腰肌勞損是腰部出現(xiàn)局部的疼痛,脹痛感等癥狀,腰肌勞損屬于慢性疾病,常與工作和職業(yè)性質(zhì)有關(guān),腰肌勞損對人體的活動有不良影響,平時需要注意生活習(xí)慣,避免癥狀加重,那么腰肌勞損的原因有哪些呢?腰肌勞損要如何治療?下面為大家介紹。
1、腰肌勞損的原因
1、腰椎先天性畸形
如腰椎骶化、骶椎腰化人的腰椎由5個互相分離的椎體構(gòu)成,而骶椎的5個椎體則互相融合成為一塊骶骨,當(dāng)活動頻繁或負(fù)重加大時,容易發(fā)生腰肌勞損,從而成為慢性腰肌勞損的病因。
2、急性腰扭傷治療不當(dāng)
腰扭傷在急性期治療不徹底,使損傷的肌肉筋膜修復(fù)不良,產(chǎn)生較多瘢痕和粘連,致使腰部功能減低出現(xiàn)疼痛,常感腰部無力,陰雨天則腰酸背痛。
3、積累性損傷
久坐、久站或經(jīng)常搬抬重物等,腰肌長時間處于高張力牽伸狀態(tài),受力大而頻繁的組織會出現(xiàn)小的纖維斷裂損傷,損傷修復(fù)后,遺留瘢痕和粘連,局部出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致腰肌疼痛,是慢性腰肌勞損的病因。
4、體弱、內(nèi)臟病變
體弱、內(nèi)臟病變也會使腰背部應(yīng)激能力下降產(chǎn)生疼痛;妊娠后期腰部負(fù)重增加也容易產(chǎn)生腰肌勞損,成為慢性腰肌勞損的病因。
2、治腰肌勞損的按摩法
1、按揉腰骶
再加上轉(zhuǎn)腰胯,前俯身夠腳趾等活動會事半功倍。
2、解痙止痛法
醫(yī)者用點(diǎn)壓、彈撥手法施術(shù)于痛點(diǎn)及肌痙攣處,反復(fù)3~5遍,以達(dá)到提高痛閾,松解粘連,解痙止痛的目的。
3、揉大腸俞
大腸俞在第四腰椎棘突下,旁開兩指處。也就是在胯上方腰椎旁兩指處。手法,雙手護(hù)腰,或者握拳用食指掌指關(guān)節(jié)按揉20-50次。
4、調(diào)整關(guān)節(jié)紊亂
患者側(cè)臥位,醫(yī)者面向患者站立,施腰部斜扳法,左右各一次,再取仰臥位,雙下肢屈膝屈髖,醫(yī)者抱住患者雙膝作腰骶旋轉(zhuǎn),順、逆時針各8~10次,然后作抱膝滾腰16~20次,以調(diào)整腰骶關(guān)節(jié)。
5、揉脾俞
脾俞在第十一根胸椎棘突下,旁開二指處,大概就是后背腰部上方二十公分左右,主要手法,兩手中指按在穴位上,用力按揉30-50次;擦至局部有熱感。
6、揉腎俞
腎俞位于第二腰椎棘突下,旁開兩橫指處取穴,兩手拇指同時按第十一根肋端,雙手護(hù)腰,中指用力,四指合力拿捏,20-30次,3、腰骶從腎俞到尾骨,左右距腰椎中線五橫指范圍,手法:雙手五指并攏,掌根向上按在腎俞,雙手同時自上而下反復(fù)斜擦。30-50次,發(fā)熱為止。
7、整理手法
患者俯臥位,醫(yī)者先用滾、揉法在腰臀及大腿后外側(cè)依次施術(shù),往返3~5遍,并點(diǎn)按秩邊、委中、承山等穴,然后用小魚際直擦腰背兩側(cè)膀胱經(jīng),橫擦腰骶部,以透熱為度,最后用五指并攏,腕部放松,有節(jié)律地叩打腰背及下肢膀胱經(jīng)部位,用力由輕到重,以患者能忍受為度。
8、揉志室
志室在腎俞外兩指處,手法:兩手同時握拳,食指掌部突起處砥住志室,揉按20-40下,再用指掌擦揉20-40次,直至腰部發(fā)熱。
3、腰肌勞損食療方
1、韭子桃仁湯
材料:炒韭菜子6克,胡桃仁5枚。
用法:將炒韭菜子、胡桃仁共置于鍋中,加入清水200毫升,急火煮開3分鐘,然后改為文火煮10分鐘,加入少許黃酒,分次食用。
功效:可以壯陽益腎,溫暖腰膝,主治腎陽虛性腰痛、怕冷、遇寒加重等癥狀。
2、麻雀龍眼湯
材料:麻雀4只,龍眼肉20克。
用法:將麻雀活殺后,去頭爪、皮毛及內(nèi)臟,洗凈,置于鍋中,加龍眼肉,清水200毫升,急火燒開,去浮沫后加入黃酒、生姜、蔥、精鹽等文化煎煮20分鐘,即可食用。
功效:可以壯陽溫腎,強(qiáng)筋止痛。主治腎陽虛型腰肌勞損、腰痛經(jīng)久不愈,下肢冷痛、四肢不溫、周身乏力者食用。
3、羊肉米粥
材料:羊腿肉250克,粳米200克。
用法:羊腿肉洗凈,切成小塊,用開水浸泡,去浮沫后置于砂鍋中;加粳米及清水500毫升,以大火煮沸3分鐘,然后轉(zhuǎn)為文火燉30分鐘即可。
功效:可以補(bǔ)腎陽,通經(jīng)脈,壯腰脊??捎脕碇委熌I虛型腰肌勞損、腰痛久不愈、經(jīng)常復(fù)發(fā)、遇冷加重、四肢不溫等癥狀。
4、杜仲燉羊腰
材料:羊腰2個,杜仲15克。
用法:將杜仲炒后研磨成碎末,將羊腰切開后洗凈,再將杜仲放入羊腰內(nèi),外面以紗布包裹讓入鍋中,以文火燉熟,飲湯食肉即可。
