嬰兒得結(jié)核病能治好嗎,小兒結(jié)核病的病因是什么

一、嬰兒得結(jié)核病能不能治好

現(xiàn)在夏天天氣開始變得很頻繁，家里的空調(diào)也幾乎每天都要開著，但是孩子的免疫力是很低的， 很容易因?yàn)榭照{(diào)的冷氣導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生，比如感冒和咳嗽等，一旦沒好好的照顧好孩子，可能就會引起小兒肺結(jié)核的情況，那么小兒肺結(jié)核能治好嗎？

一：原發(fā)性的肺結(jié)核。小兒出現(xiàn)的肺結(jié)核是原發(fā)性的肺結(jié)核，一般來說，小兒是從咳嗽開始患有這種疾病的，大概時(shí)間是持續(xù)到了三個(gè)月以上，當(dāng)然也不排除孩子是吸入了大量的桿菌體，這種桿菌體是病情感染的主要線索，所以還是發(fā)生了肺結(jié)核，要及時(shí)的治療，治療妥善，也會被治愈。

二：用藥物治療。小兒早期發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核的情況，就要到醫(yī)院了解和檢查好疾病的程度性，是否在傳染后形成了疾病的惡變和嚴(yán)重的發(fā)展的，那么如果不好治療可能也會延續(xù)到2-3年治療成功，這樣是相對比較長時(shí)間的，所以要用足夠的藥物來緩解結(jié)核病，療程吃的量要足夠。

三：采用嚴(yán)格的隔離措施。現(xiàn)在小兒結(jié)核病也開始發(fā)展和感染了，所以對于敏感患兒來說，是應(yīng)該第一步就開始進(jìn)行隔離的排除的，主要是為了排除結(jié)合的菌體，除了這個(gè)也要嚴(yán)密的進(jìn)行一些設(shè)備的消毒，這樣才可以避免長時(shí)間接受儀器，重復(fù)達(dá)到感染菌體的情況。

四：小兒肺結(jié)核，家長要多照顧。小兒肺結(jié)核這個(gè)時(shí)候降臨在哪個(gè)孩子身上都是不好的，所以孩子的情緒也許會發(fā)生很大的改變，家長盡量要多關(guān)心孩子的情緒，其實(shí)這種原發(fā)性的肺結(jié)核是沒有傳染可言的，所以盡量多照料孩子的生活和飲食起居等。

溫馨提示：小兒的肺結(jié)核治療是相當(dāng)困難的，因?yàn)楹⒆蝇F(xiàn)在的發(fā)育還沒完善，期間都需要用藥物來治療，會傷害和抑制孩子今后的成長情況，而且結(jié)核病的治療方式比較難，都是有一定的規(guī)律性的，盡量要幫助孩子治療肺結(jié)核，要注意避免肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)離親密接觸。

二、小兒結(jié)核病是什么原因引起的

結(jié)核病的病原菌由科赫（koch）在1882年從患者的痰中發(fā)現(xiàn)，形如桿狀，故稱結(jié)核桿菌。因?qū)儆诜种U菌屬，又稱結(jié)核分枝桿菌。

1、結(jié)核桿菌的形態(tài)

結(jié)核桿菌細(xì)長，微彎，兩端鈍圓，常呈分枝狀排列，其長2～5微米，寬約0.2～0.5微米；在電子顯微鏡下可以見到菌體的最外層為細(xì)胞膜，內(nèi)為細(xì)胞質(zhì)膜，其中含有細(xì)胞質(zhì)，內(nèi)有許多顆粒，可能是線粒體類物質(zhì)。結(jié)核桿菌用苯胺類染色后，不易為酸性脫色劑脫色，故又稱抗酸桿菌。

2、結(jié)核桿菌的生長特點(diǎn)

結(jié)核桿菌生長緩慢，其分裂繁殖周期為14～22小時(shí)，主要營養(yǎng)要求是甘油、天門冬氨酸或谷氨酸，以及無機(jī)鹽類如磷、鉀、硫、鎂和少量的鐵等，為需氧菌，最適合生長環(huán)境為pH7.4，氧分壓（PO2）13.3～18.7kPa（100～140mmHg），當(dāng)pH不適宜及PO2較低時(shí)，如閉合病灶及巨噬細(xì)胞內(nèi)結(jié)核桿菌代謝不活躍，生長繁殖緩慢或停滯，但同時(shí)不易為抗癆藥所殺滅而成為日后復(fù)發(fā)之根源。

3、結(jié)核桿菌的分型

結(jié)核桿菌可分為4型：人型、牛型、鳥型和鼠型，對人有致病力者主要為人型，其次為牛型，感染鳥型者甚少，國內(nèi)尚未見報(bào)道。牛型結(jié)核桿菌感染主要是因牛乳管理及消毒不善，飲用病牛的乳品而得，目前已少見。

