近幾年中隨著社會水平的提高,痛風患者的發(fā)病率越來越高。人們對痛風多少都會有一些了解,得了痛風最關注的問題就是尋找治療方法。如今醫(yī)學科技的飛速發(fā)展,治療痛風的方法也是多種多樣,在治療時也要注意很多事項。
痛風治療要注意什么
1、在通風的治療之中由于腫脹部位發(fā)熱劇烈疼痛,你可用冰袋冷敷到皮膚上,有助于減輕疼痛。
2、注意好日常的生活飲食,少吃高嘌呤的食物,多飲水,還需戒掉煙酒??梢杂行У貫橥达L的治療有所幫助。
3、特別注意尿酸需穩(wěn)定,由于痛風是血尿酸增高到一定程度后發(fā)生的并發(fā)癥。因此即使關節(jié)疼痛好轉,也并不表示痛風已經(jīng)治愈,是痛風的治療中不可忽視的問題。
4、經(jīng)?;顒雨P節(jié),沒事多活動你的手指和腳趾,膝蓋和肘部,做做伸展運動,這會趕走尿酸結晶在關節(jié)處的沉著。有利于通風的治療。
原發(fā)性痛風目前尚無根治的方法,但主要控制高尿酸血癥,可以使病情逆轉。
第一,一般的處理,就是蛋白質的攝入量,要限制不進食高嘌呤的食物,要嚴格的戒酒,避免誘發(fā)因素,要多飲水量,使尿量在兩千毫升以上每天。
第二,急性關節(jié)炎期的治療,要絕對的臥床休息,抬高患肢,避免受累關節(jié)的負重,持續(xù)到關節(jié)疼痛緩解后72小時左右才可以逐漸的恢復活動,并且要盡早的應用下列的藥物來控制關節(jié)炎,緩解癥狀。
包括有秋水仙堿,對于控制痛風性關節(jié)炎具有顯著性的療效,當為首選。非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,對于不能耐受秋水仙堿的患者比較適用,主要的藥物包括布洛芬,皮質激素。
主要針對急性關節(jié)炎的發(fā)作具有迅速緩解的作用,但是停藥后容易復發(fā),長期的應用容易導致糖尿病,高血壓等并發(fā)癥,因此不宜長期的應用。
第三,間歇期與慢性期的治療,主要是通過合理的應用具有抑制尿酸合成與促進尿酸排泄的藥物,來控制高尿酸血癥。痛風出現(xiàn)的原因是嘌呤攝入過多、尿酸產生過多導致人體無法及時排泄。
和以下幾個不好的習慣有關,一是劇烈運動。適當?shù)倪\動有助于痛風的預防和治療,但過度劇烈的運動反而會誘發(fā)痛風。二是喝酒,痛風的主要原因是酗酒。
酒精會增加血液乳酸水平,導致你的乳酸不能正常排泄。三是生活不規(guī)律、飲食不規(guī)律的人患痛風的風險是生活規(guī)律、飲食均衡的人的1.6倍。
痛風的治療需要降低尿酸,可去正規(guī)醫(yī)院就診,按醫(yī)囑用藥。
分類: 醫(yī)療健康 >> 中醫(yī)
問題描述:
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解析:
1)不要吃富含嘌呤類物質的食物:痛風是由嘌呤代謝紊亂引起來的,因此痛風病患者不要吃這類食品,以免誘發(fā)痛風病。富含嘌呤的食物有:各種動物內臟、肉類湯汁、各種肉食、骨髓、海魚(特別是風尾魚、沙丁魚等)、蝦、蟹、海菜;各種豆類(特別是豌豆)、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麥片等均應禁止食用。?
(2)控制蛋白質及脂肪的攝入:痛風病與肥胖病、高脂血癥密切相關,所以,積極地 控制脂肪和蛋白質的攝入,對于預防痛風發(fā)作,有著積極地意義。患者的飲食應以清淡的堿性素食為主,可以多吃一些含嘌吟較低的奶類和蛋類。痛風患者的蛋白質攝入量應限制在每公斤體重每日0.8~1.0克以下。脂肪的攝入量應控制在每日60克以下,禁止吃動物油。?
(3)多飲水和忌辛燥 *** 食物:痛風病患者在平時應注意多喝水,不要等渴了再喝,這樣有利于尿酸的排出。因為煙、酒、濃茶、咖啡、辣椒等食品可以誘發(fā)或加重痛風,應禁止食用。
痛風患者飲水應注意哪些事項?
