癥狀:無癥狀期,或僅有輕微的關(guān)節(jié)癥狀,或高尿酸血癥,或見身困倦怠,頭昏頭暈,腰膝酸痛,納食減少,脘腹脹悶,舌質(zhì)淡胖或舌尖紅,苔白或黃厚膩,脈細(xì)或弦滑等。
治則治法:健脾利濕,益氣通絡(luò)。
中成藥:補(bǔ)中益氣丸、參苓白術(shù)丸、益腎蠲痹丸等。
方藥:黃芪防己湯加減。黃芪、防己、桂枝、細(xì)辛、當(dāng)歸、獨活、羌活、白術(shù)、防風(fēng)、淫羊藿、苡仁、土茯苓、萆薢、甘草。
痛風(fēng)大致分4中。你判斷后再使用。1 濕熱痹阻型;關(guān)節(jié)卒然紅腫熱痛,病及一個或多個關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)拒按,局部灼熱,得涼則舒。伴發(fā)熱,口渴,心煩。小便短黃。舌質(zhì)紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)??捎?;熱盛者加梔子、連翹、忍冬藤等;傷陰者酌加生地、麥冬、石斛等;腫痛明顯者酌加絡(luò)石藤、全蝎、蜈蚣、桑枝、元胡等;下肢關(guān)節(jié)痛者加牛膝、獨活;上肢關(guān)節(jié)痛者加桑枝、片姜黃、威靈仙等。 2 寒濕痹阻型;關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利,或見局部皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石。伴關(guān)節(jié)喜暖,???重著麻木。小便清長,大便溏薄。舌質(zhì)淡紅或淡胖,苔薄白,脈弦緊或沉緊。可用; 薏苡仁、麻黃、獨活、蒼術(shù)、防風(fēng)、桂枝、制川烏等加減:寒邪偏盛者加制附子、細(xì)辛、炮姜等;濕邪偏盛者加防己、萆薢、木瓜、羌活等;皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石者酌加南星、炮山甲、白芥子等化痰通絡(luò)之品。3 痰瘀阻滯型;關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作,時輕時重?;蛱弁垂潭?,或局部硬節(jié),或見痛風(fēng)石,或見關(guān)節(jié)畸形,屈伸不利,或關(guān)節(jié)局部皮色暗紅。舌質(zhì)暗紅或胖大,邊見瘀點瘀斑,舌苔白或黃,脈沉滑或弦澀。 可用;茯苓、陳皮、半夏、炮山甲、瓜蔞、桃仁、威靈仙等。加減:關(guān)節(jié)疼痛明顯者加莪術(shù)、紅花、全蝎、烏蛇等;血瘀明顯者加赤芍、丹皮、路路通、蒲黃等;皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石加白芥子、膽星等;關(guān)節(jié)腫甚加防己、木瓜、土茯苓、澤瀉等。4 脾腎陽虛型;關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)。伴???及面部浮腫,氣短乏力,腰膝酸軟,畏寒肢冷,納呆嘔惡,腹脹便溏。舌質(zhì)淡胖,苔薄白或白,脈沉緩或沉細(xì)。可用; 制附子、肉桂、白術(shù)、黨參、茯苓、黃芪等。加減:嘔惡者加半夏、生姜等;腫甚加防己、澤瀉、車前子等;陽虛寒甚者加干姜、巴戟天、肉蓯蓉等。 【根據(jù)自身的病情,酌情加減使用】希望能幫到你。
人體內(nèi)的尿酸含量過高的話是很容易出現(xiàn)痛風(fēng)的情況的,現(xiàn)在很多人都有痛風(fēng),不僅僅是中老年人容易出現(xiàn),很多年輕人也會患痛風(fēng),痛風(fēng)患者平時要注意嘌呤的攝入,不能吃高嘌呤的食物,那痛風(fēng)患者吃什么食物最好?痛風(fēng)患者吃什么緩解病情?