4、結(jié)核桿菌的抵抗力

結(jié)核桿菌抵抗力較強(qiáng)，在室內(nèi)陰暗潮濕處能存活6個(gè)月，結(jié)核桿菌在陽光直接照射下2小時(shí)死亡，紫外線照射只需10～20分鐘即可死亡。使用紫外線時(shí)，應(yīng)注意照射范圍大小及照射距離遠(yuǎn)近而決定照射時(shí)間，如距離1米，范圍1.2米，照射時(shí)間20分鐘，即可殺死結(jié)核桿菌。結(jié)核桿菌對酸、堿和酒精等有較強(qiáng)的抵抗力，濕熱對其殺菌力較強(qiáng)，在65℃30分鐘、70℃10分鐘、80℃5分鐘，煮沸1分鐘即可殺死，干熱100℃需20分鐘以上才能殺死，因此干熱滅菌時(shí)溫度要高，時(shí)間要長。一般來說，痰內(nèi)結(jié)核桿菌消毒時(shí)間要長，因痰內(nèi)黏蛋白在菌體周圍形成保護(hù)層，射線和消毒劑較難穿透，因此消毒痰須用5%石炭酸或20%漂白粉，消毒須經(jīng)24小時(shí)處理才較為安全。5%～12%來蘇水接觸2～12小時(shí)，70%酒精接觸2分鐘均可殺死結(jié)核桿菌。

三、小兒結(jié)核病的檢查有哪些

1、X線檢查

X線檢查能指出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型和病灶活動或進(jìn)展情況，重復(fù)檢查有助于結(jié)核與非結(jié)核疾患的鑒別，也可以作為治療過程中療效的判斷指標(biāo)。

2、結(jié)核桿菌素試驗(yàn)

結(jié)核桿菌感染后4～8周，身體對于結(jié)核蛋白產(chǎn)生過敏狀態(tài)，此時(shí)如作結(jié)核桿菌素試驗(yàn)（結(jié)核桿菌素包括舊結(jié)核桿菌素OT和提純蛋白物質(zhì)PPD），局部可發(fā)生反應(yīng)，表示受試者已被結(jié)核菌感染，現(xiàn)已知結(jié)素反應(yīng)屬于變態(tài)反應(yīng)第Ⅳ型或稱遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，其發(fā)生機(jī)制是小兒初染結(jié)核桿菌后，T淋巴細(xì)胞被致敏并大量增生，致敏的淋巴細(xì)胞具有抗體樣受體，當(dāng)再次接觸抗原即注射結(jié)核菌素后，可產(chǎn)生許多淋巴因子，使單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞積聚在真皮的血管周圍，再加上血管滲透性增高，在注射局部形成硬腫為陽性反應(yīng)，國內(nèi)通常所用的是舊結(jié)核菌素（OT）或提純蛋白物質(zhì)（PPD，國內(nèi)已廣泛供應(yīng)）。PPD皮試為皮內(nèi)注射0.1ml（5IU），一般注入左前臂掌側(cè)面中、下三分之一交界處皮內(nèi)，使之形成6～10毫米皮丘，48～72小時(shí)觀測反應(yīng)結(jié)果，測定局部硬結(jié)直徑，取縱、橫兩者的平均直徑來判斷其反應(yīng)強(qiáng)度。硬結(jié)直徑不足5毫米為陰性，硬結(jié)≥20毫米或除硬結(jié)外，還可見水皰及局部壞死為強(qiáng)陽性。

3、其他檢查

痰液、胃液涂片染色或結(jié)核桿菌培養(yǎng)或動物接種、血液檢查、周圍淋巴結(jié)穿刺液涂片檢查等。

四、小兒結(jié)核病的癥狀有哪些呢

小兒結(jié)核病癥狀表現(xiàn)有哪些

早期癥狀較輕，無特異性，呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯。主要出現(xiàn)低熱和結(jié)核中毒癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、疲乏無力，食欲減退，消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困難等，多出現(xiàn)在病情嚴(yán)重時(shí)。

發(fā)熱：患兒在發(fā)病初期會出現(xiàn)不規(guī)則高熱。1-2周后逐漸轉(zhuǎn)為低熱。多為午后低熱，體溫多在38度以下，每天有1度以上的體溫波動。

盜汗：多與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)。表現(xiàn)為半夜或清晨醒來前出汗。多在胸部、頭部或腋下出汗。

患兒會出現(xiàn)倦怠，精神不振，愛哭鬧、性情反常，不明原因的食欲減退及消瘦等全身性癥狀。

患兒或會反復(fù)出現(xiàn)皰疹性結(jié)膜炎，在出現(xiàn)全身癥狀的同時(shí)，還會出現(xiàn)病變所在部位受損的癥狀，比如頭痛，咳嗽，腹痛，腹瀉等。

上述癥狀不是結(jié)核病特有，診斷是應(yīng)注意。

如果出現(xiàn)以上癥狀，又找不出其他病因，而且有與活動性結(jié)核病患者密切接觸的情況，尤其是沒有接種過卡介苗的孩子，即應(yīng)考慮是否得了結(jié)核病，必須進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

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