痛風患者要求多飲水,以便增加尿量,促進尿酸排泄。適當飲水還可降低血液黏度,對預防痛風合并癥(如心腦血管病)有一定好處。但要講究科學飲水,合理飲水。以下幾點可供參考:
(1)飲水習慣:要養(yǎng)成飲水習慣,堅持每日飲一定量的水,不可平時不飲,臨時暴飲。
(2)飲水時間:不要在飯前半小時內和飽食后立即飲大量的水,這樣會沖淡消化液和胃酸,影響食欲和妨礙消化功能。飲水最佳的時間是兩餐之間及晚上和清晨。晚上指晚餐后45分鐘至睡前這一段時間,清晨指起床后至早餐前30分鐘。
(3)飲水與口渴:一般人的習慣是有口渴時才飲水,痛風患者應采取主動飲水的積極態(tài)度,不能等有口渴感時才飲水,因為口渴明顯時體內已處于缺水狀態(tài),這時才飲水對促進尿酸排泄效果較差。
(4)飲茶:我國有許多人平時喜歡飲茶,痛風患者可以用飲茶代替飲白開水,但茶含有鞣酸,易和食物中的鐵相結合,形成不溶性沉淀物,影響鐵的吸收。另外,茶中的鞣酸尚可與某些蛋白質相結合,形成難以吸收的鞣酸蛋白。所以如果餐后立即飲茶,會影響營養(yǎng)物質的吸收和易造成缺鐵性貧血等。較好的方法是餐后1小時開始飲茶,且以淡茶為宜。
1、 什么是痛風?
痛風是一組由于嘌呤代謝紊亂所致的疾病。其臨床特點為高尿酸血癥及由此而引起的痛風性急性關節(jié)炎反復發(fā)作,痛風石沉積、痛風石性慢性關節(jié)炎和關節(jié)畸形。常累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸腎結石形成。據(jù)血中尿酸增高原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性痛風的病因是由于先天性嘌呤代謝紊亂所致屬遺傳性。繼發(fā)性痛風的病因,可由腎臟病、白血病、藥物、食物等多種原因引起。好發(fā)于男性及絕經(jīng)期女性,男性多于女性,男女比例為20比1。本病以關節(jié)紅腫、熱痛、反復發(fā)作、關節(jié)活動不靈活為主要臨床表現(xiàn),屬于中醫(yī)學“痹證”范疇?!巴达L即內經(jīng)痛痹”《血證論》:“痛風、身體不仁、四肢疼痛、今名痛風、古曰痹證”
2、 痛風是什么引起的?
在人體內有一種叫嘌呤的物質,當它的代謝發(fā)生紊亂后就會引起痛風。嘌呤經(jīng)過一系列代謝變化,最終形成的產物叫酸。尿酸在人體里沒有什么生理功能,在正常情況下,體內產生的尿酸2/3由腎臟排出,1/3由大腸排出。體內的尿酸是在不斷地生成和排泄,因此它在血液中維持一定的濃度。在嘌呤的合成與分解過程中,有多種酶的參與,由于酶的先天性異常代謝發(fā)生紊亂,使尿酸的全成增加或排出減少,均可引起高尿酸血癥。當血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中,引起組織的導物炎癥反應成了引起痛風的禍根。如治療不徹底可致關節(jié)腫大、畸形、僵硬、關節(jié)周圍瘀斑、結節(jié)、并發(fā)痛風性腎結石、痛風性腎功能衰竭,痛風性冠心病、高血脂、高血壓、泌尿系統(tǒng)結石等臟腑病癥威脅患者的生命直致生命的終止。
3、治療方法
痛風是一種慢性疾病,耐心長期服藥是成功治療的不二法門。如果服用降尿酸藥物一段時間之后,因痛風不再發(fā)作而停藥,血中尿酸不久后會再度升高,通常痛風也會不定時再度發(fā)作! 未曾發(fā)作過之高尿酸血癥通常不須要用藥 ! 無癥狀之高尿酸血癥大多不需要服藥,但應找出其基本原因,并可使用飲食療法降低尿酸以及預防痛風發(fā)作。如果曾經(jīng)發(fā)作過就要積極開始治療 ! 如果有過關節(jié)炎發(fā)作,就要開始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有發(fā)作,就要開始使用降尿酸藥物,這樣一來既可使痛風不會再發(fā)作,更可避免痛風并發(fā)癥的產生。 即使現(xiàn)在不痛還是要長期服藥,因為根據(jù)觀察沒有治療的痛風患者,幾乎都會得到痛風石,雖然痛風石大部分時間不會疼痛,但它對關節(jié)的破壞是持續(xù)在進行。
飲食控制
由于嚴格飲食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸藥發(fā)明以后,這項療法已較不受重視,但在未使用降尿酸藥物及某些特殊情況下,仍為一可行的方法。
