平日口腔清潔不夠,很容易造成食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)發(fā)酵腐敗引起口臭;還可能因?yàn)樯眢w燥熱,脾胃燥熱也會(huì)造成口中產(chǎn)生異味;還可能因?yàn)槭秤昧撕刑厥馕兜赖氖澄镏罂谥袣埩袅水愇?。不管是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻目诔?,都?huì)不同程度的影響一個(gè)人的正常生活。那么口臭是什么原因?如何預(yù)防口臭?下面和大道家園網(wǎng)一起看看相關(guān)知識(shí)吧。
口臭是什么原因1、外界因素
如果食物殘?jiān)偳对谘揽p內(nèi)時(shí)間久了就會(huì)引起口臭,所以像不良的飲食習(xí)慣,不經(jīng)常簌口,假牙佩戴后不經(jīng)常清洗或睡覺前不取下假牙都會(huì)導(dǎo)致牙縫中的食物腐爛引起口臭;大量吸煙的人群也會(huì)引起口、鼻中一股濃烈的煙臭味。
2、口腔疾病口腔中的唾液不但含有消化酶促進(jìn)消化的作用,還針對(duì)口腔有一定的清潔能力,當(dāng)口腔中的唾液流量不足的時(shí)候,口腔內(nèi)的壞死細(xì)胞就會(huì)聚集在口腔任何地方,以致于腐爛后產(chǎn)生口臭。這種口腔疾病常見于齲齒、牙齦炎、牙髓炎、唾液腺炎等。
3、鼻腔疾病當(dāng)鼻腔發(fā)生疾病時(shí),鼻腔會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的分泌物用來浸潤(rùn)鼻腔粘膜和去除鼻腔衣物防止感染,但當(dāng)這種粘液大量的蓄積或者粘度過高就會(huì)依附在鼻咽部引起鼻咽炎癥候群,最終導(dǎo)致口臭的形成。
4、消化道疾病當(dāng)出現(xiàn)慢性胃炎、胃下垂、胃潰瘍等癥狀導(dǎo)致消化不良的時(shí),胃內(nèi)食物難以消化引起食物發(fā)酵腐敗產(chǎn)生難聞氣味,引起口臭,其中有幽門梗阻、晚期胃癌還會(huì)引起鴨蛋性的口臭。
5、內(nèi)分泌紊亂內(nèi)分泌失調(diào)也是引起口臭的原因之一,內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)在一定程度上引起口腔組織液的抵抗力下降,導(dǎo)致口腔黏膜潰瘍和口臭的形成。一般來說內(nèi)分泌以月經(jīng)紊亂、性激素水平較低為主,其中不良情緒也是引起內(nèi)分泌失調(diào)的原因之一。
6、全身疾病每個(gè)疾病引起口臭的機(jī)制都不一樣,例如:呼吸道疾病中肺結(jié)核容易引起口臭;糖尿病容易引起爛蘋果臭味;尿毒癥容易引起氨臭;血友病容易引起血腥臭;慢性肝炎、肝硬化容易引起肝臭;還有長(zhǎng)期便秘、癌癥、梅毒、虛脫等疾病都會(huì)導(dǎo)致口臭的形成。
如何預(yù)防口臭 1、飲食預(yù)防正確的飲食習(xí)慣不但可以減少胃內(nèi)腐酸物質(zhì)引起的口臭,還可以有效預(yù)防消化道疾病的產(chǎn)生所導(dǎo)致的口臭。每天應(yīng)該三餐按時(shí),不暴飲暴食,已經(jīng)有輕微胃病的應(yīng)少喝酒、少吃辛辣刺激的食物。
2、注意口腔清潔日常時(shí)可以盡量少食用了大蒜、洋蔥、韭菜、熏肉、乳酪制品、三明治魷魚等,如果食用后建議清潔口腔,可以簌口、嚼口香糖等,這樣可以有效的預(yù)防口臭的形成。即使是未食用上述類似食物,也要保持口腔衛(wèi)生,每天刷牙不低于兩次。
3、及時(shí)就診對(duì)于可能引起口臭的口腔疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸道疾病要及時(shí)盡快的治療,以免加重口臭,避免病情延誤使口臭加重。
