傷寒與副傷寒的概述

傷寒、副傷寒是由傷寒沙門菌（Salmonellatyphi）和甲、乙、丙型副傷寒沙門菌（SalmonellaparatyphiA、B、C）所引起的急性全身系統(tǒng)性傳染病，是我國傳染病防治法中規(guī)定報(bào)告的乙類傳染病之一，也是全球特別是發(fā)展中國家共同面臨的公共衛(wèi)生問題。近年來世界上總的發(fā)病趨勢是下降的，發(fā)達(dá)國家如美國、西歐、日本等的發(fā)病率已降到0.4～3.7/10萬，重點(diǎn)在輸入病例的控制。WHO估計(jì)，發(fā)展中國家發(fā)病率可高達(dá)540/10萬，我國解放前傷寒流行嚴(yán)重、病死率高，解放后，貫徹以預(yù)防為主的方針，發(fā)病呈逐年下降趨勢，80年代發(fā)病率50/10萬，90年代都在10/10萬以下，洪澇災(zāi)害的1998年發(fā)病率為4.8/10萬。傷寒近年來的流行特點(diǎn)為：地區(qū)發(fā)病呈不均衡性，全年各月都有病例，但以夏秋季為高峰（8～10月）；各年齡組均可發(fā)病，高發(fā)年齡段為20～40歲；全國以散發(fā)為主，但有的地區(qū)時(shí)有暴發(fā)流行，其中以水型暴發(fā)為主，食物型暴發(fā)約10～15%，從沙門氏菌收集到的菌種傷寒沙門氏菌占25%，副傷寒甲型占1%，副傷寒乙型占2%，丙型副傷寒僅占0.4%。

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