(1)病情輕且甲狀腺腫大程度輕,用藥物治療往往可使甲狀腺功能亢進癥治愈,不需手術治療。
(2)惡性突眼:嚴重的惡性突眼用手術治療,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手術治療。
(3)青少年甲狀腺功能亢進癥患者的身體發(fā)育不成熟,不適宜手術,而且手術后復發(fā)者相對較多。
(4)老年甲狀腺功能亢進癥患者各臟器功能有衰退現象者。
(5)手術治療后甲狀腺功能亢進癥復發(fā),再施行手術的難度加大,易發(fā)生手術并發(fā)癥。
(6)孕婦甲狀腺功能亢進癥在妊娠后期不宜手術。
(7)甲狀腺功能亢進癥癥狀尚未控制者手術應推遲。
(8)伴有嚴重肝、腎疾病的患者不宜手術。
甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病。是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導致的機體神經系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現為:心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經失調甚至閉經,男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節(jié)。甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現,但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現也不同。
2. 在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利,表現為:
(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢。
(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治愈率下降、,過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%。
因此,甲亢患者應避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應食用無碘鹽。如為加碘鹽應將加碘鹽經高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發(fā)。
3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;
(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;
(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;
(4)保持心情平靜、防勞累.
甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見于女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關。
甲狀腺在身體的什么部位
在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什么地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方,后面是第六氣管環(huán)狀軟骨,前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現,胎兒出生后甲狀腺發(fā)育成為左右兩腺葉,連接兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發(fā)育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下,由于甲狀腺很小、很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認為甲狀腺發(fā)生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發(fā)育期,一般不是疾病的結果,但有時也可以是病理性的。
什么是甲亢危象
甲亢病長期不愈,可出現一系列合并癥,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴重者可導致甲亢危象,搶救不急時??晌C生命。
甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導致全身代謝嚴重紊亂,心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經系統(tǒng)等功能嚴重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時,死亡率極高。即使診斷治療及時,約5~15%的病人也難以幸免于難。
本病的發(fā)生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經治療尚未控制的情況下,遇某些應激因素而導致甲亢危象的發(fā)生。在應激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素并將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強,進一步加重病情。
甲亢患者能不能吃含碘的食物
甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:
(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內甲狀腺激素的含量已高于正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素,進而加重病情。
(2)甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態(tài)的甲狀腺也可能生產出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。
(3)正常機體攝入過多的含碘食物后會將過剩的碘排出體外,以免產生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進,自身保護機制失調,不僅不能去除多余的原料,反而會過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。
由此可見,甲亢患者不僅不能補充含碘食物,反而應該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時甲亢患者還應慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等藥物。
(1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質的作用,若供應充足, 可使蛋白質發(fā)揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素和無機鹽能夠調節(jié) 生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。
? (2)適當增加動物內臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑。
? (3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現象,如過多供給富含纖維素的食品會加 重腹瀉。
? (4)忌用刺激性較強的濃茶、咖啡、煙酒等。
治療甲亢的中成藥有哪些?