4、體檢和鍛煉每年至少保持一次常規(guī)體檢,日常生活中如果發(fā)現(xiàn)口臭應(yīng)予以重視,做到早發(fā)現(xiàn)早治療;另外要保持作息規(guī)律和愉快的心情,多參加體育鍛煉。
治療口臭方法有哪些 1、抗感染藥物治療針對(duì)身體某些疾病引起的口臭,只能針對(duì)不同的感染采取抗感染的藥物進(jìn)行治療。例如:口腔感染,可以用甲硝唑;鼻炎感染可以用鼻炎片;消化道疾病可以用對(duì)應(yīng)的胃藥(雷貝拉唑、奧美拉唑)。由于抗生素的耐藥性,不建議頻繁使用。
2、口腔清潔針對(duì)于食物腐殘留口腔引起的口臭,可以針對(duì)性的對(duì)口腔進(jìn)行清潔,保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。如果口腔出現(xiàn)潰瘍、牙齦腫痛等情況可以適當(dāng)使用消炎功能的簌口水,也可以涂抹一些云南白藥牙膏進(jìn)行清潔,這樣不僅可以清楚口腔中食物殘?jiān)€可以殺死口腔的的細(xì)菌,治療口臭。
3、胃熱上蒸型口臭對(duì)于表現(xiàn)為口臭、口渴飲冷、口舌生瘡糜爛、牙齦赤爛腫痛、大便干結(jié)、小便短黃等這種胃熱上蒸型口臭,可以選用黃連上清丸或牛黃清胃丸用以散風(fēng)清熱、瀉火止痛。
4、腸胃食積口臭腸胃食積型口臭主要以不思乳食、腹脹噯腐、口中酸臭、大便酸臭或便秘為主要特征。這種類型的口臭可以服用保和丸、大山楂丸、木香檳榔丸、雞內(nèi)金片等中成藥予以治療。
5、虛熱型口臭虛熱口臭主要表現(xiàn)為咽喉感統(tǒng)、口干舌燥、流鼻血、鼻干咽燥等癥狀,主要是由于陰虛生內(nèi)熱所致。此種類型口臭應(yīng)該以清心潤(rùn)肺為主,中醫(yī)里可以使用清燥救肺湯、酸棗仁湯、知柏地黃丸等方劑對(duì)癥治療。
6、白酒含簌用半杯白開水半杯白酒對(duì)勻,每天睡覺前喝一大口,含在口中5分鐘,使酒液停在口腔患處后吐掉或咽下均可。用白酒含簌主要針對(duì)于牙齦腫痛、牙周炎等口腔類疾病引起的口臭。
7、藿香蒼術(shù)水取15g藿香、10g蒼術(shù)加水1000ml清水煎至500ml后,加入1g冰片融化。每天含簌3-4次,至痊愈為止。主要針對(duì)于口腔內(nèi)疾病,例如:齲齒、牙齦炎、牙髓炎等。
1、口臭原因:口臭多見于口腔衛(wèi)生不好的人群,進(jìn)食之后沒有及時(shí)刷牙漱口,食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)滯留,細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)酸,就會(huì)出現(xiàn)口臭。也多見于牙齦炎,或者是牙周炎的患者。這種情況需要進(jìn)行及時(shí)的洗牙,改善口臭。
2、除此之外,口臭也可能是由于牙齒齲壞引起的牙神經(jīng)化膿壞死,出現(xiàn)了死髓牙的獨(dú)特的臭味,也可能是由于口腔內(nèi)有爛牙齒,這種情況是由于食物進(jìn)入齲洞之后滯留,出現(xiàn)的口臭。
3、除此之外,也可能是由于造血系統(tǒng)疾病或者是血液系統(tǒng)疾病引起的口臭,有的也可能是由于呼吸道來源于起的口臭。
4、口臭是一種不良的氣味,會(huì)影響人正常的社交活動(dòng)。
口臭主要是什么原因
口臭主要是什么原因,口腔異味可能是自己吃了什么東西引起的,但據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,70%以上的人是因?yàn)樽约旱钠鞴俪霈F(xiàn)了問題,卻不知道如何解決這些問題。市面上銷售的各種口氣清新劑都不能完全解決口腔內(nèi)口臭的問題,以下幾點(diǎn)是口臭的根本原因。
口臭主要是什么原因1
1、口源性口臭
