乳頭爛了怎么回事_乳頭皸裂應該如何預防(乳頭皴裂應該怎么辦)

一、乳頭皸裂的病理原因和臨床表現有哪些

乳頭皸裂(cracked nipple)是哺乳期常見病之一，輕者僅乳頭表面出現裂口，甚者局部滲液滲血，日久不愈反復發(fā)作易形成小潰瘍，處理不當又極易引起乳癰。特別是哺乳時往往有撕心裂肺的疼痛感覺，令患者坐臥不安，極為痛苦。發(fā)生這種情況的主要原因可能是孩子在吸乳時咬傷乳頭，或是其他損傷而引起。常在哺乳的第1周發(fā)生，初產婦多于經產婦。

病理原因：

乳頭表皮較薄，富有韌性，可致皸裂的因素很多，常見的致病原因有：

1.乳頭內陷或過小，使嬰兒吸吮困難，吸乳時用力過大發(fā)生乳頭損傷。

2.哺喂不正確，未把乳頭及大部分乳暈送入嬰兒口中。

3.過度地在乳頭上使用肥皂或乙醇干燥劑之類刺激物。

4.乳汁分泌過多，外溢侵蝕乳頭及周圍皮膚，引起糜爛或濕疹。

5.嬰兒口腔運動功能失調或口腔有炎癥，在哺乳過程中將乳頭咬破也可造成乳頭皸裂。

臨床表現

乳頭皸裂后，當嬰兒吮吸時，會覺得乳頭發(fā)生銳痛、會流血，流膿水，并結黃痂。檢查乳頭，其表面存有的小裂口或潰瘍即為乳頭皸裂?？蔀橐惶幓蚨嗵?，深淺不一，乳頭的裂開可呈環(huán)形或垂直形。皸裂處多有觸痛，其內可見淡黃色漿液或血性液體滲出，乳頭周圍溝內常可發(fā)現糜爛。

二、乳頭皸裂應該如何治療和宜與忌有哪些

宜與忌

1、不要讓小兒食乳而睡，一旦乳頭咬傷，不要用受傷的乳頭喂孩子，應立即進行治療。

2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，哺乳后用生理鹽水清洗乳頭。

3、對于乳頭內陷的婦女，可用吸乳器吸出乳汁喂養(yǎng)，最好在分娩前3個月牽拉乳頭外出。

4、可用藥膏和消炎噴劑來緩解乳頭疼痛。

用藥治療

1.哺乳前，濕熱敷乳房和乳頭3～5min，若乳房過脹，可先擠出少量乳汁，使乳暈變軟，易被嬰兒含吮。哺乳時，先在損傷輕的一側乳房哺乳，以減輕另側的吸吮力。

2.穿著棉制寬松的內衣和胸罩，并經常開放利于空氣流通，促進皮損的愈合。

3.皸裂局部可在清洗乳頭后涂用紅柳膏、紅霉素油膏、復方安息香酊、10%魚肝油鉍劑等藥，也可用食用油涂抹使皸裂處軟化，易于愈合。中藥黃柏、白芷各等份研末，香油或蜂蜜調涂患處亦可。

4.如果乳頭皸裂嚴重，乳頭疼痛劇烈，可暫停母乳喂養(yǎng)24h。可將乳汁擠出或吸出，用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。

5.避免食用刺激性食物。

6.交替改變哺乳時的抱嬰位置，以便吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。

三、乳頭皸裂的預防護理措施有哪些

1.孕期即開始對乳頭的清潔護理，每天用肥皂水和清水清洗乳頭和乳暈，以洗去皮脂腺分泌物，并增強皮膚耐擦力。洗后擦干。

2.經常更換內衣，以防擦傷乳頭和乳暈。也可通過對乳頭的按摩，增強乳頭抵抗力。

3.對平坦、過小的乳頭可在妊娠8個月后指導孕婦糾正。

4.分娩后，盡早讓嬰兒猛烈地吸吮。如果吸吮位置正確，大多數乳頭在嬰兒吸吮后其伸展性會有改善。

5.哺乳前，可濕熱敷乳房和乳頭3～5min，使乳暈變軟易被嬰兒含吮。哺乳應取舒適、正確的喂哺姿勢(圖1)，哺乳中可交替改變抱嬰位置，使吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。

6.注意嬰兒口腔衛(wèi)生，若口腔及口唇發(fā)生口腔炎、鵝口瘡等感染，應及時治療。此期間，為防止乳腺繼發(fā)感染，可暫停母乳喂養(yǎng)24h。

7.哺乳結束后，若嬰兒仍緊含乳頭，可用食指輕輕按壓嬰兒下頦，溫和地中斷吸吮，使乳頭自然娩出。乳汁含有豐富的人體蛋白和抗體，有抑菌和促進表皮修復的作用，哺乳后可擠出少許涂在乳頭和乳暈之上，待干。

四、乳頭皸裂的飲食保健有哪些

飲食偏方

1.薏米紅豆煎：薏米30克，紅小豆15克，加水同煮至豆爛，酌加白糖，早晚分服。

2.馬齒莧煎：鮮馬齒莧30～60克，水煎，每日分數次服用，并可配合外洗。

3.冬瓜湯：帶皮冬瓜250克，切塊，煮湯食用。

4.黃瓜煎：黃瓜皮30克，加水煎煮沸3分鐘，加糖適量，1日3次，分服。

5.綠豆海帶粥：綠豆30克，水發(fā)海帶50克，紅糖適量，糯米適量。水煮綠豆、糯米成粥，調入切碎的海帶末，再煮3分鐘加入紅糖即可。

吃什么對身體好

1.飲食應清淡而富于營養(yǎng)，多食清涼之品，如西紅柿、青菜、絲瓜、黃瓜、茼蒿、鮮藕、荸薺、海帶、赤小豆湯、綠豆湯等，還可食用橘子和金橘餅等。

2.要適當增加動物蛋白質及脂肪攝入，如蛋、魚、肉、奶制品、花生等.

