竭、代謝紊亂等?？烧T發(fā)室顫或者心臟搏動驟停。
4、藥物因素影響
如麻藥過量、洋地黃中毒、血管活性藥物使用不當(dāng)、藥物過敏、鎮(zhèn)靜藥過量、抑制心率，誘發(fā)嚴(yán)重心率失常，甚至停搏。
5、嚴(yán)重的中樞性系統(tǒng)病變
嚴(yán)重的中樞性系統(tǒng)病變也可以導(dǎo)致心臟出現(xiàn)驟停。常見的有顱內(nèi)出血、腦水腫引起的顱內(nèi)壓升高、腦疝形成等，導(dǎo)致心臟搏動驟停。
6、人工心臟瓣膜障礙
有些人因心臟疾病需要置入人工心臟瓣膜，如果被植入的人工心臟瓣膜裝置突然失靈、置入瓣膜過大、血栓形成、內(nèi)膜增生、損傷乳頭肌、左房管過深或者卡住等，均可引起性質(zhì)停跳。
7、各種意外
1、大出血、心臟大血管突然破裂，可導(dǎo)致心臟驟停；
2、不按照常規(guī)撤升壓藥、脫離呼吸機(jī)、手術(shù)意外等均可引起室顫而停搏;
3、電擊傷、雷擊等物理因素也可導(dǎo)致心臟驟停。

呼吸心跳驟停急救措施

　　呼吸心跳驟停為兒科危重急癥，表現(xiàn)為呼吸、心跳停止，意識喪失、突發(fā)面色青紫或蒼白、或抽搐，脈搏消失，血壓測不出。各種嚴(yán)重疾病、窒息、電擊、溺水、嚴(yán)重外傷等突發(fā)意外事故均為其常見原因。下面就是我為大家整理的呼吸心跳驟停急救 措施 相關(guān)資料，供大家參考。

　　呼吸心跳驟停急救措施 　　一、呼吸驟停的急救 方法

　　1.迅速解開衣服，清除口內(nèi)物，有舌后墜時(shí)用鉗將舌拉出。

　　2.患者需仰臥位，頭盡量后仰。

　　3.立即進(jìn)行口對口人工呼吸。方法是：患者仰臥，護(hù)理人一手托起患者下頜，使其頭部后仰，以解除舌下墜所致的呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢;另一手捏緊患者鼻孔，以免吹氣時(shí)氣體從鼻逸出。然后護(hù)理人深吸一口氣，對準(zhǔn)患者口用力吹人，直至胸部略有膨起。之后，護(hù)理人頭稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏鼻孔的手，任患者自行呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。成人每分鐘吸氣12-16次，吹氣時(shí)間宜短，約占一次呼吸時(shí)間的三分之一。吹氣若無反應(yīng)，則需檢查呼吸道是否通暢，吹氣是否得當(dāng)。如果患者牙關(guān)緊閉，護(hù)理人可改用口對鼻吹氣。其方法與口對口人工呼吸基本相同。

　　二、心跳驟停

　　對心跳驟停在一分鐘左右者，可 拳擊 其胸骨中段一次，并馬上進(jìn)行不間斷的胸外心臟擠壓。胸外心臟擠壓術(shù)方法是：

　　1.患者應(yīng)仰臥在硬板上，如系軟床應(yīng)加墊木板。

　　2.護(hù)理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二處，醫(yī)學(xué)| 教育 網(wǎng)搜集整理另一手重迭壓在上面，兩臂伸直，依靠護(hù)理人身體重力向患者脊柱方向作垂直而有節(jié)律的擠壓。擠壓用力須適度，略帶沖擊性;使胸骨下陷四厘米后，隨即放松，使胸骨復(fù)原，以利心臟舒張。按壓次數(shù)成人每分鐘60～80次，直至心跳。按壓時(shí)必須用手掌根部加壓于胸骨下半段，對準(zhǔn)脊柱擠壓;不應(yīng)將手掌平放，不應(yīng)壓心前區(qū);按壓與放松時(shí)間應(yīng)大致相等。心臟按壓時(shí)應(yīng)同時(shí)施行有效的人工呼吸。

