前列腺增生分度,怎么治療前列腺增生(前列腺增生的治療方法)

一、前列腺增生的臨床分期

良性前列腺增生的癥狀主要表現(xiàn)在三方面，即膀胱刺激癥狀、下尿路梗阻癥狀，以及梗阻引起的并發(fā)癥。?隨著癥狀的進展，臨床將前列腺增生分為3期：

第1期

尿頻、尿急、排尿困難逐漸發(fā)展，夜尿頻是主要癥狀，影響患者睡眠休息，膀胱逼尿肌尚能代償，將膀胱內(nèi)排空，殘余尿量少于50ml。

第2期

尿頻、排尿困難加重，膀胱逼尿肌代償功能逐漸失調(diào)，不能將膀胱內(nèi)尿液完全排盡，殘余尿量逐漸增多，可達500ml，超過膀胱本身容量。

第3期

膀胱逼尿肌的代償能力幾乎降到零，膀胱極度膨脹，下腹部可摸到腫塊。殘余尿量超過500ml，甚至可達1000~2000ml。排尿呈點滴狀，尿液隨時自行溢出，稱為假性尿失禁或充盈性尿失禁，夜間更甚。本期由于輸尿管及腎小管受壓擴張，可影響腎功能，導致腎功能不全，最終出現(xiàn)尿毒癥和心衰等癥狀。

二、前列腺增生的治療方式

一、急診處理：患者常因急性尿潴留來院就診，急性尿潴留需要及時解決，以解除痛苦而挽救生命。解決方法，一般是首選用f-14號橡皮導尿管導尿。如導尿管受阻可在肛門內(nèi)肥大腺體之下緣，以手指向前推壓導尿管之頂端，使導管頂端抬起，則可插入膀胱。大量潴留尿液，不可快速一次放空，調(diào)節(jié)導管深淺，固定留置引流，同時可開始向內(nèi)分泌素治療。

二、非手術治療：指性激素的治療而言。前列腺肥大癥病因既與性腺內(nèi)分泌紊亂有關，人們相信性腺內(nèi)分泌的治療，應獲得良好效果，在這方面的情況是：

①雄性激素的治療：1935～1958年期間曾有walther等人推薦雄性激素治療前列腺肥大。以后menllner指出雄性激素的作用，主要在于增加膀胱肌肉的張力。enfedznier的經(jīng)驗總結認為雄性激素對早期前列腺肥大有一定的療效。對晚期患者無效。greissman認為雄性激素對純肌瘤性的前列腺肥大有效，對腺性肥大無效。jackot的經(jīng)驗是對超高齡76～86歲以上患者，有良好的療效，對75歲以下的患者，效果則很差?？傊坌约に刂委熐傲邢俜蚀螅泻芏噙x擇條件，故未能得到廣泛的推廣應用。

②雄性素及雌性素合并應用治療：用雄性素和雌性素以3：1的比例治療本病，結果可使膀胱張力增強，前列腺亦有所縮小。gloss用丙酸睪丸素5～10毫克加乙稀雌酚治療前列腺腺肥大癥，觀察三個月至四年，20例有顯著進步。kanfman用丙酸睪丸素25毫克加雌性素1.25毫克，每周三次，治療六個月，28例中殘余尿減少者15例、腺體縮小者14例，無一例增大?？磥砺?lián)合應用兩種激素比單用雄性素的效果好。

③雌性素治療：大量的臨床經(jīng)驗證明，應用雌性素治療前列腺肥大癥，可得到良好的效果。國內(nèi)蓸晨濤在1959年報告用女性素治療本病的經(jīng)驗是80%有良好的效果，王歷耕在62年報告用雌性素治療本病的效果是75%，國外有topchan于1951年報告用synestrol治療前列腺肥大244例76.2%得到良好的效果，其后又治療103例，82%效果良好。synestrol的用量是40～60毫克肌注，兩個月為一療效。ende在17例前列腺肥大并發(fā)尿潴留患者，用premerin靜注治療一時期后，均得到痊愈，經(jīng)隨診一年以上16例未有復發(fā)。目前應用女性素治療前列腺肥大，已為廣泛采用的方法。

三、良性前列腺增生的6大輔助檢查

1、尿流動力學檢查?？梢杂脕砼袛嗲傲邢僭錾颊叩南履蚵饭Ｗ枋欠翊嬖诩捌涔Ｗ璩潭?。

2、直腸指診。該檢查是診斷前列腺增生必須進行的檢查，也是最簡易的檢查方法。該檢查可以了解到前列腺的解剖界線、大小、質(zhì)地及是否有硬結。如發(fā)生增生，則其質(zhì)地較硬，表面光滑，中央溝變淺或消失。

3、B超檢查。該檢查不但可測出增生的前列腺的形態(tài)、大小及性質(zhì)，還可以幫助分析內(nèi)部組織結構，與他前列腺疾病相鑒別，并且該檢查對病人無損傷，可反復進行檢查。

4、X線檢查。該檢查也對前列腺增生的診斷有重要價值，如半片可檢查前列腺有無鈣化或結石影，造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌，CT則對前列腺疾病的鑒別診斷史有重要意義。

5、前列腺穿刺活組織檢查。該檢查有益于明確前列腺腫塊的性質(zhì)。

6、膀胱鏡尿道鏡檢查。該檢查可幫助醫(yī)生了解患者尿道、前列腺、膀胱、膀胱頸與膀胱內(nèi)的情況，尤其是對于下尿路梗阻癥狀明但直腸指診前列腺無明顯增大或有血尿的患者來說尤為重要。

需要注意的是，并不是所有的前列腺增生患者都需要進行全部的六項檢查，需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情來決定。