3.要適當搭配植物蛋白、維生素及微量元素如花生、核桃、豆類、蔬菜、水果等。

最好不要吃那些食物

1.忌食辛辣刺激、葷腥油膩之品。并應該保持心情舒暢，避免精神緊張。

2.辛辣、高鹽的食物易使乳房脹大，月經來前的7—10天尤應避免這類食物。

3.熱巧克力、冰激凌、奶油蛋糕等。

4.進食過多肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食、動物脂肪等會干擾內分泌的穩(wěn)定，造成乳腺增生、疼痛，還有可能發(fā)生乳腺癌。

乳頭皴裂應該怎么辦

有些在哺乳期的女性會出現一些問題，比如說自己的乳頭皸裂疼痛不已，那么面對這種情況應該怎么辦呢？怎么預防乳頭皴裂？

乳頭皸裂是哺乳期乳頭發(fā)生的淺表潰瘍。常在哺乳的第1周發(fā)生，初產婦多于經產婦。

乳頭皸裂是哺乳期常見病之一，輕者僅乳頭表面出現裂口，甚者局部滲液滲血，日久不愈反復發(fā)作易形成小潰瘍，處理不當又極易引起乳癰。特別是哺乳時往往有撕心裂肺的疼痛感覺，令患者坐臥不安，極為痛苦。乳頭皸裂后，當嬰兒吮吸時，會覺得乳頭發(fā)生銳痛、揩它會流血，流膿水，并結黃痂。

發(fā)生乳頭破裂的原因

新媽咪的乳頭皮膚比較嬌嫩，承受不了寶貝吸吮時的刺激，特別是奶水不足或乳頭過小、內陷，由于寶貝用力吸咬乳頭，使乳頭表皮受唾液的浸漬而變軟、剝脫、糜爛，形成大小不等的裂口。另外，寶貝在含接乳頭時姿勢不正確，沒有含住乳頭及大部分乳暈，或乳母過度在乳頭上用肥皂、酒精等刺激物清洗，造成乳頭過于干燥，很容易使乳頭皮膚發(fā)生皸裂，裂傷嚴重時還可使乳頭潰爛并繼發(fā)感染。

通常，裂口處滲出的黃色液體在干燥后，往往會形成痂皮，又干又痛，尤其是在寶貝吃奶時，便會出現刀割樣的疼痛，使人無法忍受。一旦細菌從裂口處進入，還會侵入乳房引起乳腺炎或乳腺膿腫，不得不中斷母乳喂養(yǎng)。

乳頭破裂的處理方法

1、乳頭發(fā)生皸裂時，每次喂奶前先做溼熱敷，并按摩乳房刺激排乳反射，然后擠出少許奶水使乳暈變軟，易于乳頭與寶貝的口腔含接。

2、喂奶時先吸吮健側乳房，如果兩側乳房都有皸裂先吸吮較輕一側，一定注意讓寶貝含住乳頭及大部分乳暈，并經常變換喂奶姿勢，以減輕用力吸吮時對乳頭的刺激。

3、喂完奶用食指輕按寶貝的下頜，待寶貝張口時乘機把乳頭抽出，切不要生硬地將乳頭從寶貝嘴里抽出。

4、每次哺乳后擠出一點奶水涂抹在乳頭及乳暈上，讓乳頭保持干燥，同時讓奶水中的蛋白質促進乳頭破損的修復。

5、裂口疼痛厲害時暫不讓寶貝吸吮，用吸乳器及時吸出奶水，或用手擠出奶水喂寶貝，以減輕炎癥反應，促進裂口愈合。但不可輕易放棄母乳喂養(yǎng)，否則容易使奶水減少或發(fā)生奶癤、乳腺炎。

6、如果裂口經久不愈或反復發(fā)作，應該及早去看醫(yī)生，也可以進行一下中醫(yī)治療。輕者可涂小兒魚肝油滴劑，但在喂奶時要先將藥物洗凈，嚴重者應請醫(yī)生進行處理。

乳頭破裂的預防方法

1、經常用干燥柔軟的小毛巾輕輕擦拭乳頭，以增加乳頭表皮的堅韌性，避免吸吮時發(fā)生破損。

2、乳頭下陷或扁平會大大影響哺乳，應該積極糾正。每次擦洗乳頭時，用手輕柔地將乳頭向外捏出來;或用手指輕輕將乳頭向外牽拉，同時捻轉乳頭，再用70%酒精擦拭乳頭。待乳頭皮膚堅韌后，就不再容易發(fā)生內陷。

3、養(yǎng)成良好的哺乳習慣，每天定時哺乳，每次哺乳時間不宜過長，15-20分鐘即可，每4小時一次。

4、每次喂奶前后都要用溫開水洗凈乳頭、乳暈，包括乳頭上的硬痂，保持干燥、清潔，防止乳頭及乳暈皮膚發(fā)生裂口。

乳頭皸裂還能喂奶嗎

乳頭破裂，常與乳頭清潔方法不當和哺乳技巧不正確有關。有些母親為了干凈，常用肥皂甚至酒精來擦洗乳頭，而乳頭表皮薄嫩又有很多細小的乳腺管開口，極易被擦破。

哺乳技巧不正確是指嬰兒吮乳時只含乳頭而沒把乳暈(乳頭周圍有色素沉著的那一圈)含進去，乳頭受力過大也會皸裂。已發(fā)生皸裂時，仍可以繼續(xù)哺乳，但要注意糾正嬰兒吸吮方式，不能只吸乳頭，而必須把乳暈也讓嬰兒含入口。

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