怎樣查嬰兒乳糖不耐受,乳糖不耐受是怎么回事

一、嬰兒乳糖不耐受怎么查

1、在喝奶后，測(cè)試尿液中半乳糖的濃度，可以測(cè)定尿中半乳糖水平間接特異地反映乳糖的消化吸收狀況，判斷受試者是否為乳糖不耐受。這是目前國外最常用的一種方法，更為簡便、經(jīng)濟(jì)、可靠。

2、檢測(cè)大便的PH值，如果呈酸性，表明寶寶有乳糖不耐受。這種方法很簡便，適合年幼的孩子。

要注意的是，做大便酸度試驗(yàn)之前，要給寶寶正常飲食，也就是該吃母乳吃母乳，該吃含乳糖的配方奶就吃，這樣才能真正檢測(cè)對(duì)乳糖的吸收程度。如果給寶寶禁食，或者改用了無乳糖的配方奶，可能出現(xiàn)假陰性，也就是錯(cuò)誤的認(rèn)為寶寶沒有乳糖不耐受。

當(dāng)然媽媽們也可以通過以下癥狀來判嬰兒是否乳糖不耐受：

1、腹瀉每日數(shù)次至10余次，大部分寶寶腸道氣體多，常帶出少量糞便在尿布上。大便多為黃色或青綠色稀糊便，或呈蛋花湯樣，泡沫多，有奶塊，少數(shù)寶寶有回奶或嘔吐。

2、寶寶伴有腹脹和不同程度的不安、易哭鬧，排便或經(jīng)腹瀉治療后好轉(zhuǎn)。腸絞痛常少見，常發(fā)生在病程中，但也可發(fā)生在腹瀉前。

3、嚴(yán)重者可發(fā)生脫水、酸中毒、生長遲緩等，多無發(fā)熱。

二、乳糖不耐受是什么

乳糖是存在于乳和乳制品當(dāng)中的主要碳水化合物。有些人產(chǎn)生乳糖不耐受的原因是其機(jī)體內(nèi)缺乏乳糖酶。正是由于缺乏乳糖酶，人吃進(jìn)去的乳糖就不能被分解成單糖（葡萄糖和半乳糖）而吸收入體內(nèi)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)腹痛、腹脹等一系列的癥狀，這樣的病癥，我們稱之為乳糖消化不良和吸收不良。

人體吃進(jìn)去的乳糖，當(dāng)它進(jìn)入結(jié)腸時(shí)，可以被細(xì)菌發(fā)酵而生成一些短鏈有機(jī)酸（例如醋酸、丙酸和丁酸等），以及甲烷、二氧化碳等氣體。在人體內(nèi)，乳糖發(fā)酵的過程還會(huì)可以引起腹痛、腸鳴、腹瀉等一系列的癥狀，這一現(xiàn)象，在醫(yī)學(xué)上就稱為乳糖不耐受。

在醫(yī)學(xué)上，乳糖酶缺乏可以分為以下3種類型：

1、先天性乳糖酶缺乏。這是因?yàn)槟承┤藱C(jī)體染色體上的隱性基因所致，一般來說，這一種類型在臨床上比較少見。

2、繼發(fā)性乳糖酶缺乏。這種情況就是指因?yàn)槟承┰蛩鶎?dǎo)致的小腸腸粘膜上皮的損傷，從而致使人出現(xiàn)暫時(shí)性的乳糖酶活性低下。導(dǎo)致以上這種情況的原因有很多，它包括感染性腹瀉、乳糜瀉、局限性回腸炎、營養(yǎng)不良和免疫球蛋白缺乏癥等。

3、原發(fā)性乳糖酶缺乏（也稱為成人型乳糖酶缺乏），這是由于乳糖酶活性隨著人的年齡增長而逐漸下降所引起的，也是臨床上最常見的一種類型。它的發(fā)生時(shí)間因人而異，有些人在嬰兒斷奶后就開始出現(xiàn)。在我國，比較多見于7-8歲這一年齡段的人群。

三、如何預(yù)防乳糖不耐受

1、少量多次攝入乳制品。即使乳糖酶缺乏個(gè)體，也可耐受少量乳類（120ml至240ml），不會(huì)出現(xiàn)不耐受癥狀。限制一天中攝入乳糖總量，一般乳糖限量為12g。少量多次食用也可減輕乳糖不耐受反應(yīng)，一次食用量不超過250ml為宜。只要每次飲牛奶時(shí)能掌握合理的間隔時(shí)間和每日攝入總奶量，就可避免出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。請(qǐng)注意，嬰幼牛奶過敏患者請(qǐng)選擇羊奶或其他奶制品。

