軍團(tuán)菌肺炎治療和預(yù)后

即使給予適當(dāng)?shù)闹委?社區(qū)患本病者病死率仍＞15%,有免疫抑制及住院病人患本病者病死率則更高.對(duì)治療有效的病人康復(fù)期也較緩慢,X線異常一般持續(xù)存在1個(gè)月或1個(gè)月以上.

紅霉素為較常用藥物,通常開始時(shí)用1g靜脈注射,每6小時(shí)1次.病情不重的病人給予紅霉素500mg口服,每日4次.某些專家推薦環(huán)丙沙星750mg口服,每日2次,或阿奇霉素每日1次口服,開始劑量為500mg,隨后改為250mg.重癥病人需給予紅霉素的同時(shí),加用利福平300mg,每日2次口服.盡管當(dāng)發(fā)熱和急性癥狀緩解后,靜脈注射可改為口服紅霉素500mg,每6小時(shí)1次,但治療應(yīng)堅(jiān)持3周或3周以上.

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