漏斗胸的危害,漏斗胸要如何治療(漏斗胸矯治辦法有哪些？)

一、漏斗胸的危害有多大

(1)對生理的影響

由于患者的胸骨和肋軟骨向胸腔內(nèi)凹陷，如患者是不對稱性漏斗胸，則胸骨向凹陷深的一側(cè)旋轉(zhuǎn)，籍此加重了對心肺的壓迫。除了患者合并有結(jié)締組織病(馬凡氏綜合征等)以外，其他患者到成年人均有不同程度胸悶、胸痛、易疲勞、運動耐力下降等。心動超聲波檢查國外報道約有百分之30的患者有二尖瓣脫垂;部分患者對右心室壁有壓迫。由此可見對患者的生理功能有明顯的影響。

(2)對心理的影響

由于胸廓形狀的畸形，絕大多數(shù)的患者都有心理障礙，特別是大齡兒童和成年人，從表面上看患者性格內(nèi)向，不愛說話，實際上有深在的心理反應，表現(xiàn)如特異的窘態(tài)反應，有恥辱感，社會性焦慮，工作能力受限，定向性差;對挫折和誘惑的耐受力降低;交際能力受限。嚴重的可出現(xiàn)抑郁癥。因此，患者的心理障礙不應忽視。

(3)漏斗胸對壽命有否影響

這是患者最關(guān)心的問題。漏斗胸常伴發(fā)其他疾病，而且對心肺造成壓迫已成事實，應該說對患者的生存和生活質(zhì)量是不利的。美國學者對在112年中死亡的漏斗胸62例患者進行了死因分析，漏斗胸本身并不是造成死亡的原因，而漏斗胸的伴發(fā)病是患者死亡的主要原因。

漏斗胸對身體的危害非常大，當患者了解漏斗胸的危害后，要觀察身體的異常癥狀，疾病屬于先天性疾病，并且有家族病史，因此正常的家庭很少會發(fā)生漏斗胸，但是漏斗胸的癥狀很明顯，患者只有及早發(fā)現(xiàn)疾病才能進行有效的治療。

二、漏斗胸的發(fā)病原因

男性漏斗胸患者較女性多見，有報道男女之比為4∶1。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5‰,而無家族史者，漏斗胸的發(fā)病率僅1.0‰。漏斗胸的發(fā)病原因不明，認為與遺傳有關(guān)。

有人認為此畸形是由于肋骨生長不協(xié)調(diào)，下部較上部小，擠壓胸骨向后而成；亦有認為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向后牽拉所致。

漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后，到劍突稍上一點處為最低點，再返向前形成一船樣畸形。兩側(cè)或外側(cè)，向內(nèi)凹陷變形，形成漏斗胸的兩側(cè)壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由后上方急驟向前下方凹陷，使前后變近，嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術(shù)。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深，右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背，脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。

三、漏斗胸會不會遺傳

漏斗胸是一種先天性疾病，有家族史。男性較女性多見，有報道男女之比為4：1。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5%，而無家族史者漏斗胸的發(fā)病率僅1.0%。由此可見，漏斗胸是有遺傳傾向的。

漏斗胸畸形的原理尚未明確，大多數(shù)人認為漏斗胸是由于下胸部肋軟骨及肋骨發(fā)育、生長過度擠壓胸骨移位，使其代償性向內(nèi)凹陷形成漏斗胸。并由于膈肌的胸骨部發(fā)育過短，使胸骨代償性地向后移位，這也是漏斗胸形成的可能原因之一。

年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸逐漸不對稱，胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深，右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差后胸部多為平背或圓背，脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重，嬰幼兒脊柱側(cè)彎可不明顯，青春期以后脊柱側(cè)彎較明顯。

只要有明確的畸形就應手術(shù)。因3歲以前有假性漏斗胸，很可能自行糾正，漏斗胸手術(shù)以3～4歲最適宜年齡越輕，手術(shù)范圍越小療效也越好;而較大年齡的患兒術(shù)中往往須切除骨性肋骨，且常需輸血。

四、治療漏斗胸的幾種方法與護理

治療漏斗胸的幾種方法

1.肋骨成型術(shù)單側(cè)較深而不涉及胸骨的漏斗胸可以行肋骨成型術(shù)，這就是漏斗胸的治療方法之一。

2.胸骨抬高術(shù)這種方法術(shù)后可能出現(xiàn)反常呼吸是治療漏斗胸的手術(shù)方法之一。但是，有人用金屬針或金屬板加強固定可以避免術(shù)后反常呼吸及術(shù)后胸骨再度塌陷。此法的缺點是需要再次手術(shù)取除固定金屬材料，因此不太受歡迎。

3.胸骨肋骨抬高術(shù)特別適用于肋軟骨肋骨骨質(zhì)都比較柔韌的較年輕的患者，這也是治療漏斗胸的手術(shù)方法之一。

漏斗胸患兒常見的術(shù)后護理

1.術(shù)后當日禁食、水;無腹脹、惡心嘔吐癥狀的患兒術(shù)后第2天可進食，一般先食用流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，后逐步過渡到正常飲食;患兒應多吃肉類、蛋、奶制品、新鮮的水果及蔬菜，以滿足機體的需求。注意進食含纖維素豐富的蔬菜、香蕉等，以防便秘。

2.放置胸骨后引流管者，要保持引流的通常，及時觀察引流量的顏色、量，一般為血性或淡血性液體，24小時不超過50ml。

3.術(shù)后3~5天需要在床上平臥，選擇硬板床，不要使用海綿等軟床墊?；純核w得棉被要輕薄，避免胸部負重。

4.患兒在1周內(nèi)不屈曲、不扭轉(zhuǎn)胸腰、不翻滾，以免引起手術(shù)部位的疼痛和胸廓受壓變形。

5.術(shù)后1周可逐漸抬高床頭，10天后可下床活動;術(shù)后1個月內(nèi)患兒要保持腰背的挺直，2個月內(nèi)不彎腰搬重物，3個月內(nèi)不要進行劇烈的運動。

6.患兒術(shù)后應給予常規(guī)抗生素和止血藥物，如止血敏、止血芳酸等;進行常規(guī)霧化吸入，使痰液稀釋、利于咳出。

7.定期到醫(yī)院復查，以了解病情變化。?

漏斗胸矯治辦法有哪些？

一般來說，長有
漏斗胸
的話，是需要利用
微整形
小手術(shù)來進行修復一下的，通常這種手術(shù)矯治的方式有很多種，比如：超聲波微創(chuàng)小手術(shù)、激光微創(chuàng)小手術(shù)來進行治療，其方法進行治療，見效非常快。

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