據(jù)統(tǒng)計(jì),80%-90%的口臭是來源于口腔。口腔中有未治療的齲齒、殘根、殘冠、不良修復(fù)體、不正常解剖結(jié)構(gòu)、牙齦炎、牙周炎及口腔黏膜病等都可以引起口臭。其中齲齒和牙周疾病又是最常見的相關(guān)疾病。深齲窩洞內(nèi)、不良修復(fù)體懸突下常殘存食物殘?jiān)途?,?xì)菌經(jīng)過發(fā)酵分解,產(chǎn)生臭味。牙髓壞死或化膿性牙髓炎,未經(jīng)治療也可發(fā)出臭味
2、非口源性口臭
口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等,可產(chǎn)生膿性分泌物而發(fā)出臭味;臨床上常見的內(nèi)科疾病如急慢性胃炎、消化性潰瘍出現(xiàn)酸臭味;幽門梗阻、晚期胃癌常出現(xiàn)臭鴨蛋性口臭;糖尿病酮癥酸中毒患者可呼出丙酮味氣體,尿毒癥患者呼出爛蘋果氣味?;撔灾夤苎?,肺膿腫等,都會(huì)經(jīng)呼吸道排出臭味,表現(xiàn)為口臭。另外白血病、維生素缺乏、重金屬中毒等疾病均可引起的口臭。
口臭的治療
選擇正確的刷牙方法,每天至少刷2次,并養(yǎng)成進(jìn)食后漱口的.習(xí)慣。進(jìn)行舌面清潔也是非常重要的。由于80%-90%的口臭是來源于舌背,刷舌苔,輕輕刷洗舌頭,移除老廢細(xì)胞、細(xì)菌和食物殘?jiān)?。使用軟毛牙刷或舌苔清洗器,盡量將舌根部位清潔干凈,因?yàn)榧?xì)菌容易聚集在舌根部位。
口臭主要是什么原因2 寶寶口臭的原因及解決方法
1、口腔衛(wèi)生沒做好
口腔清潔工作未做到位易致口臭,比如一些月齡較小的寶寶喜歡吃著奶入睡,一些年齡稍大的孩子也有睡前喝牛奶的習(xí)慣,如果不在入睡前及時(shí)漱口,遺留在口腔內(nèi)的奶汁發(fā)酵,易產(chǎn)生臭味。
高招:
做好孩子的口腔清潔工作,及時(shí)清除口腔中的殘留食物。正確方法如下:
1歲以下的嬰兒:哺乳后給寶寶喂些溫開水沖洗口腔,也可以在哺乳后或每天晚上,用紗布裹在食指上蘸取溫水,采用水平式的橫向刷法,輕輕擦拭寶寶的舌頭、牙齦和口腔黏膜。
1~2歲的寶寶:讓寶寶每天晚上喝些溫開水,或用淡鹽水漱漱口,也可試著用手指牙刷刷牙。
3歲以上的孩子:可以用兒童專用牙膏刷牙,成人牙膏因含氟,寶寶要慎用。
Tips:一般寶寶吃完東西及睡前是最佳清潔口腔的時(shí)機(jī)。
2、口腔干燥
寶寶每天分泌大量的唾液,唾液中含有多種抗體和各種酶,能將細(xì)菌沖洗和殺掉。如果唾液分泌量減少,口腔干燥,自潔功能降低,揮發(fā)性產(chǎn)物隨之增多,就會(huì)使寶寶的口腔產(chǎn)生臭味。
高招:
媽媽要督促和培養(yǎng)寶寶多喝些涼開水,以保持口腔濕潤(rùn)和環(huán)境的清潔,這樣寶寶就不會(huì)因?yàn)榭谇蝗彼诔?,同時(shí)也能減少口腔疾病的發(fā)生,還可加速新陳代謝,使寶寶遠(yuǎn)離疾病。如果能保證寶寶每天至少喝5杯水是最好,當(dāng)然,飲料可不包括在內(nèi)哦。
3、口腔潰瘍
口腔潰瘍的小寶寶易發(fā)生口臭,并常伴有血涎,多與偏食有關(guān)。口腔潰瘍的發(fā)生部位多見于寶寶口腔粘膜及舌的邊緣,常是白色潰瘍,周圍有紅暈,碰到的話會(huì)很痛,特別是吃了酸、咸、辣的食物時(shí),疼痛更加厲害。
高招:
為了預(yù)防口腔潰瘍導(dǎo)致的口臭問題,父母可給寶寶均衡的食物搭配。比如在飲食方面可以多吃蔬菜水果,少吃高脂肪、高碳水化合物的食物,做到營(yíng)養(yǎng)均衡、粗細(xì)搭配,培養(yǎng)寶寶不挑食、不偏食、不暴飲暴食的良好飲食習(xí)慣。此外,應(yīng)盡量避免給寶寶吃酸、辣或咸的食物,否則寶寶的潰瘍處會(huì)更痛??山o寶寶吃流食,既能減輕疼痛,也有利于潰瘍處的愈合。
Tips:許多口腔潰瘍?cè)?周內(nèi)都會(huì)自行好轉(zhuǎn),一般不需要帶寶寶看醫(yī)生。但如口腔潰瘍超過1周,或反復(fù)發(fā)生則需要及時(shí)就醫(yī)。
