痰熱型流行性感冒

痰熱型流行性感冒

癥狀：發(fā)熱，體溫多在39℃以上，熱勢(shì)不退，咳嗽，咳痰量多，質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，咳時(shí)胸痛，呼吸困難，面赤，口干而黏，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。

治則治法：清熱解毒，豁痰止咳。

中成藥：穿琥寧注射液，肌肉注射，1次40～80mg，1日3次；穿琥寧注射液400～640mg加入5%葡萄糖注射液500ml，靜脈滴注，1日1次。

方藥：清金化痰湯加減。黃芩10g，梔子10g，知母10g，桑白皮10g，茯苓10g，川貝粉（沖服）2g，瓜蔞10g，桔梗10g，陳皮8g，甘草6g。加減：痰涎壅盛，加金蕎麥15g，葶藶子（包煎）10g，魚腥草15g以滌痰除壅；痰熱傷陰，加天花粉15g，天冬10g，北沙參10g以滋陰潤(rùn)肺。

熱性感冒和涼性感冒都有那些表現(xiàn)？

感冒分兩種，流鼻涕的一般是風(fēng)寒感冒，如果不流鼻涕，一般是風(fēng)熱感冒。 具體如下： 風(fēng)寒感冒起病較急，發(fā)熱，畏寒，甚至寒戰(zhàn)，無汗，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰稀色白，頭痛，周身酸痛，食欲減退，大小便正常，舌苔薄白等。風(fēng)熱感冒主要表現(xiàn)為發(fā)燒重，但畏寒不明顯，鼻子堵塞、流濁涕，咳嗽聲重，或有黃痰粘稠，頭痛，口渴喜飲，咽紅、干、痛癢，大便干，小便黃，檢查可見扁桃體紅腫，咽部充血，舌苔薄黃或黃厚，舌質(zhì)紅，脈浮而快。 風(fēng)寒感冒其實(shí)只要想辦法出汗就行。比如喝熱茶吧，別太濃。還可以喝生姜湯。 宜進(jìn)食藕粉、牛奶、稀飯、米湯、新鮮蔬菜和水果。 感冒時(shí)飲食要清淡。 室內(nèi)空氣要新鮮，注意通風(fēng)。 秋防感冒“七飲” 1、蔥白飲：大蔥白100克，切碎煎湯，趁熱飲。 2、姜茶飲：生姜10片，茶葉7克，煎湯，趁熱飲。 3、姜棗飲：生姜5片，大棗10枚，煎湯，趁熱飲。 4、蘿卜飲：蘿卜適量，切片煎湯，加食醋少許，趁熱飲。 5、三辣飲：大蒜、蔥白、生姜各適量，煎湯，趁熱飲。 6、桔皮飲：鮮桔皮50克，糖適量，開水沖泡代茶飲。 7、菊花飲：菊花6克，開水沖泡代茶飲。 以下是一些緩解方法 對(duì)于感冒雖然我們不能制服它，但我們還是有預(yù)防和緩解癥狀的辦法，在又一個(gè)感冒多發(fā)季來臨之時(shí)，一些對(duì)付感冒的方法，你都可以試試。 冬季感冒治療七法 熱水泡腳 每晚用較熱的水(溫度以熱到不能忍受為止)泡腳15分鐘，要注意泡腳時(shí)水量要沒過腳面，泡后雙腳要發(fā)紅，才可預(yù)防感冒。 生吃大蔥 生吃大蔥時(shí)，可將油燒熱澆在切細(xì)的蔥絲上，再與豆腐等涼拌吃，不僅可口，而且可以預(yù)防感冒。 鹽水漱口 每日早晚、餐后用淡鹽水漱口，以清除口腔病菌。在流感流行的時(shí)候更應(yīng)注意鹽水漱口，此時(shí)，仰頭含漱使鹽水充分沖洗咽部效果更佳。 健康警鐘： 感冒期間飲食誤區(qū)——感冒期間應(yīng)吃些滋補(bǔ)食物以增強(qiáng)抵抗力，對(duì)付病毒，這是非常錯(cuò)誤的觀念。 冷水浴面 每天洗臉時(shí)要用冷水，用手掬一捧水洗鼻孔，即用鼻孔輕輕吸入少許水(注意勿吸入過深以免嗆著)再擤出，反復(fù)多次。 按摩鼻溝 兩手對(duì)搓，掌心熱后按摩迎香穴(位于鼻溝內(nèi)、橫平鼻外緣中點(diǎn))十余次，可以預(yù)防感冒及在感冒后減輕鼻塞癥狀。 鼻子插蔥 感冒后鼻子不通氣怎么辦呢？可以睡覺時(shí)在兩個(gè)鼻孔內(nèi)各塞進(jìn)一鮮蔥條，3小時(shí)后取出，通常一次可愈。倘若不行，可于次日再塞一次。值得提醒的是：首先，蔥條要選擇粗一點(diǎn)，細(xì)了，一是藥力??；二是容易吸入鼻腔深部，不易取出；其次，若患者的鼻腔接觸鮮蔥過敏，可在蔥條的外面包上一層薄薄的藥棉。 白酒擦身 用銅錢、硬幣等光滑硬物蘸白酒，輕刮前后胸、曲池及下肢曲窩處，直至皮膚發(fā)紅發(fā)熱，然后喝一碗熱姜糖水，約15分鐘后便大汗淋漓。汗后周身輕松舒適，此時(shí)注意免受風(fēng)寒，感冒很快痊愈。 可樂煮姜 鮮姜20至30克，去皮切碎，放入一大瓶可口可樂中，用鋁鍋煮開，稍涼后趁熱喝下，防治流感效果良好。 呼吸蒸汽 初發(fā)感冒時(shí)，在杯中倒入開水，對(duì)著熱氣做深呼吸，直到杯中水涼為止，每日數(shù)次，可減輕鼻塞癥狀。 熱風(fēng)吹面 感冒初起時(shí)，可用電吹風(fēng)對(duì)著太陽穴吹3至5分鐘熱風(fēng)，每日數(shù)次，可減少癥狀，加速痊愈。 蒜泥蜂蜜 將等份的蒜泥與蜂蜜混勻后，用白開水送服，每次一湯匙，每天4至6次，對(duì)治療流感有佳效。 香油拌蛋 將一兩香油加熱后打入一鮮雞蛋，再?zèng)_進(jìn)沸水?dāng)噭?，然后趁熱喝下，早晚各服一次?至3天便可治好感冒愈后的咳嗽