1、關(guān)鍵排出尿酸鹽
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)屬于“痹癥”范疇,起因也分為很多類型,比如寒濕痹阻型、濕熱痹阻型、痰阻血瘀型、血熱毒侵型、肝郁乘脾型、脾虛濕阻型、肝腎虧虛型等,需要辨證施治。
而西醫(yī)認(rèn)為,痛風(fēng)是由于體內(nèi)的嘌呤代謝出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致尿酸生成過多,或者尿酸排泄出現(xiàn)障礙,引起血液中尿酸升高。然后尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)或其他組織中,導(dǎo)致關(guān)節(jié)劇烈疼痛。而且它會反覆發(fā)作,不僅特別疼,還有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,讓人出現(xiàn)行動障礙。
所以治療痛風(fēng),最關(guān)鍵的就是盡快排出尿酸鹽,并且要保證盡可能少地形成新的尿酸,這就需要限制喝酒,少吃高嘌呤食物(以肉類為主,尤其是動物內(nèi)臟),多吃低嘌呤食物(主要是果蔬)。
2、冬瓜:利尿清熱
冬瓜,它可以利尿、清熱、化痰、解渴,所以在治療腎炎、水腫膨脹、痰喘、暑熱、痔瘡等病癥方面都有療效。而且《隨息居飲食譜》說它:“若孕婦常食,澤胎兒毒,令兒無病。”可見,冬瓜是非常安全的食物,孕婦都可以經(jīng)常食用。
推薦吃法:冬瓜湯
第一步,冬瓜去皮切塊(當(dāng)然皮也是極好的,不過太硬了,可以去了,另外煮水喝)
第二步,泡上點干海貨(可以提鮮的,完全可以加入新鮮的蝦仁,蛤等)
第三步,下鍋加水加些姜片煮到冬瓜水晶透明,加入泡好的海產(chǎn)品。
第四步,調(diào)味。
第五步,上桌吃起來。
功效:這道湯非常清淡利水,適合腎病、水腫、痛風(fēng)患者經(jīng)常食用。
說明:冬瓜性寒,脾胃虛弱、腎臟虛寒、久病滑泄、陽虛肢冷以及女性經(jīng)期要慎食。
3、黃瓜:利水利尿
黃瓜,中醫(yī)認(rèn)為它味甘,甜、性涼、苦、無毒,入脾、胃、大腸;具有除熱、利水利尿、清熱解毒的功效,
主治煩渴、咽喉腫痛等。它除了清熱解毒的功效,還可以祛風(fēng)熱止疼痛。
西醫(yī)更是肯定黃瓜降低體內(nèi)尿酸水平的功效,藥理實驗表明,黃瓜中所含的矽,有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)結(jié)締組織的健康,可以很好地減輕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)疼痛。
推薦吃法:黃瓜胡蘿卜汁
材料:黃瓜1根,胡蘿卜1根
做法:
1、準(zhǔn)備材料:把黃瓜、胡蘿卜、黃瓜,去掉頭尾;
2、把黃瓜和胡蘿卜放入榨汁機(jī),按說明操作;
3、將榨好的汁液倒入杯中即可。
功效:黃瓜與胡蘿卜汁同食,口感好,而且可以降低體內(nèi)尿酸水平,有效緩解關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)疼痛。
說明:你還可以拿黃瓜拌冷盤,但不管怎樣,黃瓜都不要削皮,認(rèn)真清洗后帶皮一起生吃,排酸效果才會更好。
4、可以吃什么肉
1、雞肉
雞肉含有豐富的蛋白質(zhì),磷脂類,和鉀元素,具有低脂肪,低熱量,高鉀的特點,能夠降低膽固醇,促進(jìn)尿酸排出體外,預(yù)防動脈粥樣硬化,適宜痛風(fēng)合并高脂血癥患者食用。
注意:痛風(fēng)患者吃雞肉要限量,但不宜喝雞湯,吃雞肝等內(nèi)臟,因為這里面含有很多嘌呤;雞屁股不宜吃,因為一般病毒,細(xì)菌,致癌物都集中在這里。