4、齲齒或牙齦炎
牙齦炎或嵌塞于齲齒洞和牙間隙中的食物發(fā)酵腐敗,從而發(fā)出異味或臭味。
高招:
(1)口臭若是因?yàn)橹?,?yīng)及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)牙,以免蛀牙越來越嚴(yán)重;對(duì)于深度蛀牙,不能采取補(bǔ)牙時(shí),需要拔除。同時(shí)要保持孩子的口腔衛(wèi)生。
(2)當(dāng)寶寶患有嚴(yán)重的牙齦炎時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗菌漱口劑漱口,減輕牙齦痛。當(dāng)牙齦觸痛不明顯時(shí),家長(zhǎng)可帶寶寶去牙科清除牙齒上的牙菌斑和硬牙垢。平時(shí)要讓寶貝養(yǎng)成保持口腔清潔、早晚刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣。
其它疾病引發(fā)的口臭
消化不良:
當(dāng)寶寶出現(xiàn)消化不良時(shí), 父母可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶適量服用一些助消化和促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥。此外,不要讓寶寶吃不潔凈的食物,特別是睡前不要吃過甜的和油膩的東西??山o寶寶多吃些蔬菜水果以增加纖維素、維生素,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助寶寶消化吸收。一旦寶寶消化吸收好了,口臭就會(huì)消失。
Tips:不要給寶寶吃含薄荷口味的口香糖等去除口臭,口腔清新劑既起不到什么作用,而且容易造成寶寶的誤吞。
呼吸道疾?。?/strong>
媽媽最好帶孩子到醫(yī)院做個(gè)檢查,明確病因,然后進(jìn)行有針對(duì)性的治療。當(dāng)病變治愈時(shí),寶寶的口臭也就會(huì)自行消失了。在治療時(shí),一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
鼻部疾?。?/strong>
(1)對(duì)于鼻炎、鼻竇炎引起的口臭,口服或肌注抗生素加上鼻腔局部黏膜收縮藥物即可治療。若治療較晚或問題較為嚴(yán)重,可能需要采取外科手術(shù)治療。
(2)如果發(fā)現(xiàn)孩子鼻腔里有異物,應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院,家長(zhǎng)切忌盲目鉗夾,這樣不但引起小孩煩躁,還往往適得其反,將異物送進(jìn)鼻腔深部。
耳部疾病:
及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選用抗生素藥物及局部處理進(jìn)行治療。中耳炎治愈后,口臭的癥狀也會(huì)自然消失。
寶寶口臭的預(yù)防措施
1、重視寶寶的口腔健康,讓孩子從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。3歲以前的寶寶不會(huì)刷牙,可每次飯后用清水或紗布清洗口腔。
2、注重孩子的飲食結(jié)構(gòu)和飲食規(guī)律。讓孩子多吃蔬菜水果,粗細(xì)搭配,不挑食,不偏食,不暴飲暴食。
3、 及時(shí)防治齲齒、口腔潰瘍等疾病。
4、讓寶寶養(yǎng)成還喝水的好習(xí)慣,保持寶寶樂觀、向上的情緒,保持口腔唾液的正常分泌。