　　呼吸心跳驟停的臨床表現(xiàn)

　　1.神志突然喪失，出現(xiàn)昏迷、抽搐。

　　2.發(fā)紺或面色蒼白。

　　3.心跳停止或心動過緩，年長兒心率〈30次/分，新生兒〈80次/分。

　　4.呼吸停止或嚴(yán)重呼吸困難，無有效氣體交換。

　　5.頸動脈和股動脈搏動消失，血壓測不出。

　　6.瞳孔散大。

　　7.心電圖等電位線或室顫。

　　呼吸心跳驟停的診斷鑒別

　　1.心跳停止。

　　2.頸動脈和股動脈搏動消失，血壓測不出。

　　3.心跳呼吸相繼停止，何者先停止，由原發(fā)損害決定，其間隔可長可短。

　　4.神志突然喪失，出現(xiàn)昏迷抽搐。

　　5.瞳孔散大，面色蒼白或青紫。

　　6.心電圖監(jiān)護(hù)示：心搏徐緩、心室纖顫、心室停搏。

心臟驟停的急救過程是什么？正確的心肺復(fù)蘇術(shù)是怎么樣的？

心臟是我們身體最重要的一個(gè)器官，心臟在我們的一生當(dāng)中從未停止過跳動，所以心臟也是很容易出現(xiàn)問題的一個(gè)器官，比如心臟驟停就是心臟疾病的一種癥狀，心臟驟停需要及時(shí)的搶救，不然就會危及生命。那么，一般心臟驟停是怎么急救的呢？
1、心搏驟停
心搏驟停是指各種原因引起的、在未能預(yù)計(jì)的情況和時(shí)間內(nèi)心臟突然停止搏動，從而導(dǎo)致有效心泵功能和有效循環(huán)突然中止，引起全身組織細(xì)胞嚴(yán)重缺血、缺氧和代謝障礙，如不及時(shí)搶救即可立刻失去生命。心搏驟停不同于任何慢性病終末期的心臟停搏，若及時(shí)采取正確有效的復(fù)蘇措施，病人有可能被挽回生命并得到康復(fù)。
心搏驟停一旦發(fā)生，如得不到即刻及時(shí)地?fù)尵葟?fù)蘇，4～6分鐘后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復(fù)蘇（cardiopulmonaryresuscitation,CPR）必須在現(xiàn)場立即進(jìn)行，為進(jìn)一步搶救直至挽回心搏驟停傷病員的生命而贏得最寶貴的時(shí)間。
2、學(xué)會心肺復(fù)蘇術(shù)
(1)評估和現(xiàn)場安全
急救者在確認(rèn)現(xiàn)場安全的情況下輕拍患者的肩膀，并大聲呼喊“你還好嗎？”檢查患者是否有呼吸。如果沒有呼吸或者沒有正常呼吸（即只有喘息），立即啟動急救反應(yīng)系統(tǒng)并開始胸外心臟按壓。
(2)撥打120的時(shí)機(jī)
（1）如發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)無呼吸，急救者應(yīng)撥打120啟動緊急醫(yī)療服務(wù)，如果有條件，取來自動體外除顫儀對患者實(shí)施CPR，如需要時(shí)立即進(jìn)行除顫。
（2）如有多名急救者在現(xiàn)場，其中一名急救者按步驟進(jìn)行CPR，另一名撥打120啟動緊急醫(yī)療服務(wù)，如果有條件，取來自動體外除顫儀。
（3）在救助淹溺或窒息性心臟驟停患者時(shí)，急救者應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)周期（2分鐘）的CPR，然后撥打120啟動緊急醫(yī)療服務(wù)。
(3)脈搏檢查
