癲癇津液病的辨證

津液的病變很多，癇病的津液辨證應特別重視水液停滯成痰的病理機轉(zhuǎn)。

　　癲癇津液病的辨證

水液停滯之病，多由于肺、脾、腎三臟功能失常所致，其病理產(chǎn)物為痰，為飲，與癲癇有關的多責之于痰、飲。正如當代名醫(yī)徐景藩所言：治癇必祛痰。說明痰邪在癲癇發(fā)作中占有很重要的位置?，F(xiàn)僅就常見的痰證分辨如下。

1、風痰

風痰是指痰盛而動風的病證，故名風痰。

辨證要點：頭暈目眩，喉中痰鳴，突然僵仆，抽搐吐涎，胸悶乏力，四肢麻木，二便失禁，舌苔白膩，脈弦滑等。

病因病機：常由陰虛陽亢，風陽內(nèi)動；嗜食肥甘厚味，痰涎內(nèi)壅所致。風痰上擾，所以頭暈目眩，喉中痰鳴。流竄經(jīng)絡，故見肢麻偏癱，口眼渦斜。閉塞清竅，則神昏仆倒，舌強不語。

2、熱痰

痰熱互結(jié)，謂之熱痰，在癲癇中最為常見。

辨證要點：心煩懊怒，咳痰黃稠，大便干結(jié)，坐臥不安，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

病因病機：痰熱內(nèi)擾，則心中煩熱。熱盛煎敖津液，故咳痰黃稠；氣機阻塞，故見喉痹；痰熱結(jié)于胃腸，則便干；痰熱互結(jié)則見脈來滑數(shù)。

3、寒痰

寒痰互相凝結(jié)，或痰盛而有寒象的證候，是為寒痰證。在癲癇病中較少見。

辨證要點：頭痛、腹痛，口吐涎沫，畏寒肢冷，咳吐白色稀痰，神情呆滯，目直不瞬，語音低怯，蜷縮嗜臥，食欲不振，癡呆，舌苔白膩，脈沉滑等。

病因病機：寒痰凝結(jié)，陽氣受損，則畏寒厥冷，經(jīng)絡阻滯，氣不得伸，所以骨痹刺痛，四肢不舉，脈來沉遲，寒水所勝，則咳吐稀白痰。

4、濕痰

濕聚成痰，痰盛而又兼濕象的證候，即為濕痰，或稱痰濕。

辨證要點：多痞、納少、嘔惡、痰多，身重困倦，脈濡滑，舌苔厚膩。

病因病機：多由脾虛不運，痰濕內(nèi)生，或外感寒濕，束肺困脾，水濕內(nèi)停，聚而成痰所致。脾虛濕困則納少；痰濕阻于上焦則胸痞；阻于中焦，胃氣上逆則嘔惡；痰濕阻遏清陽，則身重困倦。

5、痰氣郁結(jié)證

辨證要點：面色晦滯，精神抑郁，神識迷蒙，急躁易怒，女子月經(jīng)不調(diào)，失眠，舌苔膩，脈沉弦滑。

病因病機：情志抑郁，橫逆犯脾，運化失司，氣郁痰結(jié)，神明被擾。

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