感冒的治療方法有哪些？

呼吸道病毒目前尚無特效抗病毒藥物，以對(duì)癥或中醫(yī)治療為常用措施。
一、對(duì)癥治療
病情較重或發(fā)熱者或年老體弱者應(yīng)臥床休息，忌煙，多飲水，室內(nèi)保持空氣流通。如有發(fā)熱、頭痛，可選用解熱止痛片如復(fù)方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服，局部霧化治療。鼻塞、流鼻涕可用1%麻黃素滴鼻。
二、抗菌藥物治療
如有細(xì)菌感染，可選用適合的抗生素，如青霉素、紅霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。單純的病毒感染一般可不用抗生素。
化學(xué)藥物治療病毒感染，尚不成熟。嗎啉胍(ABOB)對(duì)流感病毒和呼吸道病毒有一定療效。阿糖腺苷對(duì)腺病毒感染有一定效果。利福平能選擇性抑制病毒RNA聚合酶，對(duì)流感病毒和腺病毒有一定的療效。近年發(fā)現(xiàn)一種人工合成的、強(qiáng)有力的干擾素誘導(dǎo)劑-聚肌胞(簡(jiǎn)稱polyl：C)可使人體產(chǎn)生干擾素，能抑制病毒的繁殖。
三、中醫(yī)治療
采用中成藥或辨證施治的原則對(duì)上呼吸道感染有其獨(dú)到之處。
1.基本治療
治法祛風(fēng)解表。以手太陰、手陽明經(jīng)及督脈穴為主。
主穴列缺合谷大椎太陽風(fēng)池
配穴風(fēng)寒感冒擼?臃緱擰⒎斡幔環(huán)縟雀忻罷?加曲池、尺澤、魚際;鼻塞者,加迎香;體虛感冒者，加足三里;咽喉疼痛者，加少商;全身酸楚者，加身柱;夾濕者，加陰陵泉;夾暑者，加委中。
操作主穴用毫針瀉法。風(fēng)寒感冒，大椎行灸法;風(fēng)熱感冒，大椎行刺絡(luò)拔罐。配穴中足三里用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法，少商、委中用點(diǎn)刺出血法，余穴用瀉法。
方義感冒為外邪侵犯肺衛(wèi)所致，太陰、陽明互為表里，故取手太陰、手陽明經(jīng)列缺、合谷以祛邪解表。督脈主一身之陽氣.溫灸大椎可通陽散寒.刺絡(luò)出血可清瀉熱邪。風(fēng)池為足少陽經(jīng)與陽維脈的交會(huì)穴,“陽維為病苦寒熱”，故風(fēng)池既可疏散風(fēng)邪，又與太陽穴相配可清利頭目。
2.其他治療
(1)拔火罐法選大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分鐘起罐，或用閃罐法。本法適用于風(fēng)寒感冒。
(2)刺絡(luò)拔罐法選大椎、風(fēng)門、身柱、肺俞，消毒后，用三棱針點(diǎn)刺，使其自然出血,待出血顏色轉(zhuǎn)淡后，加火罐于穴位上，留罐10分鐘后起罐，清潔局部并再次消毒針眼。本法適用于風(fēng)熱感冒。
(3)耳針法選肺、內(nèi)鼻、下屏尖、額，用中、強(qiáng)刺激。咽痛加咽喉、扁桃體，毫針刺。
3.感冒的其他療法
(1)敷貼療法取大蒜2枚搗汁拌面粉做成圓錐狀，塞人鼻孔(兩側(cè)交替)，每次留塞15—20分鐘，每日4.5次。具有祛風(fēng)散寒、宣肺通竅的功效，適用于風(fēng)寒感冒。
(2)外治法取蔥白、生姜各30克，食鹽5克，共搗成糊狀，加入適量白酒調(diào)勻，用紗布包好，涂擦胸背、肘胭窩及手足心。一般有解表散邪的功效，涂擦后15分鐘左右會(huì)有汗出，感冒諸癥可以解除。
(3)飲食療法取蘇葉3-6克，生姜3克，洗凈切碎，放人茶杯內(nèi)，沖人沸水200～300毫升，加蓋泡10分鐘，再放人紅糖15克攪勻，趁熱飲用。具有解表散邪的功效，適用于感冒初起，惡寒、無汗、頭痛者。
