顳葉癲癇的臨床表現(xiàn),顳葉癲癇發(fā)作是腦高級(jí)功能障礙的結(jié)果,常有意識(shí)障礙,多見(jiàn)于復(fù)雜部分發(fā)作。臨床表現(xiàn)主要有。
1、語(yǔ)言障礙:部分失語(yǔ)或重復(fù)語(yǔ)言。
2、記憶障礙:曾相識(shí)感或不相識(shí)感,或?qū)κ煜な挛锂a(chǎn)生沒(méi)有體驗(yàn)過(guò)的感覺(jué),或?qū)^(guò)去經(jīng)受過(guò)的事物的快速回憶。
3、識(shí)別障礙:包括夢(mèng)樣狀態(tài),時(shí)間感知的歪曲,不真實(shí)感,分離狀態(tài)。
4、情感障礙:在發(fā)作中表現(xiàn)為非常愉快或不愉快的感覺(jué),帶有自卑或被遺棄感的強(qiáng)烈抑郁。
5、錯(cuò)覺(jué):表現(xiàn)在自覺(jué)物體的大小、距離、外型發(fā)生變化。
6、幻覺(jué):即在沒(méi)有任何外界變化的情況下可有視、聽(tīng)、味、空間感及物體成像等方面的變化。
又稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,因其病灶多在顳葉,故稱顳葉癲癇。分娩時(shí)所造成的腦損傷是本病最常見(jiàn)的病因,除此之外,還有腦炎、腦外傷、腫瘤、腦血管病等。
本型的發(fā)作特點(diǎn)在于有意識(shí)障礙,表現(xiàn)為在感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等癥狀的基礎(chǔ)上與更為復(fù)雜的癥狀,如意識(shí)障礙、精神癥狀等,這些癥狀可單獨(dú)或相繼出現(xiàn),也可擴(kuò)散形成大發(fā)作而終止。
1、僅有意識(shí)障礙:多見(jiàn)于兒童,又稱顳葉性失神或假性小發(fā)作,表現(xiàn)為意識(shí)突然喪失,兩眼凝視,面色蒼白,全身呈虛脫狀,持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘后恢復(fù)。有的患者出現(xiàn)陣發(fā)性興奮躁動(dòng),外出亂跑,毀物傷人等,可持續(xù)數(shù)天,一般不超過(guò)3周。少數(shù)病例發(fā)作時(shí)呈恍惚、呆滯、注意力不集中等。
2、精神癥狀:表現(xiàn)多種多樣,有的呈先兆癥狀出現(xiàn)。包括:特殊感覺(jué)性發(fā)作、內(nèi)臟感覺(jué)發(fā)作、精神感覺(jué)性發(fā)作、思維障礙發(fā)作、情感障礙發(fā)作和自動(dòng)癥。
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