對于非專業(yè)急救人員，不再強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練其檢查脈搏，只要發(fā)現(xiàn)無反應(yīng)的患者沒有自主呼吸就應(yīng)按心搏驟停處理。對于醫(yī)務(wù)人員，一般以一手食指和中指觸摸患者頸動脈以感覺有無搏動（搏動觸點(diǎn)在甲狀軟骨旁胸鎖乳突肌溝內(nèi)）。檢查脈搏的時(shí)間一般不能超過10秒，如10秒內(nèi)仍不能確定有無脈搏，應(yīng)立即實(shí)施胸外按壓。
(4)胸外按壓
確?；颊哐雠P于平地上或用胸外按壓板墊于其肩背下，急救者可采用跪式或踏腳凳等不同體位，將一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，將另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接觸胸壁（下圖）。按壓時(shí)雙肘須伸直，垂直向下用力按壓，成年人按壓頻率為至少100次/分鐘，下壓深度至少為125px（1000px=1075px），每次按壓之后應(yīng)讓胸廓完全回復(fù)。按壓時(shí)間與放松時(shí)間各占50%左右，放松時(shí)掌根部不能離開胸壁，以免按壓點(diǎn)移位。對于兒童患者，用單手或雙手于乳頭連線水平按壓胸骨，對于嬰兒，用兩手指于緊貼乳頭連線下放水平按壓胸骨。為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓，對于未建立人工氣道的成年人，2010年國際心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30：2。對于嬰兒和兒童，雙人CPR時(shí)可采用15：2的比率。如雙人或多人施救，應(yīng)每2分鐘或5個(gè)周期CPR（每個(gè)周期包括30次按壓和2次人工呼吸）更換按壓者，并在5秒鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)換，因?yàn)檠芯勘砻?，在按壓開始1～2分鐘后，操作者按壓的質(zhì)量就開始下降（表現(xiàn)為頻率和幅度以及胸壁復(fù)位情況均不理想）。
(5)開放氣道
在2010年美國心臟協(xié)會CPR及ECC指南中有一個(gè)重要改變是在通氣前就要開始胸外按壓。胸外按壓能產(chǎn)生血流，在整個(gè)復(fù)蘇過程中，都應(yīng)該盡量減少延遲和中斷胸外按壓。而調(diào)整頭部位置，實(shí)現(xiàn)密封以進(jìn)行口對口呼吸，拿取球囊面罩進(jìn)行人工呼吸等都要花費(fèi)時(shí)間。采用30:2的按壓通氣比開始CPR能使首次按壓延遲的時(shí)間縮短。有兩種方法可以開放氣道提供人工呼吸：仰頭抬頦法（下圖）和推舉下頜法。后者僅在懷疑頭部或頸部損傷時(shí)使用，因?yàn)榇朔梢詼p少頸部和脊椎的移動。遵循以下步驟實(shí)施仰頭抬頦：將一只手置于患兒的前額，然后用手掌推動，使其頭部后仰；將另一只手的手指置于頦骨附近的下頜下方；提起下頜，使頦骨上抬。注意在開放氣道同時(shí)應(yīng)該用手指挖出病人口中異物或嘔吐物，有假牙者應(yīng)取出假牙。
(6)人工呼吸
給予人工呼吸前，正常吸氣即可，無需深吸氣；所有人工呼吸（無論是口對口、口對面罩、球囊-面罩或球囊對高級氣道）均應(yīng)該持續(xù)吹氣1秒以上，保證有足夠量的氣體進(jìn)入并使胸廓起伏；如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰頭抬頦法開放氣道，給予第二次通氣；過度通氣（多次吹氣或吹入氣量過大）可能有害，應(yīng)避免。