2、不宜空腹飲奶。有乳糖不耐受者，不宜清晨空腹飲奶。在進(jìn)食其它食物的同時(shí)飲用牛奶，例如乳制品與肉類和含脂肪的食物同時(shí)食用時(shí)，可減輕或不出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。

3、先用發(fā)酵乳（如酸奶）代替鮮乳。發(fā)酵乳中的乳糖已有20%-30%被降解，易于消化吸收。食用酸奶還能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受，食用也非常方便。

4、喝羊奶，羊奶乳糖含量較牛奶低，而且含有豐富的ATP（三磷酸腺苷）成份，它可促進(jìn)乳糖分解并轉(zhuǎn)化利用，因此飲用后不易產(chǎn)生“乳糖不耐癥”現(xiàn)象。針對(duì)嬰兒的消化系統(tǒng)，建議喝羊奶。羊奶相對(duì)牛奶更養(yǎng)胃，其富含的營養(yǎng)相對(duì)來說要超過牛奶。

5、乳糖酶。外源性的乳糖酶也可以提高乳糖的消化和吸收。

四、乳糖不耐受怎么辦

面對(duì)寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，專家建議媽媽應(yīng)該從以下幾個(gè)方面入手：

1、少量多次

各種各樣的乳制品中所含有的成分對(duì)于寶寶而言是非常重要以及必要的營養(yǎng)物質(zhì)，而患有乳糖不耐受的寶寶卻因此而出現(xiàn)有腹瀉、過敏等癥狀。對(duì)于這部分寶寶而言，媽媽在哺乳的時(shí)候應(yīng)該選擇少量多次的方法，這樣可以讓寶寶逐漸的適應(yīng)各種乳制品，從而改善乳糖不耐受的情況。所謂乳糖不耐受是乳糖酶缺乏個(gè)體所致，只要每次采用少量乳類的喂養(yǎng)方式，寶寶便不會(huì)再出現(xiàn)不耐受癥狀。

研究中發(fā)現(xiàn)，少量多次食用可減輕乳糖不耐受反應(yīng)，每次的食用量不能超過250ml。而且每次每次飲牛奶時(shí)，媽媽都應(yīng)該掌握合理的間隔時(shí)間和每日攝入總奶量，這樣寶寶乳糖不耐受的情況就能得到更好的緩解了。

2、不宜空腹飲奶

媽媽要特別的注意，如果寶寶存在有乳糖不耐受，在哺乳時(shí)就要特別注意選擇時(shí)間了。一般情況下，專家不建議媽媽在寶寶空腹的時(shí)候喝奶，因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致乳糖不耐受的癥狀更加嚴(yán)重。寶寶喝奶的時(shí)間最好是在進(jìn)食其它食物的同時(shí)飲用，例如乳制品與肉類和含脂肪的食物同時(shí)食用，這樣可減輕或不出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。但是在喝乳制品時(shí)，媽媽千萬不要讓寶寶吃太多過于油膩的食物，否則的話不但會(huì)導(dǎo)致乳糖不耐受的情況出現(xiàn)，同時(shí)還有可能會(huì)誘發(fā)腹瀉。

3、喝羊奶

有乳糖不耐受等情況的寶寶，在喝奶的時(shí)候要注意，應(yīng)該盡量的不喝牛奶、母乳等飲品。這類乳制品中的乳糖非常豐富，對(duì)于乳糖不耐受的寶寶而言是非常不適合的。因此媽媽在選擇乳制品的時(shí)候要特別的注意，應(yīng)該讓寶寶慢慢的熟悉乳制品中的乳糖，這樣才能慢慢的適應(yīng)牛奶以及母乳。因此針對(duì)嬰兒的消化系統(tǒng)，專家建議媽媽給寶寶喝羊奶。而且羊奶相對(duì)牛奶更養(yǎng)胃，并且其中所含有的各種營養(yǎng)物質(zhì)也比牛奶要高，因此更適合乳糖不耐受的寶寶飲用。面對(duì)寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，羊肉也是不錯(cuò)的選擇。

4、發(fā)酵乳代替

有乳糖不耐受情況的寶寶可以暫時(shí)不喝鮮乳，這個(gè)時(shí)候可以用發(fā)酵乳來代替平時(shí)常喝的鮮乳，比如像酸奶。發(fā)酵乳中的乳糖已有20%-30%被降解，寶寶飲用不但不會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受的情況，同時(shí)還非常利于消化以及吸收。食用酸奶還能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受，同時(shí)食用也非常方便。

對(duì)于寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，專家還特別提醒，在平時(shí)生活中應(yīng)該隨時(shí)觀察寶寶的反應(yīng)，如果癥狀較輕的話媽媽可以采用少量多次的方法。

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