2、鴨肉
鴨肉富含蛋白質(zhì),不飽和脂肪酸和鉀元素,對心腦血管有保護(hù)作用,可促進(jìn)尿酸的排泄,將鴨肉與芡實搭配食用,對痛風(fēng)合并糖尿病有一定的輔助治療作用。
注意:痛風(fēng)患者吃鴨肉要限量,鴨心,鴨肝不宜食用,因為其中嘌呤的含量更多。胃腹疼痛引起的食欲減退等不宜食用鴨肉。
3、鴿肉
鴿肉具有滋補(bǔ)益氣,養(yǎng)血清熱,祛風(fēng)解毒等功效,其中含有多種維生素,礦物質(zhì)和鉀元素,能夠強(qiáng)健機(jī)體,促進(jìn)尿酸排泄,適合痛風(fēng)緩解期適量食用。
注意:鴿肉性溫?zé)幔幪撗镎呒墒?,鴿肉湯嘌呤含量高,痛風(fēng)患者吃肉不要喝湯。
4、烏雞肉
烏雞肉含有十多種氨基酸,其蛋白質(zhì),維生素,磷元素,鉀元素,鎂元素的含量也相當(dāng)豐富,具有養(yǎng)血益精,補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋健骨等功效,能夠降低血脂,促進(jìn)尿酸排泄,對痛風(fēng)合并糖尿病,高脂血癥有輔助治療作用。
注意:烏雞不宜多食,容易生痰,故體胖,有嚴(yán)重皮膚病,嚴(yán)重外感者忌食;痛風(fēng)患者不宜吃雞心,雞肝,因為其嘌呤含量更多。
5、鵪鶉肉
鵪鶉肉富含蛋白質(zhì)和鉀元素,具有高蛋白,低脂肪,低膽固醇的特點,能夠降低血壓,促進(jìn)尿酸的排泄,對防治痛風(fēng)合并肥胖癥,高血壓癥有輔助作用。
隨著人民生活水平的提高,“富貴病”也應(yīng)運而生,痛風(fēng)病就是其中之一,它曾被稱之為“宮廷貴族病”?!巴达L(fēng)”在中醫(yī)古籍中曾有相同病名的記載,如《格致余論》、《張氏醫(yī)通》中都有“痛風(fēng)”一病,但它與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講的與血尿酸過高有關(guān)的痛風(fēng),非屬一病。由于患者常以關(guān)節(jié)疼痛就診,所以中醫(yī)將其歸入“痹證”范圍,其中又包括了中醫(yī)的“痛風(fēng)”、“白虎歷節(jié)”、“腳氣”、“石淋”、“關(guān)格”等的癥狀。痛風(fēng)病日久,可出現(xiàn)臟腑功能失調(diào),其中以脾腎二臟清濁代謝紊亂尤為突出。中醫(yī)在結(jié)合前人經(jīng)驗及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上,將痛風(fēng)分為3個病期13個類型治療。 一、急性期 1?寒濕痹阻型:肢體關(guān)節(jié)疼痛劇烈,紅腫不甚,得熱則減,關(guān)節(jié)曲伸不利,局部有冷感,舌淡紅苔白,脈弦緊。治以溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)化濕,烏頭湯加減。川烏頭、麻黃各6克,黃芪20克,炒白芍、雞血藤、當(dāng)歸、生苡米、蓽拔各15克,甘草9克,桂枝5克,細(xì)辛3克,土茯苓30克,生姜3片。 2?濕熱痹阻型:關(guān)節(jié)紅腫熱痛,腫脹疼痛劇烈,筋脈拘急,手不可近,更難下床活動,日輕夜重,舌紅苔黃、脈滑數(shù)。治以清熱除濕,活血通絡(luò),宣痹湯加減。防己、杏仁、連翹、蠶沙、赤小豆、姜黃、秦艽各10克,滑石、海桐皮、靈仙、蓽拔、澤瀉各15克,山梔、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖20克。 3?痰(濕)阻血瘀型:痛風(fēng)歷時較長,反復(fù)發(fā)作,骨節(jié)僵硬變形,關(guān)節(jié)附近呈暗紅色,疼痛劇烈,痛有定處,舌暗有瘀斑,脈細(xì)澀,治以活血化瘀、化痰通絡(luò),身痛逐瘀湯加減。