功效:可以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,經(jīng)常食用可以防治慢性勞損性的復(fù)發(fā)。
慢性腰肌勞損為臨床常見病多發(fā)病。發(fā)病因素較多,主要癥狀是腰部酸痛,日間
勞累加重,休息后可減輕,日積月累可使肌纖維變性。鴯量撕裂形成疤痕或纖維索
條或粘連遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術(shù)治療為主,如各種非手術(shù)療法無效者
可施行手術(shù)治療。
腰肌勞損的引起原因: .
(1 )急性腰扭傷后及長期反復(fù)的腰肌勞損;
(2)慢性腰肌勞損與氣候環(huán)境條件也有定關(guān)系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加
重腰肌勞損;
(3)治療不及時處理方法不當(dāng);
(4)長期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動及過度負(fù)荷,如長時期坐位久站或從彎腰位到直立位
手持重物抬物均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài),久久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。
腰肌勞損的檢查:
X線檢查:多領(lǐng)異常,少數(shù)可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形,年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可
選擇ECT檢查骨密度檢查,目前有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。
[診斷依據(jù)]
腰背部壓痛范圍較廣泛,壓痛點(diǎn)多在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴后緣等部位;
腰肌痙攣:觸診時腰部肌肉緊張痙攣或有硬結(jié)及肥厚感;
X線檢查:少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生,就異常發(fā)現(xiàn)。
腰肌勞損的治療:
(1 )避免過勞,矯正不良體位;
(2)適當(dāng)功能鍛煉,如腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào);
(3)藥物治療:主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥;
(4)封閉療法:有固定壓痛點(diǎn)者可用普魯卡因加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松作
痛點(diǎn)封閉效果良好;
(5)理療按摩等舒筋活血療法;
(6)手術(shù)治療,對各種非手術(shù)治療無效的病人可以選擇外科手術(shù)治療。
腰肌勞損可由于急性腰肌損傷治療不當(dāng)、慢性腰肌勞損等原因所造成的,久坐、久站均有可能會引起腰肌勞損。 如出現(xiàn)疼痛可進(jìn)行理療熱敷,外貼膏藥(居優(yōu)堂傳世腰肌貼),應(yīng)用活血化瘀等藥物治療,平時注意保暖防潮,可睡硬板床,避免久站久坐。
腰肌勞損在于年輕人或者中年人,往往是由于經(jīng)常坐著,或者是腰背肌肉活動量少,肌肉相對薄弱引起的肌肉的緊張、痙攣、疼痛的無菌性炎癥反應(yīng)。也有可能是由輕微的外傷,比如輕度的拉傷、扭傷、著涼,或者一個體位時間過長,導(dǎo)致了肌肉的疼痛,往往是發(fā)作性的。在癥狀嚴(yán)重的時候疼痛也會比較劇烈,常常需要休息、外敷膏藥或口服止痛藥進(jìn)行治療,一般不會頻繁的反復(fù)發(fā)作。隨著年齡的增長如果腰肌力量弱,腰椎的骨質(zhì)關(guān)節(jié)的增生、退變就會加速,導(dǎo)致腰椎的相對不穩(wěn)定。腰椎的退變就會局部的無菌性炎癥反應(yīng),反復(fù)出現(xiàn)腰痛的癥狀,因此對于腰肌勞損,早期應(yīng)該重視多進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉,增強(qiáng)腰背肌肉,這樣可以對腰椎進(jìn)行保護(hù),避免以后出現(xiàn)反復(fù)的復(fù)發(fā)和老年出現(xiàn)的腰椎退變性的骨關(guān)節(jié)病。
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