(4)如何巧選中成藥治療感冒
隨著氣溫的降低，感冒的人越來越多，選用口服治療感冒的中成藥，毒副作用小且簡(jiǎn)便不影響工作，符合階梯用藥原則。但是，面對(duì)市場(chǎng)上品種繁多的藥品，我們切忌盲目選用，必須對(duì)癥用藥，否則，不僅無效，延誤病情，甚至加重病情。在此，介紹幾種簡(jiǎn)單的選用方法。
1)風(fēng)寒性感冒。癥狀為惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流清涕、喉癢、咳嗽。這時(shí)應(yīng)該選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥，如九味羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸，不能選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒丸、羚羊感冒片，誤用會(huì)加重病情或者遷延不愈。
2)風(fēng)熱性感冒。癥狀為發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛宜脹，咽喉紅作痛或者脹痛，或口干欲飲，咳嗽，咯痰黃稠。這時(shí)應(yīng)該選用清熱宣肺的辛涼解表藥，如桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚羊感冒片、羚翹解毒丸等，不能選用九味羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸，誤用會(huì)引起體溫升高，咽疼加重。
3)感寒濕滯性感冒。外用風(fēng)寒表癥，發(fā)熱嚴(yán)守惡寒，體溫不高，頭痛，內(nèi)有痰濕中阻，胃脘滿悶，惡心嘔吐，腹痛瀉下?？蛇x用解表化濕的藥物如藿香正氣水液或藿香正氣水，不可服用保和丸、山楂丸。
4)表里雙感性感冒。癥狀為壯熱憎寒，頭痛目眩，口苦口干，咽喉腫痛，大便秘結(jié)，小便赤澀。這時(shí)應(yīng)該選用表里雙解的藥物，如防風(fēng)通圣丸。
5)氣虛性感冒。癥狀為身體素虛，抵抗力低，平時(shí)易出汗，不耐風(fēng)寒，身倦乏力，食欲不振，輕度發(fā)燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或者反復(fù)感冒。這時(shí)用一般感冒藥療效不好，應(yīng)該選用補(bǔ)中益氣丸。
(5)中醫(yī)藥方
(一)
【辨證】血虛外感。
【治法】辛涼解表。
【方名】桑枝茅根湯。
【組成】嫩桑枝30克，白茅根30克，霜桑葉9克，凈連翹9克，苦桔梗9克，生甘草9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】冷方南方。
(二)
【辨證】外感時(shí)疫邪毒。
【治法】發(fā)汗解表，清熱解毒。
【方名】青銀湯。
【組成】青蒿6克(后下)，銀柴胡12克，桔梗12克，黃芩12克，連翹12克，銀花12克，板藍(lán)根12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】陳炯抗方。
(三)
【辨證】外感風(fēng)熱。
【治法】辛涼解表，清熱肅肺。
【方名】銀梔湯。
【組成】銀花12克，連翹12克，梔子10克，薄荷5克，牛蒡子10克，桔梗6克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】朱廣華方。
(四)
【辨證】陰虛外感。
【治法】養(yǎng)陰清熱，宣肺解毒。