方法為：將受害者仰臥置于穩(wěn)定的硬板上，托住頸部并使頭后仰，用手指清潔其口腔，以解除氣道異物，急救者以右手拇指和食指捏緊病人的鼻孔，用自己的雙唇把病人的口完全包繞，然后吹氣1秒以上,使胸廓擴(kuò)張；吹氣畢，施救者松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自主回縮呼氣，同時(shí)均勻吸氣，以上步驟再重復(fù)一次。對嬰兒及年幼兒童復(fù)蘇，可將嬰兒的頭部稍后仰，把口唇封住患兒的嘴和鼻子，輕微吹氣入患兒肺部。如患者面部受傷則可妨礙進(jìn)行口對口人工呼吸，可進(jìn)行口對鼻通氣。深呼吸一次并將嘴封住患者的鼻子，抬高患者的下巴并封住口唇，對患者的鼻子深吹一口氣，移開救護(hù)者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開，這樣氣體可以出來。在建立了高級氣道后，每6-8秒進(jìn)行一次通氣，而不必在兩次按壓間才同步進(jìn)行（即呼吸頻率8-10次/分鐘）。在通氣時(shí)不需要停止胸外按壓。
(7)除顫
心室顫動是成年人心臟驟停的最初發(fā)生的較為常見而且是較容易治療的心律。對于室顫患者，如果能在意識喪失的3-5分鐘內(nèi)立即實(shí)施CPR及除顫，存活率是最高的。對于院外心臟驟?；颊呋蛟诒O(jiān)護(hù)心律的住院患者，迅速除顫是治療短時(shí)間室顫的好方法。除顫涉及專業(yè)醫(yī)療器械，不在贅述。
3、如何保養(yǎng)心臟
1、養(yǎng)心需要看季節(jié)
養(yǎng)心要注意季節(jié)，暑天容易出汗，中醫(yī)認(rèn)為汗是心的液體，流汗過多會有損心陽。所以暑天時(shí)心要靜養(yǎng)，做一些不太劇烈的運(yùn)動，如打太極拳、快走和慢跑。運(yùn)動時(shí)間一般控制在40分鐘左右，微微出汗即可。
2、養(yǎng)心者早晨不宜劇烈運(yùn)動
早上應(yīng)做“平和運(yùn)動”?！笆澜缱罱】底飨r(shí)間表”表明早上不宜做劇烈運(yùn)動，可以步行上班。美國馬薩諸塞州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的臨床研究表明，每天步行上班的人比坐車的人感冒率低25%。
不要把步行改為跑步。英國布魯奈爾的研究人員發(fā)現(xiàn)，早上跑步的人更容易感冒；而日本專家則發(fā)現(xiàn)晨跑會令血管里血栓凝結(jié)的幾率增加6%。
3、養(yǎng)心者宜不急不躁不暴食
比利時(shí)研究人員認(rèn)為，在心臟病的誘因中，可卡因排第一位，第二位是暴食暴飲，第三位則是狂喜暴怒。如果吸食可卡因，心臟病的發(fā)病率增加2300%；如果暴食暴飲，心臟病發(fā)病率增加700%；狂喜暴怒，心臟犯病的幾率增大5倍。
和咖啡因一樣禍從口進(jìn)的還有暴食暴飲。美國研究人員有研究發(fā)現(xiàn)，暴飲暴食兩小時(shí)內(nèi)心臟病發(fā)的幾率為普通人的4倍，一小時(shí)內(nèi)為10倍。管住嘴，養(yǎng)好心陽，配合良好的作息，就能養(yǎng)出強(qiáng)壯的心臟。
4、養(yǎng)心選擇好時(shí)段
“世界最健康作息時(shí)間表”認(rèn)為，晚上11點(diǎn)前可洗熱水澡并入睡。這個(gè)時(shí)間表暗合了中醫(yī)理論。起床后，先將身體從睡眠狀態(tài)中喚醒，喝杯水。這是英國拉夫堡大學(xué)睡眠研究中心的建議。喝水是為了補(bǔ)身體睡眠8小時(shí)的缺水。美國加州大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)，每天喝5杯水（每杯250毫升）的女性，相比每天只喝兩杯水的女性，罹患心臟病的幾率低41%。中午11點(diǎn)~下午1點(diǎn)的午時(shí)和晚上11點(diǎn)到臨晨1點(diǎn)的子午覺，都是養(yǎng)心的重要時(shí)段。
