什么叫反射性癲癇

反射性癲癇是由特異性或非特異性刺激，通過丘腦皮質(zhì)系統(tǒng)的激活，反射性地引起癲癇發(fā)作，臨床上多表現(xiàn)為強直-陣攣發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直性發(fā)作等。根據(jù)誘發(fā)因素不同，將反射性癲癇分為以下幾類。

(1)非特異性刺激誘發(fā)因素所致發(fā)作：這類病例常因生理因素、環(huán)境因素和性腺功能的影響而誘發(fā)癲癇。如有些婦女在經(jīng)前期的發(fā)作較平時頻繁，或在經(jīng)期或在妊娠期間發(fā)作，而有些患者的發(fā)作與睡眠覺醒周期有關(guān)，或僅在白天，或僅在夜間發(fā)作，或僅在睡眠中發(fā)作，或在晨醒時發(fā)作。其他因素如高熱、飲酒、過度換氣、代謝紊亂、睡眠不足等，均可引起某些癲癇患者發(fā)病。

(2)特異性刺激誘發(fā)因素所致發(fā)作：對于個別患者來講，有時僅某種特別因素才能促成發(fā)作，此類刺激大多屬于感覺刺激。

常見的有：①視覺刺激：如由光源強刺激、閃光刺激等引起的發(fā)作(稱光敏性癲癇)。目前臨床上做腦電圖檢查時，就是利用這種原理，對受檢查者進行刺激，以期誘發(fā)發(fā)作，從而為臨床診斷提供依據(jù)。②聽覺刺激；③軀體感覺刺激：即身體某部位受到觸覺，或溫度覺或關(guān)節(jié)運動覺的刺激而引起發(fā)作；④精神感覺刺激：如強烈情感刺激、驚嚇等；⑤內(nèi)臟感覺刺激：如進食后胃的牽張感、腹脹、咳嗽、憋尿、心慌、牙痛、性交等。

(3)高級心理活動誘發(fā)性癲癇：是反射性癲癇的特殊類型，其誘因不是單純的視、聽或某種特殊刺激，而是包括閱讀、書寫、繪畫、計算、下棋、玩牌等復雜的高級心理活動。

(4)自我誘發(fā)性癲癇：即患者常采取某一固定的刺激方式，對自己進行刺激以引起發(fā)作。

(5)條件反射性癲癇：即聯(lián)想誘發(fā)因素就能導致發(fā)作，如一小孩因被狗咬傷，而引起發(fā)作，那么以后，每當想起狗咬的情景，甚至見到狗時即馬上出現(xiàn)發(fā)作。應當提出的是，對這種發(fā)作，臨床上沒有理想的藥物，只有將病人經(jīng)常暴露在刺激的環(huán)境中，讓病人逐漸適應該刺激，以達到治療的目的。

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