治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對本病治療的經驗總結,對甲亢的治療均取得了較好的療效,現摘錄如下:
1.復方甲亢膏
組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。
適應癥:輕度或中度甲亢患者;對硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。
用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個月為一療程,可連續(xù)服用數療程。
療效:治療50例,癥狀、體征緩解好轉率為90.9%,基礎代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應,縮短療程。藥理學證明:本方可促進網狀內皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細胞免疫和體液免疫功能,促進蛋白質合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成?!灿嘤雷V,等.浙江中醫(yī)雜志 1980;(8)∶360〕
2.復方甲亢寧片
組成:夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。
適應證:主要用于甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者。
用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個月為1療程。
療效:用本方片劑治療甲亢指數簡化方案T1>10者30例,最長服藥6個療程,臨床治愈11 例,顯效14例,好轉4例,無效1例(服用本藥時停用其他中西藥物)。實驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對甲狀腺素的反應,另一方面加速對已進入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調節(jié)作用,利用此中藥復方的雙向免疫調節(jié)作用,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性。〔陳梅湘,等.湖南中醫(yī)學院學報 1989;(3)∶147〕。
3 甲亢丸
組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。
適應證:因內傷七情,憂思惱怒,日久釀成痰氣郁結的癭瘤。
用法用量:上藥共為細末,煉蜜為丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。
療效:以本丸治療甲亢125例,治愈65例,顯效24例,好轉23例,無效13例,治愈者最少服藥90丸,最多服藥180丸。
藥物研究表明:本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥,碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個要素,在一定劑量限度內,TH的合成量隨碘的劑量增加而增加,倘若利用超過了限度則引起相反的結果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘,除抑制甲狀腺素合成外,還同時抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后,由于TH的合成與釋放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢癥狀便迅速開始緩解?!颤S泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊 中國醫(yī)藥科技出版社 1997年〕
4 昆明山海棠片
用法用量:甲組20例,每日服本品6片(相當于生藥2.6克);乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4~8周,甲組緩解(臨床癥狀緩解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙組全部緩解。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒抗體均較治療前明顯下降,統(tǒng)計學處理均有顯著性差異(P<0.05~0.01)?!矃卿疲?中醫(yī)雜志 1989;(8)∶36〕
5 甲亢靈片
組成:夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。