平時(shí)要幫助孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,尤其是那些愛吃零食的孩子,一定要飯后漱口、早晚刷牙,特別是在患有急性感染性疾病時(shí),更應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)清洗口腔,可用淡鹽水漱口,并要適當(dāng)?shù)囟嗪刃鲩_水,以保持口腔濕潤(rùn)和環(huán)境的清潔,減少口腔疾病的發(fā)生。這樣,孩子才能“口吐芬芳”,遠(yuǎn)離疾病。
口臭的三大原因。
01 口腔衛(wèi)生
02 口腔疾病
03 身體疾病
口臭的三大原因
01 口腔衛(wèi)生口腔衛(wèi)生:跟不刷牙、不漱口、或者刷牙不徹底有關(guān)。所以不注意口腔衛(wèi)生是導(dǎo)致口臭較直接的一個(gè)原因。
02 口腔疾病口腔疾病:口腔疾病也會(huì)導(dǎo)致口臭的。壞牙齒中的腐物,使牙齦經(jīng)常處于炎癥狀態(tài),膿腫出血,也容易產(chǎn)生一種惡臭的氣味。從而觸發(fā)牙周炎、牙齦炎和齲齒等口腔疾病。不健康的牙齒是很容易滋生細(xì)菌如果還不能及時(shí)清潔的話,會(huì)更容易導(dǎo)致口臭的出現(xiàn)。
03 身體疾病身體疾病:有些口臭是由于身體其他部位的疾病引起,比如消化不良、化膿性支氣管炎、肺膿腫等,都會(huì)通過呼吸道排出臭味。此外,鄰近器官的疾病,像鼻咽部及鼻腔疾病,化膿性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等,會(huì)導(dǎo)致口腔產(chǎn)生異味。
如果使用口氣清新劑是可以到達(dá)一時(shí)的滿口香氣,卻不能從根本上解決異味問題。那身體疾病引起的口腔問題,可以通過治療得到緩解,但較重要的還是我們的日常習(xí)慣。其實(shí)刷牙只能是清潔牙齒表面,而牙縫中以及有蛀牙的地方,是遺留食物殘?jiān)牡胤?,必須要清潔徹底。建議可以搭配沖牙器一起使用,先沖洗后刷牙,這樣就可以更加深度的清潔口腔啦。
口臭是指從口腔或其他充滿空氣的空腔(如鼻、鼻竇、咽)中所散發(fā)出的臭氣,調(diào)查研究顯示全球10%~65%的人曾患口臭,嚴(yán)重影響人的心理和社交活動(dòng)。
引起口臭的原因復(fù)雜,不同疾病可引起不同氣味的口臭,且呼出氣體的成分也有所不同;如消化系統(tǒng)疾病患者口腔可出現(xiàn)酸臭味;糖尿病酮癥酸中毒患者呼出的氣體中帶有丙酮味;肝病病人的口氣帶有腐臭味;腎臟病人呼出帶氨味的氣體。因此,根據(jù)患者呼出氣體的組成和性質(zhì),有助于疾病的診斷和治療。
口臭
一、生理性口臭
生理性口臭是指機(jī)體無病理性變化,主要是由不良生活和衛(wèi)生習(xí)慣引起的短暫口臭,如
1、韭菜、臭豆腐等刺激性食物,含有硫化物成分,食用后異味可殘留于口腔中;
2、煙草中不僅含有揮發(fā)性硫化物,還能使口腔干燥、導(dǎo)致牙周病,引起口臭;
3、唾液具有抗菌、殺菌、清潔口腔的作用,睡眠時(shí)由于唾液分泌量減少,抑菌作用減弱,產(chǎn)生大量的揮發(fā)性硫化物、氨等物質(zhì),從而引發(fā)短暫性口臭,多見于早晨起床;
4、不勤刷牙等不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣可導(dǎo)致大量食物殘?jiān)L(zhǎng)時(shí)間嵌塞于牙縫中,經(jīng)口腔細(xì)菌發(fā)酵、分解產(chǎn)生大量的揮發(fā)性硫化物、吲哚等物質(zhì),而產(chǎn)生口腔異味,食物殘?jiān)兔撀湔衬ど掀ぜ?xì)胞亦可引起舌苔和舌背菌斑的增加導(dǎo)致口臭;
5、長(zhǎng)期飲酒、食肉、熬夜、失眠等均可引起生理性口臭。
為預(yù)防此類口臭的發(fā)生,應(yīng)保持良好健康的生活和衛(wèi)生習(xí)慣,早、晚正確有效的刷牙、保持口腔及舌苔衛(wèi)生、避免食用刺激性食物、忌煙酒、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
