細(xì)菌性痢疾的飲食治療

細(xì)菌性痢疾的飲食治療

飲食治療的目的是減少腸道刺激，緩解病人腹瀉癥狀，防止和糾正水電解質(zhì)平衡。在發(fā)熱、腹痛、腹瀉明顯時(shí)，應(yīng)禁食，當(dāng)癥狀稍有減輕時(shí)，可進(jìn)食清淡、營養(yǎng)豐富、易消化、脂肪少的流質(zhì)飲食。如藕粉、米湯、果汁、菜汁、禁飲牛奶、豆?jié){及易產(chǎn)氣的飲食，以保證腸道的充分休息，要補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。每日6餐，每餐200毫升～250毫升。

發(fā)熱，腹瀉癥狀好轉(zhuǎn)后，可食少渣無刺激性飲食，由少渣、少油半流過渡到半流、軟食或普食?？墒秤弥?、面條、面片、小餛飩、豆腐、蒸蛋羹、小肉丸、魚丸、燒魚、菜泥等，每日可3餐或5餐，量不宜過多。應(yīng)多飲水，改善脫水和毒血癥，利于毒素的排泄。禁食油煎或油炸食物，芹菜、韭菜、蘿卜、咖啡、濃茶、酒類、刺激性調(diào)味品，生冷食物，待腸道病變康復(fù)后再食用普通膳食。

細(xì)菌性痢疾的飲食？

　細(xì)菌性痢疾（簡稱菌痢）是夏秋季高發(fā)的消化道傳染性疾病，主要臨床表現(xiàn)是腹痛、腹瀉和膿血便，在急性期患者常常伴有不同程度的發(fā)熱，以弛張型或稽留型的高熱多見。

　　菌痢患者在急性期能否吃，吃什么，對此，許多人并非十分了解。不少人因患者有腹瀉和膿血便，擔(dān)心吃東西會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān)或引起腸黏膜損害加重，故而認(rèn)為不吃為好，依靠輸液就可保證營養(yǎng)。其實(shí)，這是一種誤識(shí)。單純輸液并不能滿足患者的營養(yǎng)需求，尤其是高熱期間的熱量和營養(yǎng)消耗很大，輸液充其量只能補(bǔ)給少量能源物質(zhì)和水分，而蛋白質(zhì)和維生素往往缺乏。若在菌痢急性期不進(jìn)食，時(shí)間稍長還會(huì)引起胃腸道功能的廢用問題，從而影響進(jìn)入恢復(fù)期的消化吸收功能狀態(tài)，使得病程延緩。因此，在菌痢急性期不要禁食，必須堅(jiān)持適當(dāng)進(jìn)食。臨床觀察表明，只要吃得科學(xué)合理，不但可維持胃腸道的正常消化吸收功能，而且不會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān)或造成腸黏膜損害加重。所以，在菌痢急性期仍然要吃，但要知道怎么吃，吃什么。

　　首先，在菌痢急性期要堅(jiān)持少量多餐，清淡、無渣、無刺激，少植物纖維和稀軟的飲食原則。其次，在這一原則指導(dǎo)下，以高熱量、低脂肪、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或無渣飲食為主。高熱期主要飲用牛奶、豆?jié){、蛋湯、肉湯、菜汁、鮮果汁、番茄汁、西瓜汁等湯汁食物；熱退后給予藕粉、軟面條、米粥、蒸雞蛋等半流質(zhì)飲食；接近恢復(fù)期時(shí)可吃一些無渣、無刺激的軟食如面條、米飯、雞蛋、魚蝦、燒煮較爛的菜肴和瓜果等，而韭菜、芹菜等含植物纖維多的蔬菜不可吃。

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肉類濃汁及動(dòng)物內(nèi)臟。因其含有大量的含氮浸出物，如嘌呤堿和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用，汁越濃作用越強(qiáng)，加重了消化道負(fù)擔(dān)。而且細(xì)菌性痢疾病人腸道有病變，有惡心嘔吐等癥，消化吸收更差。 粗纖維、脹氣食物。如芥菜、芹菜、韭菜等纖維粗較多的食物，不易消化，導(dǎo)致局部充血、水腫，炎癥不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起腸道蠕動(dòng)增加，導(dǎo)致脹氣。 刺激類食物。如煎、炸及腌、熏的大塊魚肉，對腸壁有直接刺激，使腸壁損傷加?。贿@些食物又難以消化，脹氣發(fā)熱，停留的時(shí)間長，會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān)。 污染食物。未經(jīng)消毒的瓜果蔬菜，這些既帶菌又易引起中毒，是致病因素，并使病人抵抗力下降。 忌性寒滑腸食物。如荸薺、甲魚、生梨、花生等物，性寒傷脾胃，易滑腸致瀉，故忌用。 忌辛熱刺激食物。韭菜、羊肉、辣椒、鮮辣椒粉和濃茶、酒、各種咖啡飲料，都是強(qiáng)烈的刺激品，可致血管痙攣收縮，使粘膜充血、水腫、破損，故忌用。 另外，在恢復(fù)好轉(zhuǎn)期間的患者，由于腸胃較弱，仍應(yīng)禁食生冷、堅(jiān)硬、寒涼、滑膩之物，如涼拌蔬菜、豆類、冷飲、酒類、瓜果等

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