適應證:甲亢陰虛陽亢型。
用法用量:治療組每次服本品7片,每日3次,對照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分別用安慰劑2、7片。1個月為一療程。
療效:治療組150例,對照組75例。結果兩組分別治愈26、14例,顯效89、36例,有效23、1 7例,無效12、8例,總有效率為92%、89.3%。心率、基礎代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P<0.01)?!矖畲喝A.湖南中醫(yī)學院學報 1997 ;(4)∶5~6〕
甲亢治療點滴
甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內分泌疾患,治療有藥物、手術、放射性131碘等。其中最為常用的是藥物治療,為減少復發(fā),更好奏效,治療中應注意以下幾點。
首先應了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹),少數有肝臟損害。其中以粒細胞缺乏最重要,故應定期復查白細胞計數,降低者應用升高白細胞藥物如補血生、沙肝醇等,必要時應停藥。
日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療。正確的治療應忌含碘食物如海帶、紫菜、卷心菜、海產魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入。
在治療過程中,病人應定期到醫(yī)院復查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據臨床及化驗及時調整劑量,以防產生藥物性甲減。某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復發(fā),因此用藥不能見好就收,需應用較長時間維持量,療程兩年左右。
藥物治療宜中西結合,中藥可調整機體免疫狀態(tài),可減少復發(fā)。
過度勞累、精神緊張是甲亢復發(fā)的誘因,因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關鍵。
甲亢需注意哪些事項 甲亢 又稱甲狀腺功能亢進,甲亢可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和高功能腺瘤三類,以原發(fā)性甲亢最為常見。多發(fā)于20-40歲的人群。因常伴有眼珠突出,又可稱為突眼性甲狀腺腫。盡管甲亢病因至今尚未明了,但多認為此病是一種自身免疫性疾 甲亢又稱甲狀腺功能亢進,甲亢可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和高功能腺瘤三類,以原發(fā)性甲亢最為常見。多發(fā)于20-40歲的人群。因常伴有眼珠突出,又可稱為“突眼性甲狀腺腫”。盡管甲亢病因至今尚未明了,但多認為此病是一種自身免疫性疾病。 甲亢病患者,一般表現為甲狀腺腫大,性情暴躁,易激動,食欲亢進但形體消瘦,脈壓增大,脈快有力,內分泌功能紊亂等。? 由于“甲亢”會引起患者生理、心理的特殊變化,因此,日常生活中,患者應注意以下幾個方面:? 一、起居有常,勞逸結合。病人雖多食多飲,但消化吸收的運化差,身體較為虛弱。一般說,輕者不宜經常熬夜、飲食無度和進行長跑、游泳、爬山等劇烈活動;重病者,則宜靜養(yǎng),甚至臥床休息。此外,由于甲亢病人常伴有突眼,使眼外肌麻痹,容易視力疲勞,眼球膨脹。一些病人在看書、報,尤其是看電視時,就感覺眼球脹痛,所以,本病患者要少看書報,免看電視,減少眼的刺激和視力疲勞。? 二、杜絕不良精神刺激。臨床上,常有甲亢患者病情加重。追溯緣由,患者加重病情前常有不良刺激。如因一點小事與同事、家人爭吵,且不能自控。因此,患者要學會控制自己情緒。家人及單位的同事應對病人予以理解,創(chuàng)造一個較好環(huán)境,以避免精神刺激。? 三、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物,易促使甲狀腺組織硬化,對已腫大的硬塊僵硬難消,使患者病情遲遲難愈。因此,甲亢患者不宜多吃海魚、海帶等富含碘的食品。同時,伴有甲亢性心臟病的患者,應禁忌生蔥、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。 ? 四、預防感染。甲亢病人白細胞總數偏低,粒細胞也低,容易導致感染。若發(fā)生感染,會使已控制的甲亢復發(fā)或加重,甚至出現甲亢危象。因此,要學會預防各種感染,而一旦發(fā)現感染征兆,則應及早控制。? 此外,女性甲亢患者,還不宜妊娠,哺乳期的婦女應暫停哺乳。