成年癲癇與抑郁關(guān)系

癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的慢性疾病。癲癇患者不僅要承受軀體疾病本身帶來的不適，還要承受這一疾病給他們家庭、社會(huì)交往、就業(yè)、經(jīng)濟(jì)等各方面造成的影響。生活質(zhì)量是相對于生命數(shù)量(壽命)而言的，是從生物、心理和社會(huì)三個(gè)角度評價(jià)慢性疾病療效的一個(gè)指標(biāo)。

近年來的研究表明，癲癇患者的生活質(zhì)量不僅低于正常人群，而且低于其他慢性疾病者。本研究表明，癲癇患者生活質(zhì)量各方面的得分明顯低于正常對照組，生活質(zhì)量較差，這與國內(nèi)車春暉等的研究結(jié)果相一致。

癲癇患者容易并發(fā)情緒障礙，而抑郁和焦慮是其最常并發(fā)的情緒障礙。有研究證實(shí)，多種原因使癲癇患者更易發(fā)生抑郁和焦慮，但確切的有關(guān)癲癇患者伴發(fā)抑郁、焦慮的發(fā)生率在各研究中有很大差異，報(bào)道30%~70%不等。本研究顯示在90例癲癇患者中有49例(54．44%)伴有抑郁，46例(51．11%)伴有焦慮，與文獻(xiàn)報(bào)道一致。這表明，癲癇患者普遍存在著情緒低落、抑郁、焦慮情緒。同時(shí)，本研究發(fā)現(xiàn)這些負(fù)性情緒對患者不利并且與患者的生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)。在Fatoye和Tracy等的研究中，30．8%的癲癇患者伴發(fā)抑郁和焦慮。

抑郁、焦慮和患者的生活質(zhì)量的諸多方面成負(fù)相關(guān)，是QOLIE的最重要的預(yù)測因素。Villeneuve和Berto等的研究也表明抑郁使癲癇患者的生活質(zhì)量惡化。一項(xiàng)韓國人群中的研究也表明，抑郁和焦慮同樣是降低癲癇患者生活質(zhì)量的最主要因子。

綜上所述，癲癇患者的生活質(zhì)量較差，焦慮、抑郁情緒明顯，并且焦慮、抑郁情緒與患者的生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)。因此，癲癇的治療，醫(yī)護(hù)人員不僅要重視對發(fā)作的控制，更要重視對患者的負(fù)性情緒的干預(yù)，提倡在對患者進(jìn)行抗癲癇藥物治療的同時(shí)早期實(shí)施心理干預(yù)，必要時(shí)加用抗抑郁、焦慮藥物治療，采取各種有效措施，提高患者的生活質(zhì)量。

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