【方名】藍(lán)地湯。
【組成】板藍(lán)根50克，生地50克，寸冬20克，知母20克，桑葉20克，桔梗15克，蟬退15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【出處】程光正方。
(五)
【辨證】濕邪犯表，內(nèi)阻脾胃。
【治法】芳香化濕，發(fā)汗解表，理氣健脾，調(diào)整胃腸。。
【方名】藿樸三仁湯。
【組成】藿香8克，厚樸6克，法夏6克，茯苓9克，杏仁6克，苡仁12克，白蔻3克。
【用法】水煎服，每日1次，日服2次。
【出處】孫克勤方。
(六)
【辨證】外感風(fēng)寒。
【治法】辛溫解表。
【方名】荊防排毒湯加減。
【組成】荊芥10克，防風(fēng)10克，桑葉9克，豆豉12克，羌獨(dú)活各10克，前胡6克，陳皮6克，薄荷6克(后下)，鮮姜2片，杏仁10克，蘇葉9克，焦枳殼6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】施聞雞方。
(七)“寒包火”內(nèi)熱外寒型感冒
北京中醫(yī)藥大學(xué)教授周國(guó)平先生獨(dú)創(chuàng)“感冒合劑”。具體方藥如下：
炙麻黃6g杏仁10g生石膏30g生甘草5g
柴胡10g黃芩10g板藍(lán)根15g銀花20g
羌活10g蘇葉10g薄荷6g
中醫(yī)有效治小兒感冒
寶寶患感冒后，如果癥狀不重、沒有發(fā)熱，可根據(jù)出現(xiàn)的癥狀和表現(xiàn)，在家中向醫(yī)生咨詢，并在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情服用一些中成藥。
妙招1服用中成藥
1.風(fēng)寒感冒：常表現(xiàn)為發(fā)熱較輕，不出汗，畏寒怕冷，喜歡讓媽咪抱在懷里。同時(shí)，寶寶流清水鼻涕、咳嗽陣陣、痰清稀易咳出、舌苔薄白?？墒褂眯焊忻皼_劑、午時(shí)茶、柴防沖劑等藥物，劑量遵從醫(yī)囑。
2.風(fēng)熱感冒：常常發(fā)熱較高、汗多、口唇紅、咽干痛，鼻塞有黃鼻涕，咳嗽聲音重濁，痰少不易咳出，舌苔黃膩?？墒褂眯呵鍩峤舛究诜?、板蘭根沖劑等藥物，劑量遵從醫(yī)囑。
妙招2施行中醫(yī)推拿法
發(fā)熱：清天河水。推天柱骨各200次，揉小天心30-50次。
鼻塞：揉迎香。擦鼻旁100次。
咳嗽：捏擠天突30次，下推膻中，揉肺俞各50-100次。
妙招3使用家居驗(yàn)方
1.香菜根、蔥根各15g，煎水后加適量冰糖代茶飲。
2.白菜根20g、生姜3片、紅糖60g一同煮水，熱飲。
3.鮮蘆根30g，煮水代茶飲。
4.咳嗽有痰的寶寶，可以用生梨煮水喝。
家中常備治療小兒感冒的中成藥
因?yàn)樾悍幈容^困難，所以在處方用藥時(shí)應(yīng)力求應(yīng)用劑戛小、療效高的藥物治療。這樣，中成藥在兒科疾病中，使用就比較廣泛，并且有些劑型如丸、散等，還可以調(diào)在乳汁、蜂蜜或粥內(nèi)服用?，F(xiàn)將家中常備的治療小兒感冒的中成藥簡(jiǎn)單介紹如下：
(1)九寶丹：具有發(fā)汗解表、止嗽化痰、健胃消食的功能。主要用于風(fēng)寒感冒，癥見怕冷發(fā)熱、頭痛肢酸、無汗、鼻塞、流清涕、咳嗽痰多、食欲不振等，每服1丸(每丸3克，日服2次、溫開水送下;周歲以內(nèi)小兒酌減。
(2)妙靈丹：具有清熱解表、止咳化痰的作用。適用于小兒外感風(fēng)邪、肺胃蘊(yùn)熱引起的頭痛、發(fā)熱、怕冷、無汗或微汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉腫痛、氣促作喘、口渴、面赤唇紅，甚至高熱不退，出現(xiàn)驚風(fēng)抽搐等癥。此丹是治療小兒感冒發(fā)熱、咳嗽痰多的常用成藥。每服l丸(每丸重1。5克)，日服2次，薄荷煎湯或溫開水送下。