二、病理性口臭
病理性口臭是指由機(jī)體病理性改變引起口腔異味,主要為口腔內(nèi)病理性變化及許多與全身性疾病相關(guān)的問題。根據(jù)病變部位的不同,病理性口臭又分為口源性口臭和非口源性口臭。
三、口源性口臭
口腔內(nèi)存在大量微生物,以革蘭氏陰性厭氧菌為主,當(dāng)細(xì)菌分解蛋白質(zhì)底物如含硫的氨基酸時(shí)可產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物、氨、有機(jī)酸等物質(zhì)而產(chǎn)生口腔異味。
研究表明80%~90%的口源性口臭源于口腔局部感染;齲病時(shí)細(xì)菌可在齲齒內(nèi)大量繁殖,產(chǎn)生大量揮發(fā)性硫化物而產(chǎn)生異味;舌苔亦可增加揮發(fā)性硫化物的產(chǎn)生,已有研究表明口臭的程度與舌苔的厚度和面積顯著相關(guān),急性呼吸系統(tǒng)感染疾病可導(dǎo)致舌苔增厚,舌苔越厚越易于形成厭氧環(huán)境利于厭氧菌的生長(zhǎng),導(dǎo)致?lián)]發(fā)性硫化物的產(chǎn)生;患有牙齦炎、牙周炎時(shí),牙齦出血、炎性滲出物增多,厭氧菌發(fā)酵分解血液、炎性滲出物中有機(jī)成分,產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物,產(chǎn)生口臭;舍格倫綜合征和腫瘤放療引起的唾液減少及口腔粘膜病等亦可引起口源性口臭。
口臭
四、非口源性口臭
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染與口臭的關(guān)系最早可追溯到1984年,Warren等自發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌后,于1984年7月給予動(dòng)物口服螺桿菌懸液。在試驗(yàn)的第2周,其呼出的氣體中有難聞的臭味,說明動(dòng)物在幽門螺桿菌感染后有口臭發(fā)生。近年來有較多學(xué)者采用不同方法研究幽門螺桿菌與胃腸管疾病的關(guān)系,以了解兩者是否相關(guān)。
2、胃食管反流病
GERD是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)引起的食管黏膜的消化性炎癥,主要緣于各種原因引起的食管-胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙。GERD包括非糜爛性GERD、糜爛性GERD和慢性食管炎(巴雷特食管炎)。GERD除食管癥候群外,還有許多非典型癥狀,其中口臭是GERD食管外癥狀的一種。Moshkowitz等在對(duì)GERD患者進(jìn)行的上消化道內(nèi)鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)和問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn),GERD與口臭明顯相關(guān)。Poelmans等亦發(fā)現(xiàn),在伴有食管外表現(xiàn)的GERD患者中,有40%的患者存在著口臭。還有研究顯示,糜爛性GERD較非糜爛性GERD口臭現(xiàn)象更普遍,且口臭癥狀更嚴(yán)重。
GERD引起口臭的機(jī)制,緣于胃、十二指腸內(nèi)胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等內(nèi)容物反流到食管,損傷食管黏膜且引起食管炎癥、糜爛、潰瘍或狹窄,波及整個(gè)食管上括約肌至口腔,病變區(qū)厭氧菌及兼性厭氧菌產(chǎn)生等等臭味經(jīng)口腔呼出,引起口臭。另外,GERD除引起食管癥狀外,其反流物可至口腔引起類似癥狀。在口腔,GERD導(dǎo)致的口腔糜爛使患者無法正常維護(hù)口腔衛(wèi)生,使得菌斑軟垢沉積于牙面,食物殘?jiān)鼫粲诳谇?,?jīng)菌斑中厭氧菌腐敗壞死作用,從而存在口臭。