因為女患者妊娠時,雌激素分泌明顯增加,甲狀腺素的合成增高,母體和胎兒都處于消耗狀態(tài),特別是妊娠期間使用治療甲亢的藥物,可影響胎兒正常發(fā)育,造成先天性智能低下,故甲亢癥狀未控制之前,不宜妊娠。假如,妊娠中期后發(fā)現甲亢,除慎重治療外,產后則不宜哺乳。因為藥物可經乳汁轉給嬰兒,造成甲狀腺機能減退,影響嬰兒生長發(fā)育。 對于甲亢治療,醫(yī)藥有“他巴唑、賽志、甲硫咪唑”之類的藥物,中醫(yī)主要采用“中醫(yī)甲狀腺和療法”,通過“肺和、腎和、肝和、脾和、心和”來逐步調整人體的氣臟功能,逐步恢復甲狀腺的正常機能。 -------------------------------------------------------------------------------------------------------- 甲狀腺結節(jié)手術后注意事項 甲狀腺結節(jié)手術后注意事項有哪些?甲狀腺結節(jié)癥狀常見于中年女性,可分為惡性病變、良性結節(jié)及囊性病變三種,現如今,治療的方法有很多,那么術后甲狀腺結節(jié)患者應注意哪些呢?以下為您介紹。 甲狀腺結節(jié)手術后注意事項有哪些?甲狀腺結節(jié)癥狀常見于中年女性,可分為惡性病變、良性結節(jié)及囊性病變三種,現如今,治療的方法有很多,那么術后甲狀腺結節(jié)患者應注意哪些呢?以下為您介紹。 甲狀腺結節(jié)手術后注意事項: 一、飲食 1、維生素:因為熱量提高,所以維生素B群需求也增加,要注意補充。 2、碘:為甲狀腺素之成分,甲狀腺機能亢進者給予碘化合物,可以增加甲狀腺素貯存量并減少釋出。 碘一般需求量:成年男性為120~165微克,成年女性為100~115微克。若為孕婦則要增加10~15微克。若為哺乳婦女則要增加25微克的量。 食物中來源:海帶、海產為其主要來源,另外綠葉蔬菜中、五谷類、蛋類、肉類、乳類、添加碘的食鹽中也有一些含量。 3、熱量:因為甲狀腺機能亢進,會使身體新陳代謝率提高,所以每天可增加所需的熱量。 4、蛋白質:可以增加蛋白質的量,如肉類、蛋、牛奶等。 5、避免刺激性食物如香煙、茶、咖啡、酒。 6、少吃濕熱的食品,多吃一些消除腫瘤的食品,如菇類,魚類等等。 手術后甲狀腺結節(jié)飲食注意的事項二、調養(yǎng) 1、保持生物鐘穩(wěn)定,生活有規(guī)律。 2、保持精神樂觀,心情舒暢,少生氣。 3、適當地運動。 以上所介紹了甲狀腺結節(jié)手術后注意事項,希望對治療甲狀腺結節(jié)的患者有所幫助,同時,患者應盡量多吃一些含維生素或蛋白質的食物。同時,保持心情愉快也是很重要的。 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 甲狀腺結節(jié)的飲食注意事項 甲狀腺結節(jié)近年來再我國發(fā)病率較高,它是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見。引起甲狀腺結節(jié)的原因有很多。那么甲狀腺結節(jié)患者日常的餓飲食應注意哪些呢? 甲狀腺結節(jié)的飲食注意事項,甲狀腺結節(jié)近年來再我國發(fā)病率較高,它是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見。引起甲狀腺結節(jié)的原因有很多。那么甲狀腺結節(jié)患者日常的餓飲食應注意哪些呢? 甲狀腺結節(jié)的飲食注意事項,以下是具體介紹: 甲狀腺結節(jié)飲食一、宜吃以下食物: (1)宜多吃含碘量高的食物,如海帶、紫菜、發(fā)彩、干貝、海蜇、海參、龍蝦、甲魚等。 (2)宜多吃具有消結散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等。 (3)宜多吃具有增強免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山苭和新鮮水果等。 (4)熱量:因為甲狀腺機能亢進,會使身體新陳代謝率提高,所以每天可增加所需的熱量。 (5)蛋白質:可以增加蛋白質的量,如肉類,蛋,牛奶等。 (6)維生素:因為熱量提高,所以維生素B群需求也增加,要注意補充。 甲狀腺結節(jié)飲食二、忌吃以下食物: (1)忌煙、酒。 (2)忌辛辣刺激性食物,如蔥、花椒、辣椒、桂皮等。 (3)忌肥膩、油煎食物。 甲狀腺結節(jié)的飲食注意事項,以上給大家做了詳細介紹。希望能給甲狀腺結節(jié)患者帶來一些幫助。在日常生活中如發(fā)現甲狀腺結節(jié)癥狀,應及早的去醫(yī)院進行正確的診斷與治療。 ------------------------------------------------------------------------------------------ 以上資料,僅供參考,希望對你有所幫助, 最后:祝你早日康復!!!