(3)小兒感冒沖劑：能夠清熱解表，主要用于小兒感冒發(fā)熱，普通感冒、流行性感冒均可應(yīng)用。日服2次，每袋24克。1歲以內(nèi)每袋分4次服，1一3歲每袋分3次服，4-7歲每袋分2次服，8-12歲每袋1次服。溫開水沖服即可。
(4)小兒保元丹：具有清熱解表、鎮(zhèn)驚化痰之功。適用于小兒感冒風(fēng)寒、痰熱內(nèi)閉引起的：怕冷發(fā)熱、無汗、鼻塞不通、流清涕、咳嗽痰盛、氣促作喘、面赤唇紅，甚至高熱不退、煩躁不安、神昏抽搐等癥。是治療小兒感冒未解、里熱熾盛引起的高熱喘促為主癥的常用中成藥.每服1丸(每丸重0。9克)，日服2次。薄荷、鉤藤煎湯或溫白開水送下。周歲以內(nèi)小兒酌減。
(5)回生救急散：簡(jiǎn)稱救急散，大瓶重3克，小瓶重1。2克。該藥具有清熱解表、鎮(zhèn)驚化痰的作用。適用于小兒內(nèi)有積熱、傷風(fēng)感冒引起的身熱無汗、咳嗽痰盛、咽喉腫痛、大便秘結(jié)、小便黃赤、煩躁不安，甚至驚風(fēng)抽搐等癥。是治療小兒感冒發(fā)熱的常用成藥。尚可用于流感、肺炎喘嗽、隱疹不透、急熱驚風(fēng)等癥。每服0。6克，日服2次，溫開水沖服。周歲以內(nèi)小兒酌減。
(6)小兒至寶錠，簡(jiǎn)稱至寶錠，是治療小兒感冒挾滯的常用成藥之一。該藥能夠清熱導(dǎo)滯、祛風(fēng)化痰。適用于外感風(fēng)寒、停食停乳引起的發(fā)熱、咳嗽痰多、嘔吐惡心、不思飲食、大便酸臭、手心發(fā)熱、煩躁不安，甚至神昏抽搐等癥。蜜丸，每丸重1。5克，每服1丸，日服2次，焦三仙煎湯或溫開水送下。周歲以內(nèi)小兒酌減。
(7)牛黃鎮(zhèn)驚丸：是治療小兒感冒挾驚的主要成藥之一。為蜜丸，每丸重1。5克。該藥具有清熱鎮(zhèn)驚、散風(fēng)化痰的功能。適用于小兒素有內(nèi)熱、感受外邪、痰熱內(nèi)閉引動(dòng)肝風(fēng)所致的頭痛無汗、高熱不止、痰涎墮盛、氣促作喘、煩躁不寧、睡中驚惕，嚴(yán)重者可出現(xiàn)神志不清、手足抽搐等癥。每服1丸，日服2次，薄荷煎湯或溫開水送下。周歲以內(nèi)小兒酌減。
(8)香蘇正胃丸.又叫香蘇正胃丹。亦為蜜丸，每丸重1。5克，是治療小兒暑濕外感兼挾傷食停乳的常用成藥。該藥具有解表和中、消食行滯的功能，只要是夏暑季節(jié)貪涼飲冷所致的發(fā)熱怕冷、嘔吐、腹瀉、不想吃飯、尿少、腹痛、腹脹等癥，均可應(yīng)用。每服1丸，日服2次;用溫開水送服。周歲以內(nèi)小兒用量酌減。
中醫(yī)辨證論治
1、風(fēng)寒感冒
證候惡寒重發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸痛，鼻塞聲重，時(shí)流清涕，喉癢，咳嗽，痰稀薄色白，口不渴或渴次熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊。
治法辛溫解表，宣肺散寒
藥方荊防敗毒散加減。藥用荊芥10g,防風(fēng)10g，羌活6g，獨(dú)活10g，柴胡10g，前胡6g，川芎6g,枳殼6g，茯苓10g，桔梗6g，甘草3g，薄荷6g(后下)
2、風(fēng)熱感冒
治法辛涼解表，宣肺清熱
藥用銀翹散加減。
3、暑濕感冒
治法清暑祛濕解表
藥用新加香薷飲加減。
4、氣虛感冒
治法益氣解表
藥用參蘇飲加減。
5、陰虛感冒
治法滋陰解表
要用加減葳蕤湯加減

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