呼吸功能就是以外界吸收人體內(nèi)所需要的氧氣,并排出人體內(nèi)的代謝廢物二氧化碳。要完成這個任務(wù),就必須要有肺的通氣管道和外界的空氣溝通(醫(yī)學(xué)上稱為通氣功能),并且在肺泡部位舉行氣體交換,吸收氧氣和排除二氧化碳(醫(yī)學(xué)上稱為換氣功能)。任何人因任何原因引起肺的通氣功能或換氣功能障礙,人體就不能得到所需的氧,這在醫(yī)學(xué)上稱為缺氧。當(dāng)缺氧達到一定程度,病人口唇、指尖發(fā)紫;(醫(yī)學(xué)上稱為紫紺)。此時如測定動脈血中的氧分壓低于60毫米汞柱,便稱為呼吸衰竭。
有關(guān)呼吸衰竭的分類,目前還沒有完全統(tǒng)一的意見,大致有以下幾種,①按病人生病時間(醫(yī)學(xué)上稱為病程)的長短可分為急性、慢性。②按病理生理改變可分為換氣型(也稱肺泡型)和通氣型,②按病變部位可分中樞型和周圍型。④按動脈血氣分析的改變分為
I型(換氣障礙或低氧血癥型)和 II型(通氣障礙或高碳酸血癥型)。
呼吸衰竭直接威協(xié)病人的生命,必須積極搶救。主要治療措施是給氧,但不宜吸入高濃度的氧,保持呼吸道通暢,增加通氣量,在氣道通暢的前提下,使用呼吸興奮劑。積極有效地控制感染,選擇適當(dāng)?shù)目咕刈懔?,?lián)合使用。糾正酸鹼平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。必要時進行氣管插管、氣管切開和給予輔助呼吸、酌情使用利尿劑、強心劑和激素.
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