四、前列腺增生患者生活調(diào)理方法有哪些

除積極進行治療外，良好的生活習慣和飲食起居，對本病的康復也有著重要的作用。前列腺增生患者在生活中要注意以下8點。

1、保持良好的心態(tài)，心情舒暢，情緒穩(wěn)定對疾病的康復有一定作用。避免心情不佳而導致病情加重。

2、及時治療可能加重前列腺增生癥狀的疾病，比如尿路感染。

3、積極鍛煉身體，增強機體免疫力，對疾病康復有好處。

4、戒煙戒酒，并少吃辛辣刺激性食物，少喝咖啡及橘汁，并少食白糖和精制面粉所制成的食物，因為這些都可能導致前列腺增生癥狀加重。

5、患者應多喝水，不能因尿頻而減少飲水量。多喝水有助于稀釋尿液，可預防泌尿道感染和膀胱結石的發(fā)生。飲水以涼白開為宜，少喝濃茶及咖啡等飲料。

6、多吃新鮮蔬菜、水果、蜂蜜、粗糧及大豆制品，這些食物對保持大便通暢有好處，可防止便秘加重前列腺增生癥狀。

7、膀胱有熱、排尿澀痛的患者，可將綠豆煮爛成粥，放涼后飲用。

8、南瓜子營養(yǎng)豐富，常吃可預防前列腺增生。

前列腺增生的治療方法

男性前列腺增生通常都是沒有辦法自己好起來的，因此前列腺增生需要及時治療，前列腺增生的治療有藥物治療和手術治療，手術治療是前列腺增生比較嚴重的時候才進行的，具體來說前列腺增生的治療方法是什么呢？

重度前列腺增生的治療方法

重度前列腺增生治療相對困難，那么重度前列腺增生的治療方法有哪些呢？

前列腺增生的最佳治療方式與病情有關。如果前列腺體積增大同時伴中、重度下尿路癥狀，患者可以遵醫(yī)囑使用5α-還原酶抑制劑、α1-受體阻滯劑等藥物積極治療。如果明顯影響日常生活，則需要及時進行手術治療。

對于嚴重前列腺增生可能就是出現(xiàn)尿潴留、反復尿路感染，甚至出現(xiàn)了繼發(fā)性膀胱結石或者腎臟、輸尿管、膀胱積水導致一個慢性腎功衰。對于出現(xiàn)這些情況建議大家應該到醫(yī)院去確診檢查清楚，如果經(jīng)過藥物治療那就直接進入手術治療，手術治療推薦經(jīng)尿道前列腺電切術，可以將增生的腺體切除，有效的解除梗阻，快速的緩解膀胱受壓，有效的減輕腎功能衰竭的程度，這樣可以達到有效的治療。

前列腺增生的最佳治療

前列腺增生通過一定的癥狀能及時發(fā)現(xiàn)，那么前列腺增生的最佳治療是什么呢？

能夠治療前列腺增生的藥物有很多，具體需要患者到醫(yī)院咨詢醫(yī)生以后再進行用藥。因為夸大虛假的藥物有很多，部分藥物非但不能夠治療前列腺增生，而且會影響到男性內(nèi)分泌，甚至導致前列腺增生更加嚴重，因此不要盲目的隨意用藥。所有的藥物必須經(jīng)過醫(yī)生診斷以后，由醫(yī)生為前列腺增生患者開具使用。

運動也可以治療前列腺增生。前列腺增生的發(fā)生，和男性抵抗力下降也有很大的關系。經(jīng)常運動的男性，感染前列腺增生的可能性就要低一些。所以男性在采取藥物治療的同時，如果能夠積極運動，那么治療前列腺增生的效果將會事半功倍。

前列腺增生吃什么西藥

前列腺增生很多都是吃西藥治好的，那么前列腺增生吃什么西藥呢？

前列腺增生絕大多數(shù)可以口服一些前列康片來進行緩解，最好是在醫(yī)生的指導下來合理用藥，前列腺增生如果不及時治療有可能會對腎臟造成一定的損傷，也有可能會發(fā)展成為癌前病變，所以要早發(fā)現(xiàn)早治療不要錯過最佳治療時間，同時定期去醫(yī)院做復查。

另外，由于前列腺體積增大，對于膀胱的刺激還會引起尿頻、尿急的癥狀。對于前列腺增生癥，通過西藥來進行治療，緩解癥狀。常用的藥物主要有α受體阻滯劑，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，或者是多沙唑嗪等藥物，可以改善前列腺增生，引起的尿路梗阻的癥狀。還可以應用非那雄胺，非那雄胺片可以抑制雄性激素與前列腺的刺激，從而緩解前列腺增生的癥狀。

前列腺增生怎么治療

目前的醫(yī)療技術相對發(fā)達，因此發(fā)現(xiàn)有前列腺增生是能治療的，那么前列腺增生怎么治療呢？

出現(xiàn)前列腺增生一般可以用前列康、前列舒膠囊、鹽酸坦洛新緩釋膠囊等藥物治療，具體要通過檢查才能確定治療，可以到正規(guī)醫(yī)院男性科就診，在醫(yī)生指導下進行藥物治療。注意休息，避免勞累，不要長時間保持坐姿，不要吃辛辣的東西，可以多進行溫熱水坐浴。

一般前列腺增生患者常因急性尿潴留來院就診，急性尿潴留需要及時解決，以解除痛苦而挽救生命。解決方法，一般是首選用F-14號橡皮導尿管導尿。如導尿管受阻可在肛門內(nèi)肥大腺體之下緣，以手指向前推壓導尿管之頂端，使導管頂端抬起，則可插入膀胱。大量潴留尿液，不可快速一次放空，調(diào)節(jié)導管深淺，固定留置引流，同時可開始向內(nèi)分泌素治療。

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