做碘131之前要忌口,患者要求采用低碘飲食。
這種飲食的目的是為了盡可能消耗體內儲存的“穩(wěn)定碘”,以便甲狀腺組織或甲狀腺癌細胞“攝入”更多的“放射碘”,從而增強131I治療的療效。低碘飲食不是無碘飲食,中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會推薦的低碘飲食標準為每日碘攝入量?50微克以下至少1-2周(中國營養(yǎng)學會推薦成人每天的碘攝入量為120微克)。低碘飲食也不是低鹽飲食,任何非加碘鹽在低碘飲食中都可以食用。
避免下列食品和食品添加劑
1加碘鹽、海鹽及任何含有碘鹽或海鹽的食物。無碘鹽可以食用。避免食用海鹽的原因是海洋產品常常含有大量的碘。
2海鮮和海產品,如魚類、貝類、海帶、紫菜、昆布、壽司等。它們含碘量非常高,應當避免食用。含有海產品的添加劑,如卡拉膠、海瓊脂、藻膠、藻酸鹽等,也應避免食用。
3含碘維生素和礦物質復合片劑。大多數含礦物質的維生素含有碘,服用前應仔細閱讀標簽上的成分說明。
4部分糖漿。經硫化或含有赤糖糊一類的糖漿應避免,未經硫化的糖漿可以食用。
5含碘或碘酸鹽發(fā)酵粉的面包。
6添加赤蘚紅(四碘熒光素)的紅色、橙色或褐色食物、藥品及膠囊。
擴展資料:
碘131治療的原理
以甲亢為例,患者的甲狀腺生產能力過強,產生的甲狀腺激素過多,此時可以利用碘131的放射性對甲狀腺實施照射,引起放射性的炎癥,由此破壞一部分甲狀腺組織,使得甲狀腺功能下降,從而控制甲亢。
患者接受碘131治療時,甲狀腺結節(jié)或者甲狀腺癌的獨特的攝碘功能,使得藥物進到體內之后,自動聚焦在病灶處。
甲狀腺功能亢進癥碘131治療適應證
①成人格雷夫斯(Graves)甲亢伴甲狀腺腫大Ⅱ度以上;
②甲狀腺毒癥心臟病;
③毒性多結節(jié)性甲狀腺腫;
④內分泌治療時出現白細胞異常、肝功能異常、肝損傷或皮疹等過敏現象;
⑤藥物治療無效;
⑥分化較好的甲狀腺癌,如常見的乳頭狀癌或者濾泡癌。
甲狀腺功能亢進癥碘131治療的禁忌癥
①妊娠期婦女;
②哺乳期婦女。
參考資料:?人民網-碘131的治病秘訣
【蘇柏儒、呂薏萱】許多人只知道甲狀腺生病有大脖子、眼球突出等癥狀,但甲狀腺疾病其實罹患率頗高,包括失眠、緊張焦慮、流汗、體重增加或減輕、心悸等都可能與甲狀腺疾病有關,武打巨星李連杰、歌手方季惟、藝人蝴蝶姐姐等都曾受到甲亢困擾,其中,李連杰近年來淡出演藝圈,他過去就自爆患有甲狀腺機能亢進,身形忽胖忽瘦,也無法做大量劇烈運動,必須服藥控制,病痛纏身。 其實甲狀腺亢進是可以獲得控制的,但是,如果病情控制不佳引起「甲狀腺風暴」,致死率則可能高達三成!甲狀腺亢進飲食該吃什么,當有甲狀腺腫大等問題時掛號又該看哪一科呢? 甲狀腺亢進癥狀 甲狀腺機能亢進會致使新陳代謝加快,造成全身性不適,它的主要癥狀有: 體重減輕:因代謝的速度加快,而讓體重快速掉落。 心跳過快、心房震顫:除了導致心跳加快,由于代謝過快、人體無法負荷,所以可能會出現心律不整,時間一長除了造成我們負擔,還會使全身的血液循環(huán)變差,甚至出現浮腫或是心衰竭的狀況。 食欲增加:為了維持身體所需能量,身體會想辦法要把代謝過快的能量補回來,而導致食欲上升。 眼球凸出:眼球凸是甲狀腺疾病的經典癥狀,然而并不適用于每個人,它比較常見在葛瑞夫茲氏病的患者身上,如果有這個癥狀的朋友應戒除菸癮,否則有惡化的可能性。 其他癥狀: 手指顫抖 出汗增加 排便頻率增加 甲狀腺腫大 皮膚變細變薄 緊張焦慮、失眠:甲狀腺素分泌過多,不只生理上,亦會影響到情緒。 骨質疏松 周期性四肢麻痹:這是比較罕見的并發(fā)癥,多發(fā)生在飯后或是運動后,患者會短暫無法使力,以男性居多。 甲狀腺風暴:一種罕見的嚴重并發(fā)癥,患者會出現高燒、心衰竭等等征象,如果沒有接受妥善的治療,致死率可能高達20~30%。 甲狀腺亢進飲食 美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)指出,葛瑞夫茲氏癥患者以及患有其他類型自體免疫甲狀腺疾病的人,會比較容易受到碘的壞處影響,攝取富含碘的食物(昆布、海帶等藻類)可能引起甲狀腺亢進,或使得甲狀腺亢進更嚴重。服用碘補充品也可能有同樣的影響,建議向醫(yī)師或醫(yī)療團隊咨詢是否應避免相關營養(yǎng)補充品或飲食。 美國注冊家庭專科護理師 Shannon Johnson 也指出,雖然食物不能治療甲狀腺亢進,但補充正確的營養(yǎng)有助改善甲狀腺荷爾蒙的制造與甲狀腺的功能,因此有助控制癥狀的發(fā)生。除了控制碘攝取量以外,Shannon Johnson 也建議補充鈣質與維生素D,因為甲狀腺亢進常造成骨質密度上的問題;此外含有咖啡因的食物和飲料也可能加重甲狀腺亢進癥狀,也要小心。
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