3、消化不良
消化不良多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷的上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心、噯氣等。消化不良可以分為器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良。消化不良相關(guān)的流行病學(xué)資料顯示,有50%的消化不良者存在著口臭。
業(yè)界普遍認(rèn)為,消化不良者胃腸道功能較弱,食物不易消化和排空且在胃內(nèi)存留的時(shí)間延長(zhǎng),食物在細(xì)菌的作用下腐敗并釋放出揮發(fā)出異味,腐敗食物及其異味極易反流,異味經(jīng)口腔呼出或殘留于口腔,便形成了口臭。這部分患者多伴有胃食管反流的癥狀,如返酸、燒心、胃脹和噯氣等。
4、炎性腸炎患者
除幽門螺桿菌感染、GERD和消化不良外,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)炎性腸炎患者的口臭率較高。Kinberg等發(fā)現(xiàn),患有十二指腸和食管疾病的青少年及兒童多伴有口臭。
5、便秘
便秘也可引發(fā)口臭,便秘患者腸道中的益生菌尤其是雙歧桿菌的數(shù)量顯著減少,致病菌數(shù)量明顯增加,出現(xiàn)較嚴(yán)重的腸道菌群紊亂,產(chǎn)生的短鏈脂肪酸減少,最終引發(fā)口臭。
6、代謝性疾病
營(yíng)養(yǎng)性肥胖癥、Ⅱ型糖尿病、脂肪肝等代謝性疾病均可引起口臭;患者長(zhǎng)期以高脂飲食為主,攝入的膳食纖維較少,導(dǎo)致腸道菌群的營(yíng)養(yǎng)成分不足,短鏈脂肪酸的合成底物減少,造成口腔短鏈脂肪酸的量降低,引起口臭。
7、呼吸系統(tǒng)疾病
常為一過性口臭,臨床上也較為少見;慢性扁桃體炎患者常伴有口臭癥狀,Rio等證實(shí)這可能是腭扁桃體存在隱窩,里面積聚脫落的上皮細(xì)胞和角質(zhì)蛋白碎屑等為厭氧菌生長(zhǎng)提供良好環(huán)境,這些細(xì)菌可發(fā)酵分解殘?jiān)械挠袡C(jī)物,產(chǎn)生含硫化合物,釋放到口腔,引起口腔異味;肺癌患者也常伴有口臭癥狀,使患者呼出氣體中帶有異味。
8、其他
形成原因主要包括服用某些藥物、腎病、血液病、重金屬中毒等。有些病人在服用某些藥物(二甲基硫化物、奎寧、抗組胺類藥物、吩噻嗪類藥物)后會(huì)產(chǎn)生口臭,這與藥物在體內(nèi)代謝產(chǎn)生具有刺激性氣味的揮發(fā)性有機(jī)物有關(guān),多為一過性口臭,停藥后即可消失;國(guó)外研究表明,女性生理期時(shí)會(huì)產(chǎn)生口臭,原因可是月經(jīng)期時(shí)性激素水平較低,導(dǎo)致口腔組織抵抗力下降,易引起口臭和口腔黏膜潰瘍;腎功能不全的患者口氣中含有三甲胺成分,具有氨類刺激性氣味,亦可作為腎臟疾病診斷和評(píng)價(jià)治療的標(biāo)志物;此外,維生素缺乏、精神緊張和焦慮亦會(huì)引起口臭。
五、如何治療口臭
需治療口臭的病因,如果是口腔來源的病因,患者應(yīng)該就診于口腔科進(jìn)行專業(yè)潔治以治療牙齦疾病和進(jìn)行齲齒修補(bǔ)。家庭處理涉及強(qiáng)化口腔衛(wèi)生,包括徹底的刷牙,牙線清潔、用牙刷或刮治器刮舌。漱口液作用有限,只能夠遮掩異位約20分鐘。心理性口臭需接受心理咨詢。
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