桃仁、紅花、當(dāng)歸、羌活、秦艽各12克,地龍、牛膝各20克,五靈脂、川芎、沒藥、香附各9克,生甘草、全蟲、蜂房各6克,烏梢蛇、白芥子、僵蠶各10克。 4?血熱毒侵型:關(guān)節(jié)?紅腫痛,病勢較急,身熱汗出,口渴心煩,舌紅苔黃,脈數(shù),治以清熱解毒,涼血利尿,痛風(fēng)止痛湯(經(jīng)驗方)加減。生地、紅藤、川牛膝、金錢草、土茯苓、金銀花各30克,丹皮、黃柏各10克,虎杖、赤芍、車前子(包煎)、路路通、水牛角各15克,地龍12克,生甘草9克。 5?肝郁乘脾型:頭眩、胸悶憋氣、煩躁易怒、脘腹脹滿、肢節(jié)酸楚、腫脹、結(jié)節(jié),下肢沉重、精神緊張加重,舌紅苔薄,脈弦數(shù),治以舒肝泄熱、健脾祛濕,疏肝解郁消骨湯(經(jīng)驗方)加減。柴胡12克,紅花、枳實、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元參各10克,龍膽草、黃芩、黃柏、木通、丹參、蓽撥?各15克,元胡、黃芪各20克。 6?脾虛濕阻型:關(guān)節(jié)酸楚沉重、疼痛部位不移,關(guān)節(jié)畸形、僵硬,有痛風(fēng)石,自覺氣短,納呆不饑,舌淡紅苔白膩,脈濡而小數(shù),治以健脾祛濕,泄?jié)嵬ńj(luò),運脾滲濕湯(經(jīng)驗方)加減。蓽拔、白術(shù)、川牛膝、石韋各20克,豬苓、滑石、桃仁各15克,瞿麥、扁蓄、車前子(包煎)、熟大黃、紅花、穿山甲、當(dāng)歸各10克,桂枝5克,生薏米30克,土茯苓50克。 7?肝腎虧虛型:痛風(fēng)日久,關(guān)節(jié)腫脹畸形,不可屈伸,重著疼痛,腰膝酸軟,肢體活動不便,遇勞遇冷加重,時有低熱,畏寒喜暖,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)數(shù)或沉細(xì)無力,治以補(bǔ)益肝腎,除濕通絡(luò),獨活寄生湯加減。獨活、防風(fēng)、川芎各10克,秦艽、當(dāng)歸、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、雞血藤各15克,細(xì)辛3克,肉桂、人參各5克,甘草6克,寄生20克。 二、遷延活動期 1?濕痹稽留型:急性期不愈,濕熱流注,關(guān)節(jié)痹阻,紅腫脹痛,痛風(fēng)石、尿結(jié)石生成,治以清化濕熱,活血散結(jié)。宣痹湯加艾葉、全蟲、生草烏、生半夏各10克,生南星15克。 2?脾胃虛弱型:脾虛運化濕濁功能減弱,代謝產(chǎn)物蓄積不化,濕濁流注關(guān)節(jié)郁久化瘀,濕瘀相合是痛風(fēng)高尿酸血癥的病理基礎(chǔ),所以,尿酸高而不降,有痛風(fēng)石,關(guān)節(jié)腫脹活動不利,治以補(bǔ)脾益氣,化痰除濕。運脾滲濕湯加黃芪、澤蘭各20克,防己、靈仙各15克,丹參30克。 3?瘀血型:病久遷延,關(guān)節(jié)畸形僵硬,有痛風(fēng)石,治以化痰祛瘀,搜風(fēng)通絡(luò)。身痛逐瘀湯加穿山甲、地鱉蟲、祁蛇10克,法半夏15克。 三、間歇期 1?脾虛濕滯型:癥狀緩解,但血尿酸仍明顯高于正常值,此時要繼續(xù)治療。治以益氣健脾,泄?jié)峄觯蛩崞浇祫┓?經(jīng)驗方)加減。土茯苓、忍冬藤、滑石粉、生苡仁各30克,澤瀉、丹皮、當(dāng)歸、赤芍、黃柏、川芎、防己各10克,蒼術(shù)15克,半夏12克,黨參20克。 2?正虛邪戀型:關(guān)節(jié)炎癥和體征已經(jīng)消失,血尿酸仍增高,神疲乏力,反復(fù)感冒,舌淡苔白,脈細(xì)弱或濡弱,治以補(bǔ)氣養(yǎng)血,舒筋通絡(luò),三痹湯加減。