痛風患者如果食物控制后仍會關節(jié)炎發(fā)作,應與醫(yī)師討論使用藥物長期治療。
食物控制的三大原則 1. 不喝酒 2. 不吃內臟 3. 少吃海產,并且喝充足的水分。
使用藥物注意事項
治療時患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛藥或是降尿酸藥物,兩者使用的時機完全不同。止痛藥是突然關節(jié)急性疼痛時使用,不痛時就要停用,而降尿酸藥物一般沒有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范圍及預防痛風發(fā)作,所以平常要每日服用。
急性疼痛期使用的止痛藥有兩大類:
非類固醇類消炎止痛劑 [如 Indomethacin,Voren]
可以短期內迅速解除疼痛,已漸成為止痛藥的主流。但若患者有消化性潰瘍或本身腎臟功能不好者應避免或小心使用〔應依醫(yī)師的處方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。
秋水仙素 [Colchicine]
因大量使用常有胃腸不適或腹瀉等副作用,因此漸少在急性期使用。目前它較受重視的是有預防痛風發(fā)作的功能,例如在經(jīng)常發(fā)作患者或是在調降尿酸藥物使用初期,少量使用它可以減少痛風的發(fā)作,若不再發(fā)作則可嘗試將它停用。
不痛時期是使用降尿酸藥物的時機
降尿酸藥物分成兩大類:
一為促進尿酸由腎臟排泄的藥物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此類藥物須白天使用,并喝充足水分,以避免結石。
一為抑制尿酸在肝臟產生的藥物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol時,須注意有無藥物過敏〔身上起疹子或皮膚癢〕!!! 如有過敏應馬上停藥!并應回診請醫(yī)師做鑒定!
上述兩種藥物使用的時機不同,應由醫(yī)師根據(jù)病情及個人需要處方,才可使不必要的副作用降到最低或零〔這是醫(yī)師的專業(yè)〕。常見的狀況是,朋友介紹什么藥物就拿來吃,也不管自己適不適合,等到有副作用出現(xiàn)再去找醫(yī)師,就只有自作自受了。
要喝足夠的水分 充足的水分,可以促進尿酸由腎臟排泄,并可預防尿路結石。
相關的疾病也要一并治療
如有肥胖、高血壓、糖尿病、血脂肪過高,動脈硬化等也要找出并同時治療。
4、什么是嘌呤:
嘌呤:(piào lìnɡ) 有機化合物,分子式C5H4N4,五色結晶,在人體內嘌呤氧化而變成尿酸.人體尿酸過高就會引起痛風.俗稱富貴病.一般在男性身上發(fā)病,而且會遺傳.海鮮,動物的肉的嘌呤含量都比較高,所以有痛風的病人發(fā)病時用藥物治療外(醫(yī)治痛風的藥物一般對腎都有損害),更重要的是平時注意忌口。
5、生活常識
海鮮不宜下啤酒。食用海鮮時飲用大量啤酒會產生過多的尿酸從而引發(fā)痛風。尿酸過多便會沉積在關節(jié)和軟組織中,進而引起關節(jié)和組織發(fā)炎。
如何吃海鮮更安全
⑴、海鮮生吃先冷凍、澆點淡鹽水。牡蠣及一些水生貝類常存在一種“致傷弧菌”細菌。對腸道免疫功能差的人來說,生吃海鮮具有潛在的致命危害。美國研究人員發(fā)現(xiàn),將牡蠣等先放在冰上,再澆上一些淡鹽水,能有效殺死這種細菌,這樣生吃起來就更安全。
⑵、海鮮不宜下啤酒。食用海鮮時飲用大量啤酒會產生過多的尿酸從而引發(fā)痛風。尿酸過多便會沉積在關節(jié)和軟組織中,進而引起關節(jié)和組織發(fā)。
⑶、關節(jié)炎患者少吃海鮮。因海參、海魚、海帶、海菜等含有較多的尿酸,被人體吸收后可在關節(jié)中形成尿酸結晶,使關節(jié)炎癥狀加重。
⑷、海鮮忌與某些水果同食。魚蝦含有豐富蛋白質和鈣等營養(yǎng)物質,如果與含有較多鞣酸的水果同吃,會降低蛋白質的營養(yǎng)價值,而且容易使海味中的鈣質與鞣酸結合,形成一種新的不易消化的物質。含有鞣酸較多的水果有柿子、葡萄、石榴、山楂、青果等。
⑸、蝦類忌與維生素C同食。美國科學家發(fā)現(xiàn),食用蝦類等水生甲殼類動物同時服用大量的維生素C能夠致人死,因為一種通常被認為對人體無害的砷類在維生素C的作用下能夠轉化為有毒的砷。
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