5、養(yǎng)心要保持良好的心情
研究表明，開懷大笑能讓血管的內(nèi)皮放松，增加血流里；而且笑一次，這樣的效果就能保持至少45分鐘。如果人經(jīng)常情緒抑郁、低落，久而久之，心臟功能就不如同齡人；每天神經(jīng)繃得緊緊的，心臟負(fù)擔(dān)也會很大；另外，爭吵也會對心臟造成不利的影響。
6、養(yǎng)心者宜只吃七分飽
美國的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)表明，老鼠每天減少30%的食量所換來的結(jié)果居然是延長了30%。的生命。更不可思議的是，一個(gè)瘦人的心臟可能比胖人年輕10到15年。其他相關(guān)資料顯示，限制卡路里攝入者的胰島素水平比常人得到明顯改善，DNA被破壞的跡象也減少了。科學(xué)家相信，控制食里可以減少過高的血糖帶給組織的破壞，降低炎癥的發(fā)生率以及削減自由基。
膳食中的食物應(yīng)注意多樣化，饑飽要適中，以七八分飽為宜，粗糧細(xì)糧搭配吃，三餐應(yīng)合理安排。多吃魚類、堅(jiān)果、谷類、水果和蔬菜，少吃各種動物脂肪。除了多吃苦味食物之外，平時(shí)還可多吃些酸的食物，比如獼猴桃、橘子，還有辛辣食物，如大蒜、洋蔥、生姜、辣椒等都能促進(jìn)血管氧化。另外要注意少鹽，最好每天不超過6克，對甜食要限制，油也要少吃，最好每天不超過25克。
7、養(yǎng)心多吃苦清心火
為心臟減壓，可以從吃著手。中醫(yī)認(rèn)為對心臟最好的食材都是苦味的?！?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“苦入心，苦走骨，骨病無多食苦?！敝嗅t(yī)認(rèn)為，很多病都是由火引發(fā)的，苦味是最好的滅火器。這種說法在西醫(yī)里面同樣得到了認(rèn)證。食物發(fā)苦，是因?yàn)槠淇辔端兀辔端刈罨镜乃幮抢蚝徒笛?，利尿就是為了減輕心臟負(fù)擔(dān)。
8、養(yǎng)心宜適當(dāng)補(bǔ)充維生素
注意攝取含維生素B6豐富的食物。若維生素B6缺乏會抑制氨基酸代謝，血清膽固醇升高，致使心臟方面的疾病形成和病情惡化。
多吃富含維生素E和C的蔬菜、水果、豆類、芝麻油、花生油等。維生素E可以促進(jìn)改善高血壓所致的心臟病癥狀，阻止破壞冠狀動脈血管的氧化低密度脂蛋白的形成；維生素C則能清除動脈血管內(nèi)膜和組織間脂質(zhì)，避免脂質(zhì)沉淀硬化，有利于動脈損傷的修補(bǔ)。
胡蘿卜素在血液中具有潛在的防衰老抗氧化作用，能夠阻止氧化低密度脂蛋白及膽固醇的形成，保護(hù)動脈血管，減少心腦血管病的發(fā)生，因此可多吃含有胡蘿卜素的食物。
9、最養(yǎng)心的苦味食品
除了含有苦味素，基本上所有的苦味食品都富含維生素，能消炎抗菌，消暑利尿，降壓健胃。其中，苦味杏和杏仁還被世界衛(wèi)生組織列入最健康食品排行榜。
苦味飲料：苦丁茶、咖啡、綠茶、決明子茶、薄荷葉茶、啤酒；
苦味蔬菜：黃瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、生菜、芹菜、萵苣、香菜：
苦味水果：杏、柚子、荸薺、黑棗；
苦味食藥：蓮子心、五味子、菊花。

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