人參(兌服)、白術(shù)、炙草、五味子各10克,當(dāng)歸、茯苓、熟地、懷牛膝、川斷、杜仲、赤芍各15克,黃芪30克,陳皮、防風(fēng)、秦艽各9克,細(xì)辛3克,川芎、獨活各12克,桂枝6克,生姜3片,大棗5枚。 3?脾腎不足型:痛風(fēng)諸癥緩解,但仍腰酸膝冷,畏寒水腫。治以健脾護(hù)腎,祛濕扶正鞏固療效,加味四妙湯加減。蒼術(shù)、黃柏、牛膝、蓽拔、赤芍、地龍、全蝎、寄生、知母各15克,防己、澤瀉、茯苓、川斷各10克,薏苡仁20克,金錢草30克,生黃芪、山藥各15克。 上述方藥均水煎服,每日2次,早晚溫服。 痛風(fēng)病情甚為復(fù)雜,病程長短不一,復(fù)發(fā)率高,臨床表現(xiàn)也不盡相同,有的有高尿酸但無癥狀,有的纏綿不愈甚至發(fā)展到痛風(fēng)性腎病,在痛風(fēng)早期又容易與其他關(guān)節(jié)痛混淆。所以,采用中醫(yī)審證求因,辨證論治的方法,對緩解癥狀,降低尿酸,鞏固療效有明顯優(yōu)勢。 下面再介紹幾種常用的中成藥以及單方、驗方、食療方。 一、中成藥 1?新癀片功能:消炎止痛,清熱解毒,散瘀消腫,適用于濕熱痹阻型痛風(fēng)。每次4片,每日3次,飯后溫開水送服。 2??薟丸功能:祛風(fēng)除濕,舒筋活血,利關(guān)節(jié)。適用于各型痛風(fēng),每次9克,每日3次,溫開水送服。 3?人參歸脾丸功能:養(yǎng)血健脾,適用于正虛邪戀型痛風(fēng)。每次1丸,每日3次,溫水送服。 4?四妙散功能:化痰通絡(luò),理氣止痛,適用于痰阻血瘀型痛風(fēng),每次3克,日3次,姜汁送服。 5?金匱腎氣丸功能:溫補(bǔ)腎陽,適用于肝腎不足偏陽虛者。每次1丸,日3次,淡鹽水送服。 二、單方、驗方 1?車前子(布包)30克,加水500毫升,浸泡30分鐘后煮沸,頻服代茶飲,每日1劑,適用于各型痛風(fēng)患者。 2?土茯苓30~60克,大黃6~10克,水煎服,每日1劑,具有降低尿酸的作用。 3?桑枝500克,絡(luò)石藤200克,忍冬藤、雞血藤、海桐皮各60克,?薟草、海風(fēng)藤各100克,煎水沐浴,治關(guān)節(jié)紅腫熱痛的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。 三、食療方 1?防風(fēng)薏米粥防風(fēng)、薏米各10克,水煮每日1次,連服1周,防治濕熱痹阻型痛風(fēng)。 2?桃仁粥桃仁15克,粳米60克,先將桃仁搗爛如泥,加水研汁,去渣,用粳米煮為稀粥,即可服食,防治痰阻血瘀型痛風(fēng)。 在套用上述內(nèi)服外用藥的同時還可配合針刺療法,如火針放血、三棱針點刺以及推拿療法等。為了自己的健康,應(yīng)起居有常,飲食有節(jié),不妄作勞,適時鍛煉,平時多飲水,這些是預(yù)防痛風(fēng)病的好方法。
從中醫(yī)角度講痛風(fēng)形成有以下幾方面原因:
1、素體陽盛,臟腑蘊(yùn)毒。臟腑積熱是形成毒邪攻入骨節(jié)的先決條件,積熱日久,熱郁為毒是發(fā)生痛風(fēng)的根本原因。
2、外邪侵襲,外邪留滯肌肉關(guān)節(jié),導(dǎo)致氣血不暢,經(jīng)絡(luò)不通,不通則痛,久則可致氣血虧損,血熱致瘀,絡(luò)道阻塞,引起關(guān)節(jié)腫大以及畸形僵硬等。
3、脾虛為本,濕濁為標(biāo)。素體脾虛,加之飲食不節(jié),損傷脾胃,運化失調(diào),釀生濕濁,外注皮膚、肌肉、關(guān)節(jié)內(nèi)留臟腑,發(fā)為本病。
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